又名通关丸 治热在下焦,小便癃闭,而口不渴者.黄柏(酒炒)二两 知母(酒浸,炒)二两 肉桂一钱,右为细末,熟水丸,桐子大,每服五十丸,空心下.【集注】李杲曰:小便者,足太阳膀胱所主,生于肺金.肺中伏热,水不能生,是绝小便之源也;渴而小便不通者,肺气不得降是也.故用清燥金之正化气薄淡渗之药,泻火而清肺,滋水之化源也.若热在下焦而不渴,是绝其流而溺不泄也,须用气味俱厚,阴中之阴药治之.『素问』云:无阳则阴无以生,无阴则阳无以化.又云:膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣.无液癃秘,是无阴则阳无以化也.须用知,柏大苦寒之剂,桂一钱为引,服之须臾,前阴若刀刺火烧,溺如涌泉而愈.此证一在上焦气分而渴,一在下焦血分而不渴.两者之殊,至易辨耳.柯琴曰:水为肾之体,火为肾之用.人知肾中有水,始能制火,不知肾中有火,始能致水耳.盖天一生水,一者,阳气也,即火也,气为水母,阳为阴根,必火有所归,斯水有所主.故反佐以桂之甘温,引知,柏入肾而奏其效.此相须之殷,亦相制之理也.