太阳病发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,此方主之.桂枝汤加附子一枚(炮去皮,破八片)煎服法同,不须啜粥.【集注】柯琴曰:发汗太过,阳无所止息,而汗出不止矣.汗多亡阳,元府不闭,风乘虚入,故复恶风;津液外泄,不能润下,故小便难.四肢者,诸阳之本;阳气者,柔则养筋,开阖不得,风寒从之,故筋急而屈伸不利也.是方以附子加入桂枝汤中,大补表阳也;表阳密,则漏汗自止,恶风自罢矣.汗止津回,则小便自利,四肢自柔矣.汗漏不止,与大汗出同,而从化变病则异.服桂枝,麻黄后,大汗出而大烦渴,是阳陷于里,急当救阴,故用白虎加人参汤.服桂枝,麻黄汤,大汗出遂漏不止,是阳亡于外,急当救阳,故用桂枝加附子汤.要知发汗之剂,用桂枝不当,则阳陷于里者多;用麻黄不当,则阳亡于外者多.因桂枝汤有芍药而无麻黄,故虽汗大出,而元府尚能自闭,多不致亡阳于外耳.