昆仑

经穴别名 腧穴学 特定穴 针灸学 中医学 经穴(五输穴) 足部腧穴 穴位特效按摩 养生术语 足太阳膀胱经经穴 经穴

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

kūn lún

2 英文参考

Kūnlún BL60[中国针灸学词典]

kūnlún[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

B60[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

BL60[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

3 概述

昆仑:1.养生术语;2.经穴名;3.经穴别名。

4 道家养生术语·昆仑

昆仑为道家养生术语[1]。。部位所指,说法不一。一指头。《黄庭内景经·若得章》务成子注引《洞神经》:“头为三台君,又为昆仑。”一指脑。《脉望》卷八:“脑为昆仑。”一指脐。《黄庭内景经·若得章》务成子注:“又云脐为太一君,亦为昆仑。”

5 经穴名·昆仑

穴位昆仑
汉语拼音Kunglun
罗马拼音Kunlun
美国英译名K'un Lun Mountains
各国代号中国BL60
日本60
法国莫兰特氏V60
富耶氏V60
德国B60
英国B60
美国BI60

昆仑经穴名(Kūnlún BL60)[2]。出《黄帝内经灵枢·本输》。别名下昆仑[2]。属足太阳膀胱经[2]昆仑足太阳膀胱经五输穴经穴五行属火[2][3]昆仑为山名,外踝高突如山,穴在其后,故名昆仑[3]昆仑穴主治头项、腰腿、膝胫等疾患:如头痛目眩目赤肿痛鼻塞鼻衄齿痛颊肿,项背强痛,腰痛如折,腿股疼痛,腘筋挛急,腨跟痛,浮肿喘逆腹满大便难疟疾脚气癫狂,痫症,女子难产胞衣不下头痛项强目眩鼻衄肩背拘急腰痛,脚跟痛,小儿痫证难产,足跟肿痛,外踝疼痛癫痫小儿癫痫,下肢麻痹瘫痪坐骨神经痛,足踝关节及周围软组织疾患,现代又多用昆仑穴治疗神经头痛甲状腺肿大,腰部软组织损伤,下肢瘫痪,踝关节及其周围软组织炎,坐骨神经痛眩晕膝关节炎,踝关节扭伤膝关节周围软组织疾病,鼻出血胎盘滞留痔疮等。

5.1 昆仑穴的别名

上昆仑内昆仑(《太平圣惠方》),下昆仑(《针灸资生经》),足太阳(《灸法残卷图》)。

5.2 出处

黄帝内经灵枢·本输》:……行于昆仑昆仑,在外踝之后,跟骨之上,为经。

5.3 穴名

昆仑为山名,外踝高突如山,穴在其后,故名昆仑[3]

昆仑,是我国最大的山脉。《子午流注说难》中说本穴:“乃是太阳所行之经穴膀胱水府,穴居足踝后,比井荥俞原各穴较高,昆仑乃水之高原。”足外踝突,较其他踝突为高。以昆仑山为最高山峰,取之以喻本穴。且兼该穴主治头部疾患,即上病下取之意。养生家称百会穴亦为昆仑,又有高大之意,故以“昆仑”名之。[4]

5.4 特异性

昆仑穴是足太阳膀胱经五输穴经穴五行属火。

5.5 所属部位

足部[5]

5.6 昆仑穴的定位

标准定位:昆仑穴在足部外踝后方,当外踝尖与跟腱之间的凹陷处[5]

昆仑穴位于踝区,外踝尖与跟腱之间的凹陷中。正坐或俯侧卧取之[5]

昆仑穴位于足部,外踝尖与跟腱水平连线之中点凹陷处[5]

[5]

昆仑穴在足太阳膀胱经中的位置

昆仑穴在足部的位置

昆仑穴在足部的位置

昆仑穴在足部的位置(肌肉

昆仑穴在足部的位置(骨骼神经血管

5.7 昆仑穴的取法

正坐垂足着地或俯卧位,在跟腱与外踝之间凹陷处取穴

昆仑穴位于踝区,外踝尖与跟腱之间的凹陷中。正坐或俯侧卧取之[5]

垂足着地或俯卧位外踝尖与跟腱水平连线之中点处取穴[6]

快速取穴外踝尖与跟腱之间凹陷处即是昆仑[7]

