《医宗金鉴》

清 吴谦

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心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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指迷茯苓丸

中焦停痰伏饮.半夏(制)二两 茯苓一两 枳壳五钱 风化硝二钱半,右四味,姜汁糊为丸.【注】经曰:饮入于胃,游溢精气,上输于脾.游者,运行也;溢者,渗溢也;输者,输布也;精气者,水化之精气也.言入于胃运行水化之精气,渗溢于肠胃之外,而上输布于脾也.又曰:脾气散精,上归于肺.言水之清者上升,犹天之雨露也.又曰:通调水道,下输膀胱.言水之浊者下降,犹地之江河也.此皆言水自浊化清,由腑输脏;自清分浊,由脏输腑,水之运行循环也.又曰:水精四布,五经并行.言水发源于脾,周布四脏,并行五经也.此皆言水内养脏腑,外滋百骸,水之变化精微也.如是者,何痰之有?若饮食失度不和于中,水精不渗溢于外,直下走大,小肠而为泄泻矣.若三焦失运,气不蒸化,水之清者不升,水之浊者不降,精化为水,则内停作胀,外泛作肿,上攻喘呼,下蓄淋闷矣.若上焦气不清肃,不能输布,留于胸中,水之精者悉变为浊,阳盛煎灼成痰,阴盛凝蓄为饮也.故治痰者,以清火为主,实者利之,虚者化之.治饮者,以燥湿为主,实者逐之,虚者温之.所以古人治饮有温补之法,而治痰则无之也.王隐君制礞石滚痰丸,治老痰一方,用黄芩胸中无形诸热,大黄泻肠胃有质实火,此治痰必须清火也.以礞石之燥悍,此治痰必须除湿也.以沉香之速降,此治痰必须利气也.二黄得礞石,沉香,则能迅扫直攻老痰巢穴,浊腻之垢而不少留,滚痰之所由名也.若阳气不盛,痰饮兼作,又非此方所宜,当以指迷伏苓丸合而治之,用半夏燥湿,茯苓渗湿,风硝软坚,枳壳利气.别于二陈之甘缓,远于大黄,礞石之峻悍,殆攻中之平剂欤!