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21-羟化酶缺乏症

经典型患者可发生肾上腺危象，导致生命危险；其编码的蛋白为21羟化酶（P450c21）。按基因型-临床表型的关系、醛固酮和皮质醇缺乏的程度、高雄激素的严重程度，21-OHD分为两大类型：①经典型21-OHD，按醛固酮缺乏程度又分为失盐型（saltwasting，SW，约占75％）和单纯男性化型（simplevirilizing，SV，约占25％）；...（4730字）

通栓汤

通栓汤（金振堂）组成：黄芪、当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、地龙、水蛭、草决明、首乌、泽泻。草决明平肝潜阳，首乌滋肾柔肝，泽泻坚肾利尿降浊，三药可降血脂，改变血液粘度，具有降脂祛痰化浊的作用。肝风内动，加天麻、钩藤、石决明；痰湿阻滞选加温胆汤，湿痰加法半夏、腹皮、白术；热痰加竹沥水、胆星；...（945字）

广泛性焦虑障碍诊疗规范（2020年版）

（三）维持因素：生活应激事件的持续存在可以导致广泛性焦虑障碍的慢性化。三环类抗抑郁药、抗惊厥药、非典型抗精神病药等其他药物虽然抗焦虑疗效肯定，但因为不良反应、耐受性以及长期使用的安全性等问题，被列为广泛性焦虑障碍的二线治疗药物。其他心理治疗方法包括精神分析治疗、催眠治疗、正念治疗等。...（2115字）

抑郁障碍诊疗规范（2020年版）

（7）围产期起病特征：围产期抑郁是指在整个妊娠期间至产后4周出现达到诊断标准的抑郁障碍，可伴或不伴精神病性症状。双相障碍存在躁狂/轻躁狂发作史，其核心特征为“不稳定性”。SNRI类药物和米氮平可能与发生自然流产有关。现有证据显示，多种SSRI及SNRI类抗抑郁药在常规剂量下针对围绝经期抑郁具有良好的疗效及耐受性。...（11707字）

当归羊肉萝卜汤

概述：当归羊肉萝卜汤为中医食养方，适用于高血压·冲任失调证患者。临床主要表现为头晕、头胀、头痛，或头重脚轻，或如坐舟车，常伴耳鸣心悸，血压升高。中医认为高血压病的发生与五志过极、年老体迈、饮食不节等有关，其发病与五脏相关，但主要病位在心、肝、脾、肾，病性有实有虚，临床多以虚实夹杂为主。...（797字）

宫颈癌诊疗指南（2022年版）

：1.宫颈镜下浸润癌（微小浸润癌）：即ⅠA期，由于ⅠA期肿瘤的判定依据显微镜下测量，咬取活检标本不能包含全部病变，无法进行病变范围的测量，故正确诊断需行锥切活检，准确地诊断ⅠA期宫颈癌需对切缘阴性的锥切标本进行细致的病理检查。其中手术分型仅与宫旁切除范围有关，宫旁切除范围以固定解剖结构为分界。...（16539字）

​膀胱癌诊疗指南（2022年版）

表3WHO1973及2004膀胱癌分级系统乳头状瘤WHO1973分级尿路上皮癌1级分化良好尿路上皮癌2级中等分化尿路上皮癌3级分化不良WHO2004分级（乳头状瘤）低度恶性潜能乳头状尿路上皮肿瘤低级别乳头状尿路上皮癌高级别乳头状尿路上皮癌WHO1973及WHO2004膀胱肿瘤分级方法是两种不同分级系统，不能完全对应。需切除至膀胱深肌层。...（41991字）

焦虑障碍

常见的焦虑障碍有5种类型：广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、场所恐惧症、社交焦虑障碍和特定恐惧障碍。躯体症状表现为心慌、胸闷、气短、口干、出汗、肌紧张性震颤、颜面潮红、苍白等自主神经功能紊乱症状。常用的抑郁症状评估量表包括：患者健康问卷抑郁量表（PHQ-9）、抑郁自评量表（SDS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）。...（2776字）

社交恐惧症

SSRIs类、非选择性β1与β2受体阻滞剂等药物可以改善社交焦虑障碍患者症状，因此可以认为社交焦虑障碍的发病与5-HT、肾上腺素、催产素水平有关。抑郁障碍患者因情绪低落、缺乏动力和兴趣，很少参与社交。2.回避型人格障碍、躯体变形障碍、注意缺陷与多动障碍、精神分裂症、物质滥用也常发现于社交焦虑障碍患者中。...（5282字）

精神障碍诊疗规范（2020 年版）

病变区可有淀粉样斑块；70倍，同卵双生子共患率为25%～（二）鉴别诊断：1.躁狂发作自恋型人格障碍的自我夸张感需与轻躁狂的自我夸大相鉴别，躁狂是发作性病程，表现为情绪高涨、精力旺盛、活动增多等精神运动性兴奋，同时伴有社会功能受损。赌博障碍患者还存在前额叶-纹状体等奖赏相关脑区的功能受损。3.心境稳定剂。...（288099字）

新型冠状病毒肺炎·寒湿郁肺证

定义：新型冠状病毒肺炎·寒湿郁肺证是指寒湿郁肺，以发热，乏力，周身酸痛，咳嗽，咯痰，胸紧憋气，纳呆，恶心，呕吐，大便粘腻不爽，舌质淡胖齿痕或淡红，苔白厚腐腻或白腻，脉濡或滑为主要表现的新型冠状病毒肺炎轻症证候。服法：每日1剂，水煎600ml，分3次服用，早中晚各1次，饭前服用。...（818字）

清肺排毒汤

处方组合：清肺排毒汤来源于中医经典方剂组合，包括麻杏石甘汤、射干麻黄汤、小柴胡汤、五苓散，性味平和。30g（先煎）、桂枝9g、泽泻9g、猪苓9g、白术9g、茯苓15g、柴胡16g、黄芩6g、姜半夏9g、生姜9g、紫菀9g、冬花9g、射干9g、细辛6g、山药12g、枳实6g、陈皮6g、藿香9g。服法：传统中药饮片，水煎服。...（350字）

新型冠状病毒肺炎

肺组织灶性出血、坏死，可出现出血性梗死。肺内支气管黏膜部分上皮脱落，腔内可见黏液及黏液栓形成。电镜下支气管黏膜上皮和工工型肺泡上皮细胞胞质内可见冠状病毒颗粒。其指征包括：①高钾血症；④多器官功能不全时的液体管理。使用禁忌和不宜使用的情形：1．使用禁忌：有血浆输注过敏史或人体血浆蛋白类制品过敏史的；...（9891字）

毛细胞白血病临床路径(2017年版)

基本信息：《毛细胞白血病临床路径（2017年版）》由国家卫生计生委办公厅委托中华医学会组织专家制（修）定，在中华医学会网站发布。：1.血细胞（包括单核细胞）减少2.脾大。抗酒石酸酶染色阳性5.骨髓活检见不同程度的网状纤维。3.切脾：不能承担克拉屈滨或CD20单抗费用，或有脾区剧烈疼痛、脾破裂者，可行脾切除术。...（2407字）

新生儿感染性肺炎临床路径（2017年版）

2.以出现症状早晚将新生儿感染性肺炎分为早发性（生后7天内）及晚发性（出生7天后），临床症状表现不典型，可有吃奶差，吐奶、呛奶、也可表现为气急、紫绀、呼吸困难等。（4）心脏超声。：1.病情稳定，自主呼吸平稳，不需要呼吸支持，血气分析及胸部X线片好转或正常。doc新生儿感染性肺炎临床路径表单....（3234字）

新型冠状病毒

目前研究显示与蝙蝠SARS样冠状病毒（bat-SL-CoVZC45）同源性达85%以上。新型冠状病毒肺炎（简称新冠肺炎，又称新型冠状病毒感染的肺炎）（COVID-19，曾用名NovelCoronavirusPneumonia，NCP）被纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，并采取甲类传染病的预防、控制措施。...（1105字）

热性惊厥临床路径（2019年版）

5.临床分型：单纯型FS与复杂FS。3.首次发病，尤其对于惊厥发作为部分性发作，有局灶性神经系统体征，有明显的发育迟滞，头围异常，有咖啡牛奶斑、色素脱失斑等神经皮肤综合征表现等，或疑有颅内感染或其他颅内病变者可选择影像学检查。对症治疗：退热药或物理降温，维持内环境稳定等。地西泮0.2～doc热性惊厥临床路径表单....（3353字）

新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案 （试行第四版）

基本信息：《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）》由国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室于2020年1月27日《关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）的通知》（国卫办医函〔2020〕77号）印发。有流行病学史中的任何一条，符合临床表现中任意2条。合并其他器官功能衰竭需ICU监护治疗。...（5939字）

控脑痧

或风寒侵袭，郁而化热，风热壅遏肺经，肺失清肃，致使邪毒循经上犯，结滞鼻窍，灼伤鼻赛肌膜而为鼻渊。鼻内肌膜红赤或淡红肿胀，眉间或颧部有压痛。方药治疗：治法：疏风清热，芳香通窍。舌淡苔薄白，脉缓弱为肺气虚寒之象。4）上颌窦炎，采用上颌窦穿刺冲洗，冲洗出窦内积脓并尽量排清窦内积液，灌入鼻窦灌注液2～...（15240字）

历脑

或风寒侵袭，郁而化热，风热壅遏肺经，肺失清肃，致使邪毒循经上犯，结滞鼻窍，灼伤鼻赛肌膜而为鼻渊。鼻内肌膜红赤或淡红肿胀，眉间或颧部有压痛。方药治疗：治法：疏风清热，芳香通窍。舌淡苔薄白，脉缓弱为肺气虚寒之象。4）上颌窦炎，采用上颌窦穿刺冲洗，冲洗出窦内积脓并尽量排清窦内积液，灌入鼻窦灌注液2～...（15234字）

老年高血压危象

近年来，由于采用有效的药物和综合治疗措施，则1年病死率降至25%，5年病死率为50%。高血压使冠状动脉的储备功能下降，这主要由于血管增生不能满足左室质量增加的需要，此外由于动脉粥样硬化及小动脉壁增厚和管腔狭窄，也可引起心肌供血不足。硝酸甘油：本品连续静脉滴注，发挥作用快，但作用消失亦快。...（15991字）

耳膜按摩术

概述：耳膜按摩术用于治疗耳闭、耳膜内陷。治疗方法：《景岳全书》卷二十七说：“凡耳窍或损或塞，或震伤，以致暴聋，或鸣不止者，即宜以手中指于耳窍中轻轻按捺，随捺随放，随放随捺。或轻轻摇动，以引其气，捺之数次，其气必至，气至则窍自通矣。”...（129字）

疳积上目·脾肾阳虚证

定义：疳积上目·脾肾阳虚证（infantilemalnutritioninvolvingeyewithspleen-kidneyyangdeficiencypattern）是指脾肾阳虚，以白睛干燥无泽，黑睛混浊呈乳白色，形寒面白，四肢不温，大便溏薄或完谷不化，舌淡少津，脉细无力为常见症的疳积上目证候。《秘传眼科龙木论》对本病记载较早。疳积上目相当于西医的角膜软化症。...（639字）

疳积上目·脾虚虫积证

又称小儿疳眼（见《卫生宝鉴》卷十）、疳毒眼（明·倪维德《原机启微》）、疳眼（出《龙木论》）、疳涩眼（出《儒门事亲》）、小儿疳眼外障（出《秘传眼科龙木论》）、小儿疳伤眼目（见《银海精微》）、疳病攻眼症（见路际平《眼科临症笔记》）、疳疾上目（见广州中医学院主编《中医眼科学讲义》）。详见疳积上目条。...（714字）

糖尿病视网膜病变·气阴两虚证

定义：糖尿病视网膜病变·气阴两虚证（diabeticretinopathywithqi-yindeficiencypattern）是指气阴两虚，络脉瘀阻，以视物模糊，目睛干涩，或视物变形，或眼前黑花飘舞，视网膜病变多为1～4级，神疲乏力，气短懒言，口干咽燥，自汗，便干或稀溏，舌胖嫩、紫暗或有瘀斑，脉沉细无力为主要表现的糖尿病视网膜病变证候。...（565字）

糖尿病视网膜病变·肝肾两虚证

定义：糖尿病视网膜病变·肝肾两虚证（diabeticretinopathywithliver-kidneydeficiencypattern）是指肝肾亏虚，目络失养证，以视物模糊，目睛干涩，视网膜病变多为1～3级，头晕耳鸣，腰膝酸软，肢体麻木，大便干结，舌暗红少苔，脉细涩为主要表现的糖尿病视网膜病变证候。10年者36.4%，11～15年者58.0%，15年以上者72.7%；...（530字）

视疲劳·肝气郁结证

定义：视疲劳·肝气郁结证（asthenopiawithliverqistagnationpattern）是指肝郁气滞，以平素不耐久视，视久则眼胀昏花，怕光流泪，眼眶、鼻棱骨痛，全身可见精神抑郁，头晕头痛，心烦欲吐，口苦胁胀痛，舌红苔黄，脉象弦细为常见症的视疲劳证候。是指以久视后出现眼胀、头痛、头晕、眼眶胀痛等自觉症状为主要表现的眼病。...（355字）

牙齿出血

齿衄的病因病机：《景岳全书》卷二十八：“血从齿缝牙龈中出者，名为齿衄。证候分析：胃火内炽，循经上犯，灼伤血络：上龈属足阳明经，下龈属手阳明经，胃火炽盛，循阳明经脉上薰，以致齿龈红肿疼痛。治法：滋阴降火，凉血止血。实证当清气降气，虚证当补气益气。各种血证应酌情配伍凉血止血、收敛止血或活血止血的方药。...（3840字）

气虚质

气虚体质之人表现为倦怠无力，气短懒言，声音低微，多汗自汗，心悸怔忡，头晕耳鸣，食欲不振，腹胀便溏，舌淡苔白，脉弱无力。由于“气之根在肾”，因此，补气时可酌加枸杞子、桑椹、蜂蜜等益肾填精之品2．食性平和，宜为平补。白扁豆、粳米洗净，放人锅内，加水适量，先用武火煮沸，再用文火煮至粥成。...（2455字）

狂证

火盛伤阴型狂证的针灸治疗：选穴：以手少阴心经、足少阴肾经穴为主。气血瘀滞：狂病·气血瘀滞证（manicpsychosiswithsyndromeofqistagnationandbloodstasis）是指气滞血瘀，闭阻心神，以躁扰不安，恼怒多言，甚则登高而歌，或妄闻妄见，面色暗滞，胸胁满闷，头痛心悸，舌紫暗有瘀斑，脉弦数或细涩等为常见症的狂病证候。...（8631字）