治中风痰热,神气不清,舌强难言.人参 白术 茯苓 甘草(炙) 橘红 半夏 麦冬 石菖蒲 枳实 术香 竹茹 黄芩 黄连 南星 水煎,加竹沥,姜汁服.【注】中风有内生,外中二因:内生则因胃浊生痰,志极动火;所以内生者,病必痰迷不语,火发神昏.外中则因形气不固,感召风邪.外中者,病必筋骨不用,口眼歪斜.单发者易治,同发者难愈.然此病之来,必有先兆:如大指次指麻木不仁,或手足无力,或肌肉微掣,此营卫受邪,外中之先兆也.如上盛下虚,头眩脚软,神短忽忽,言语失常,此痰火将发,内生之先兆也.医方中预防外中,内生之剂甚多,皆不若羌活愈风,清热化痰二方均以补正为主,除邪次之.故羌活愈风,以十全大补汤为君剂;清热化痰,以六君子汤为君剂也.羌活愈风汤,用:人参,苓藭草以补气,归,地,芍药以补血,黄耆,桂枝以扶卫,麻黄,芎藭以调营.湿盛则筋骨痿软,故佐苍,半,防己以除之.风盛则筋骨拘劲,故佐枸,杜,地黄以滋之.病久气必滞,故佐枳壳,厚朴以行之.风多从燥化,故佐知,膏,黄芩以清之.更佐诸羌,独辈发散之品,以驱六经之风,是风非汗不除也.久病风邪之人:若一旬无汗,须加麻黄微汗以和其表.若数日大便不利,更加大黄微利以和其里.春倍柴胡,半夏,夏倍知,膏,黄芩,季夏倍防己,术,芩,秋倍厚朴加桂,藿,冬倍归,桂加附子,此皆通塞从时,活变法也.一气一候亦然.假如今日风气大来,是风淫也,则倍防风;热气大来,是火淫也,则倍黄芩;湿气大来,是湿淫也,则倍苍术;清气大来,是燥淫也,则倍桂枝皮;寒气大来,是寒淫也,则加炮附子.此又随气候加药法也.清热化痰汤,用参,苓,术,草以补气,木香,枳实以利气,橘,半,南星以化痰,黄芩,黄连以泻热,菖蒲通心,麦,竹清心,姜汁,竹沥通神明去胃浊,则内生诸病自渐愈矣.气实减人参,白术者,恐助热也.气虚减木香枳实者,恐伤气也.痰热甚盛,大便秘实者,此方攻病力缓,又当与礞石滚痰丸相兼服之,大便利,止再服,恐过则伤正也.若痢后数日,仍秘实者,仍服之,是又恐痰热盛而助邪也.其变通加减施治,总在临证者消息之,难以尽述.