《医宗金鉴》

清 吴谦

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心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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五藏风寒积聚第十一

肺中风者,口燥而喘,「头」〔身〕运而「身」重,冒「风」而肿胀。

【按】身运而重当是「头运而身重」,冒而肿胀当是「冒风而肿胀」,乃与文义始为相属,当改之补之。肝中寒者,〔两臂不举,舌本燥,〕喜太息胸中痛,不得转侧,食则吐〔而汗出〕也。

【按】「两臂不举,舌本燥」二句,「而汗出」三字,文义不属,必是错简,不可为后世法,不释。肝着,其人常欲蹈其胸上,先未苦时,但欲饮热〔,旋覆花汤主之〕。

【按】「旋覆花汤主之」六字,与肝着之病不合,当是衍文。心伤者,其人劳倦,即头面赤而下重,心中痛而自烦,发热,当脐跳,其脉「沉」〔弦〕,此为心藏伤所致也。

【按】其脉弦之「弦」字,当是「沉」字,沉为肾脉,文义相属,当改之。邪哭使魂魄不安者,血气少也,血气少者,属于心,心气虚者,其人则畏,合目欲眠,梦远行而精神离散,魂魄妄行,阴气衰者为「狂」〔癫〕,阳气衰者为「癫」〔狂〕。

【按】阴气衰者为癫之「癫」字,当是「狂」字;阳气衰者为狂之「狂」字,当是「癫」字。『内经』曰:重阴者癫,重阳者狂,当改之。趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则坚,其脾为约,麻子仁丸主之。

【按】此条注详见『伤寒论·阳明篇』内,故不复释。问曰:病有积,有聚,有「漀」〔□〕气,何谓也?师曰:积者,藏病也,终不移;聚者,府病也,发作有时,展转痛移,为可治。「漀」〔□〕气者,□下痛,按之则愈,复发为「漀」〔□〕气。诸积大法:脉来细而附骨者,乃积也。寸口,积在胸中;微出寸口,积在喉中;关上,积在脐傍;上关上,积在心下;微下关,积在少腹;尺中,积在气冲;脉出左,积在左;脉出右,积在右;脉两出,积在中央;各以其部处之。

【按】□作漀解,见首篇。