47.未达天道之常变,反谓气运不相应,既识一定之常理,再审不定变化情,任尔百千杂合病,要在天时地化中,知其要者一言毕,不得其旨散无穷.【注】近世医者,皆谓五运六气与岁不应,置而不习,是未达天道之常变也.时之常者,如春温,夏热,秋凉,冬寒也.日之常者,早凉,午热,暮温,夜寒也.时之变者,春不温,夏不热,暑不蒸,秋不凉,冬不寒也.日之变者,早温,午寒,暮凉,夜热也.但学医者,欲达常变之道,当先识一定主客之理,次审不定变化猝然之情,然后知百千杂合之气为病,俱莫能逃天时地化之理也.虽或有不应,亦当审察与天时何时,地化何化,人病何病相同,即同彼时,彼化,彼病而施治之,乃无差谬.此知其要者,一言而终也.为医者可不于运气中一加意耶?附:冲阳诸脉穴位:冲阳穴──在足跗上五寸,去陷骨二寸骨间动脉.太渊穴──在掌后内侧,横纹头动脉中.太溪穴──在足内踝后五分,跟骨上动脉陷中.太冲穴──在足大指本节二寸间,动脉应手陷中.神门穴──在掌后锐骨端陷中..附: