2 英文参考
Tàixī KI3[中国针灸学词典]
tàixī[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]
K3[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]
KI3[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]
5 经穴名·太溪
| 穴位 | 太溪 | ||
|---|---|---|---|
| 汉语拼音 | Taixi | ||
| 罗马拼音 | Taishi | ||
| 美国英译名 | Great Brook | ||
| 各国代号 | 中国 | KI3 | |
| 日本 | 3 | ||
| 法国 | 莫兰特氏 | R5 | |
| 富耶氏 | R3 | ||
| 德国 | N5 | ||
| 英国 | K6 | ||
| 美国 | Ki3 | ||
太溪为经穴名（Tàixī KI3）[2]。出《黄帝内经灵枢·本输》。别名吕细（《针经指南·通玄指要赋》），内昆仑（《千金翼方》），大溪（《备急千金要方》）。属足少阴肾经[2]。太溪是足太阴肾经的输穴和原穴，五行属土[2]。太意即甚大，溪即沟溪，此穴在内踝与跟腱的间隙中，如居沟溪，故名太溪[2]。太溪穴主治前阴，肺胸，五官及本经脉所过部位的疾患：如遗精，阳痿，遗溺，月经不调，经闭，疝瘕积聚，不眠，癫狂，咳喘，唾血，头痛，牙痛，咽喉肿痛，鼻衄不止，耳鸣耳聋，热病烦心，多汗，心痛，胸胁支满，消渴，黄疸，痿症，腰痛，足跟肿痛，两腿生疮，头痛目眩，齿痛，耳聋，耳鸣，气喘，胸痛咯血，失眠，健忘，遗精，小便频数，腰脊痛，下肢厥冷，内踝肿痛，眩晕，咳血，多梦，泄泻，齿痛龈肿，视力减退，咳嗽，咯血，不寐，腰背痛，足跟痛，现代又多用太溪穴治疗肾炎，膀胱炎，口腔炎，慢性咽炎，神经性耳聋，神经衰弱，乳腺炎，下肢瘫痪，肾炎，遗尿，肺气肿，支气管炎，哮喘，慢性喉炎，腰肌劳损，心内膜炎，膈肌痉挛等。
5.1 太溪穴的别名
吕细（《针经指南·通玄指要赋》），内昆仑（《千金翼方》），大溪（《备急千金要方》）。
5.2 出处
《黄帝内经灵枢·本输》：注于太溪，太溪，内踝之后，跟骨之上陷者中也，为输。
5.3 穴名解
太意即甚大，溪即沟溪，此穴在内踝与跟腱的间隙中，如居沟溪，故名太溪[2]。
太，大之甚为太。溪，水注川曰溪。详审足少阴肾经各穴大意，起于涌泉之泉，出于然谷之谷，本穴则犹溪涧之溪也。且本穴出于内踝之后，凹隙大深之处，《黄帝内经灵枢·九针十二原》载：“阴中之太阴，肾也，其原出于太溪。”穴在内踝与跟腱间形如溪谷之处，乃人身孔穴中之尊贵者也。肾为十二经生气之原，太溪又为肾之原穴，为肾之原气大会处，乃人身元气旺盛与尊贵之处也。又《黄帝内经素问·金匿真言论》：“肾藏精，病在溪。”病与穴应更见其要。人身最深莫过于肾，本穴由足下通之，亦太溪之意也。古法诊脉三部九候，太溪为九候之一，取本穴以察少阴经疾患。[3]
5.4 特异性
5.5 所属部位
足部[4]
5.6 太溪穴的定位
标准定位：太溪穴在足内侧，内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的凹陷处。足少阴肾经的输穴，原穴[5]。
太溪穴位于踝区，内踝尖与跟腱之间的凹陷中。仰卧或正坐垂足取穴[5]。
太溪穴在足部的位置
5.7 太溪穴的取法
太溪穴位于踝区，内踝尖与跟腱之间的凹陷中，仰卧或正坐垂足取穴[5]。
快速取穴：坐位垂足，由足内踝向后推至与跟腱之间凹陷处即是太溪穴[7]。
5.8 太溪穴穴位解剖
太溪穴下为皮肤、皮下组织、胫骨后肌腱、趾长屈肌腱与跟腱、跖肌腱之间、趾长屈肌。前方有胫后动、静脉。皮下组织内的浅静脉向前归流大隐静脉，向后归流小隐静脉。跟腱前方及两侧脂肪组织较发达。分布着小腿内侧皮神经，当胫神经经过处。皮肤由隐神经的小腿内侧支分布。胫神经和胫后动脉体表投影的下点则在内踝和跟腱之间，神经在动脉的后方。胫骨后肌、趾长屈肌肌腱均受胫神经支配。
5.8.1 层次解剖
皮肤→皮下组织→胫骨后肌腱、趾长屈肌腱与跟腱、跖肌腱之间→踇长屈肌[7]。
5.8.2 穴区神经、血管
浅层有隐神经分支和大隐静脉属支分布；深层有胫神经和胫后动脉分支分布，并有胫神经干和胫后动脉干经过[8]。
5.9 太溪穴的功效与作用
太溪穴为足少阴肾经之输穴，位于足内踝关节之处，“输主体重节痛”，故可治疗内踝关节扭伤等病症[9]。
太溪穴为肾经之原穴，乃原气输注之处，《黄帝内经灵枢·九针十二原》曰：“五脏有疾，当取之十二原。”因此本穴可治疗肾阴虚、肾阳虚、肾气虚等病证[9]。
足少阴肾经脉“络心”，交接于手厥阴心包经，肾主骨生髓，脑为髓海，元神之府，故取太溪穴可治疗神志病[9]。
太溪穴有调补肾气、通利三焦之功，主治咽干，齿痛，耳聋，耳鸣，头晕，咯血，气喘，消渴，月经不调，不寐，遗精，阳痿，小便频数，腰脊痛[9]。
5.10 太溪穴主治病证
太溪穴主治前阴，肺胸，五官及本经脉所过部位的疾患：如遗精，阳痿，遗溺，月经不调，经闭，疝瘕积聚，不眠，癫狂，咳喘，唾血，头痛，牙痛，咽喉肿痛，鼻衄不止，耳鸣耳聋，热病烦心，多汗，心痛，胸胁支满，消渴，黄疸，痿症，腰痛，足跟肿痛，两腿生疮，头痛目眩，齿痛，耳聋，耳鸣，气喘，胸痛咯血，失眠，健忘，遗精，小便频数，腰脊痛，下肢厥冷，内踝肿痛，眩晕，咳血，多梦，泄泻，齿痛龈肿，视力减退，咳嗽，咯血，不寐，腰背痛，足跟痛，现代又多用太溪穴治疗肾炎，膀胱炎，口腔炎，慢性咽炎，神经性耳聋，神经衰弱，乳腺炎，下肢瘫痪，肾炎，遗尿，肺气肿，支气管炎，哮喘，慢性喉炎，腰肌劳损，心内膜炎，膈肌痉挛等。
太溪穴主治前阴、肺胸、五官及本经脉所过部位的疾患。如遗精、阳痿、遗溺、月经不调、经闭、疝瘕积聚、不眠、癫狂、咳喘、唾血、头痛、牙痛、咽喉肿痛、鼻衄不止、耳鸣耳聋、热病烦心、多汗、心痛、胸胁支满、消渴、黄疸、痿症、腰痛、足跟肿痛、两腿生疮等[9]。
太溪穴主治头痛目眩、咽喉肿痛、齿痛、耳聋、耳鸣、气喘、胸痛咯血、消渴、月经不调、失眠、健忘、遗精、阳痿、小便频数、腰脊痛、下肢厥冷、内踝肿痛[9]。
太溪穴主治头痛，眩晕，耳聋，耳鸣，咽喉肿痛，齿痛；咳喘，咳血；月经不调；遗精，阳痿；失眠，多梦；小便频数，泄泻；消渴，腰痛[9]。
太溪穴主治咽喉肿痛，齿痛龈肿，耳鸣，耳聋，视力减退，咳嗽，气喘，咯血，消渴，不寐，遗精，阳痿，月经不调，小便频数，腰背痛，足跟痛等[9]。
现代又多用太溪穴治疗肾炎、膀胱炎、口腔炎、慢性咽炎、神经性耳聋、神经衰弱、乳腺炎、下肢瘫痪等[9]。
5.11 刺灸法
5.11.1 刺法
直刺0.5～0.8寸[9][9]，局部有酸胀感[9]，有触电感向足底放散[9]。
5.11.2 灸法
5.12 太溪穴的配伍
太溪穴配飞扬，为原络配穴法，有滋阴补肾的作用，主治头痛目眩。
太溪穴配肾俞、志室，有温肾壮阳的作用，主治遗精。阳痿，肾虚腰痛。
5.13 特效按摩
用拇指指腹由上往下刮太溪穴，每日早晚左右足各刮1～3分钟，可调节和缓解肾炎、膀胱炎、遗尿、遗精等病症[9]。
北方冬季寒冷中夹杂燥气，故应温阳防燥，可每天晚上泡脚后按揉太溪5分钟[9]。
5.14 文献摘要
《黄帝内经灵枢·厥病》：厥心痛，痛如以锥针刺其心，心痛甚者，脾心痛也，取之然谷、太溪。
《针灸甲乙经》：热病汗不出、默默嗜卧、溺黄、少腹热、嗌中痛、腹胀内肿、涎下、厥心痛、如锥针刺，大溪主之。疟、咳逆心闷不得卧、呕甚、热多寒少、欲闭户牖而处、寒厥足热，太溪主之。胸胁喘满、不得俯仰、溃痈、咳逆上气、咽喉喝有声，太溪主之。厥气上逆，太溪主之。
5.15 太溪穴研究进展
5.15.1 对呼吸功能的影响
针刺太溪可改善肺呼吸功能，针刺太溪、郄门、鱼际可改善因开胸而引起的纵隔摆动，其效果远比肺门周围神经封闭优越[9]。
5.15.2 对肾功能的影响
针刺太溪、列缺，可使肾泌尿功能增强，酚红排出量较针刺前增高，尿蛋白减少，高血压下降，这种效应一般可维持2～3h，个别可达数日，水肿也减轻，甚至消失，对肾炎患者有一定治疗效果[9]。
5.15.3 对嗜酸性粒细胞的影响
如在同一人身上，用同一手法针刺太溪，留针2 min嗜酸性粒细胞减少约33%，留针10 min则减少约44%[9]。
5.15.4 对机体细胞免疫的影响
有人对肾虚患者择时针刺肾俞、太溪，用补法，隔日1次，15次为一疗程，疗程前后一天中分别于卯时、酉时采末梢血，做红细胞C3b受体花环实验，结果发现，肾虚者红细胞C3b受体花环形成率一天中卯时最高，酉时最低，说明针灸补肾疗效最佳时间宜选在酉时[9]。
5.15.5 治疗尿频
针刺太溪治疗尿频70例。主穴：太溪。配穴：伴有胃、心、胸部位疾病者，配内关、公孙、三阴交；失眠者加安眠穴；体虚者加关元、百会等。每日1次，3次为一疗程，结果：全部有效，多数患者仅1次即效。[9]
5.15.6 治疗肾绞痛
太溪配照海、行间治疗肾绞痛32例，26例疼痛消失，6例疼痛减轻[9]。
据报道刺双侧太溪，以患者有发麻发胀感向足跟部放射为度，治疗23例，经针1～3次，疼痛基本消失18例。
5.15.7 治疗尿路结石
针刺太溪、飞扬、京门等穴治疗尿路结石118例，太溪用补法，飞扬、三阴交用泻法，京门用平补平泻法，用毫针针刺，每日1次，10次为一疗程，同时可配合中药治疗。结果：痊愈72例，占61.7%；显效28例，占23.7%；无效18例，占15.2%。总有效率为84.8%。[9]
5.15.8 治疗腰痛
以太溪配肾俞治疗腰痛，太溪、肾俞针刺用补法，得气后留针30 min，每日1次，10次为一疗程，经治1个疗程后腰痛减轻，2个疗程后腰痛痊愈[9]。
5.15.9 治疗咽炎
治疗喉痹35例，风热者用鱼腥草注射液，虚火者用复方注射液；取太溪、照海，每穴注射药液1 mL，每日1次，两侧交替进行。结果：治愈31例，中断者3例，无效者1例[9]。
5.15.10 治疗踝关节扭伤
针刺健侧太溪治疗急性踝关节扭伤37例，取健侧太溪，直刺0.5～1寸，得气后施提插捻转泻法，持续行针约30 s，留针20 min，嘱患者活动患侧踝关节，每5min行针1次，每日1次，14次为一疗程。结果：痊愈30例，占81.1%；显效3例，占8.1%；好转3例，占8.1%；无效1例，占3.7%。总有效率为96.3%。[9]
7 参考资料
- ^ [1] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：245．
- ^ [2] 高忻洙，胡玲主编．中国针灸学词典[M]．南京：江苏科学技术出版社，2010：96．
- ^ [3] 柴铁劬．针灸穴名解[M]．北京：科学技术文献出版社，2009．
- ^ [4] 孙国杰主编．针灸学[M]．上海：上海科学技术出版社，1997：97．
- ^ [5] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2004）[M]．北京：科学出版社，2005．
- ^ [6] 王民集，朱江，杨永清主编．中国针灸全书[M]．郑州:河南科学技术出版社，2012：266-267．
- ^ [7] 查炜．经络穴位按摩大全[M]．南京：江苏科学技术出版社，2014．
- ^ [8] 孙国杰主编．针灸学[M]．上海:上海科学技术出版社，1997：92．
- ^ [9] 王民集，朱江，杨永清主编．中国针灸全书[M]．郑州：河南科学技术出版社，2012：266-267．