桑叶(经霜者)三钱 石膏(炒)二钱五分 甘草一钱 胡麻仁(炒,研)一钱 真阿胶八分 人参七分 麦冬一钱二分 杏仁(去皮,尖,炒黄)七分 枇杷叶(去毛,蜜炙)一片,,右九味,以水一碗,煎六分,频频二,三次,滚热服.痰多加贝母,栝蒌.血枯加生地.热甚加犀角,羚羊角,或加牛黄.
【集注】喻昌曰:按诸气膹郁之属于肺者,属于肺之燥也,而古今治气郁之方,用辛香行气,绝无一方治肺之燥者.诸痿,喘,呕之属于上者,亦属于肺之燥也.而古今治法,以痿,呕属阳明,以喘属肺,是则呕与痿属之中,下,而惟喘属上矣,所以亦无一方及于肺之燥也.即喘之属于肺者,非表即下,非行气即泄气,间有一二用润剂者,又不得其肯綮.今拟此方名清燥救肺,大约以胃为主,胃土为肺金之母也.其天冬,知母能清金滋水,以苦寒而不用,至如苦寒降火之药,尤在所忌.盖肺金自至于燥,所存阴气不过一线耳.倘更以苦寒下其气,伤其胃,其人尚有生理乎?诚仿此增减以救肺燥变生诸证,庶克有济.柯琴曰:古方用香燥之品以治气郁,不获奏效者,以火就燥也.惟缪仲醇知之,故用甘凉滋润之品以清金保肺立法.喻昌宗其旨,集诸润剂,而制清燥救肺汤,用意深,取药当,无遗蕴矣.【按】经云:损其肺者益其气.肺主诸气故也.然火与元气不两立,故用人参,甘草甘温而补气,气壮火自消,是用少火生气之法也.若夫火燥膹郁于肺,非佐甘寒多液之品,不足以滋肺燥,而肺气反为壮火所食,益助其燥矣.故佐以石膏,麦冬,桑叶,阿胶,胡麻仁辈,使清肃令行,而壮火亦从气化也.经曰:肺苦气上逆,急食苦以降之.故又佐以杏仁,枇杷叶之苦以降气.气降火亦降,而制节有权;气行则不郁,诸痿,喘,呕自除矣.要知诸膹郁,则肺气必大虚,若泥于肺热伤肺之说而不用人参,郁必不开,而火愈炽,皮聚毛落,喘咳不休而死矣.此名之救肺,凉而能补之谓也.若谓实火可泻,而久服芩,连,苦从火化,亡可立待耳.