5.8 昆仑穴位解剖

昆仑穴下为皮肤、皮下组织、腓骨长、短肌。皮肤腓肠神经分布。有小隐静脉外踝后动、静脉分布腓肠神经。该穴深层结构血液营养来自腓动脉。该动脉是胫后动脉在腘肌下方2~3厘米发出的,经胫骨后面与(踇)长屈肌之间下降至外踝,终于跟外侧皮。在外踝上方4~6厘米处,发出穿支,穿经肌肉小腿肌间膜至小腿前面,与胫前动脉的分支吻合。该吻合对于小腿侧支循环的形成和血液供应有实际应用意义。

5.8.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→跟腱前方的疏松结缔组织[7]

皮肤→皮下组织→腓骨短肌腱与跟腱之间[8]

5.8.2 穴区神经血管

浅层有腓肠神经分支和小隐静脉属支分布,并有腓肠神经本干和小隐静脉本干经过;深层有外踝动脉(发自腓动脉)分支分布[8]

布有腓肠神经;小隐静脉外踝后动、静脉[8]

5.9 昆仑穴的功效与作用

昆仑厥阴安神清热,舒筋活络的功效。

昆仑穴有疏风通络、活血止痛的作用[8]

足太阳膀胱经脉起于目内眦,过头、项、背部,根据“上病下取”之理,昆仑穴可治疗头面五官[9]

足太阳膀胱经经脉过腰部及下肢,止于足小趾部,根据“经脉所过,主治所及”之理,昆仑穴可治疗经脉[9]

昆仑穴为膀胱经经穴,属足太阳经,位于外踝后,太溪肾经原穴,属足少阴经,位于内踝后,二穴阴阳相合,表里相通,相互配合治疗难产[9]

昆仑穴配五行属火,应于心,膀胱经经别入于心,心藏神,故可治疗神志病[9]

昆仑穴与内踝足少阴肾经太溪相对应,故相互配合以治疗妇科病和踝关节病为主[9]

昆仑穴有疏风活络作用。以其位于上也,又以其为治头病之总纲也。窃唯百会之称昆仑,喻山之巅。本穴之称昆仑,喻山之麓也。更以本穴之气贯于巅顶,顺势下行犹昆仑之披沥百川也。故能治头痛喘满胎衣不下诸症也。揣本穴名义及所治各病,则对本经经气下贯有瀑然之势矣。[9]

5.10 昆仑穴主治病

昆仑穴主治头项、腰腿、膝胫等疾患:如头痛目眩目赤肿痛鼻塞鼻衄齿痛颊肿,项背强痛,腰痛如折,腿股疼痛,腘筋挛急,腨跟痛,浮肿喘逆腹满大便难疟疾脚气癫狂,痫症,女子难产胞衣不下头痛项强目眩鼻衄肩背拘急腰痛,脚跟痛,小儿痫证难产,足跟肿痛,外踝疼痛癫痫小儿癫痫,下肢麻痹瘫痪坐骨神经痛,足踝关节及周围软组织疾患,现代又多用昆仑穴治疗神经头痛甲状腺肿大,腰部软组织损伤,下肢瘫痪,踝关节及其周围软组织炎,坐骨神经痛眩晕膝关节炎,踝关节扭伤膝关节周围软组织疾病,鼻出血胎盘滞留痔疮等。

昆仑穴主治头项、腰腿、膝胫等疾患:如头痛目眩目赤肿痛鼻塞鼻衄齿痛颊肿、项背强痛、腰痛如折、腿股疼痛、腘筋挛急、腨跟痛、浮肿喘逆腹满大便难疟疾脚气癫狂、痫症、女子难产胞衣不下[9]

昆仑穴主治头痛项强目眩鼻衄疟疾肩背拘急腰痛、脚跟痛、小儿痫证难产[9]

昆仑穴主治头痛目眩鼻衄项强腰痛,足跟肿痛,外踝疼痛难产癫痫[9]

昆仑穴主治头痛目眩项强鼻衄腰痛,脚跟痛,小儿癫痫难产胞衣不下,下肢麻痹瘫痪;以及坐骨神经痛,足踝关节及周围软组织疾患等[9]

现代又多用昆仑穴治疗神经头痛甲状腺肿大、坐骨神经痛、腰部软组织损伤、下肢瘫痪、踝关节及其周围软组织炎等[9]

1. 精神神经系统疾病:坐骨神经痛神经头痛眩晕

2. 运动系统疾病:下肢瘫痪膝关节炎,踝关节扭伤膝关节周围软组织疾病;

3. 其它:甲状腺肿大,脚气鼻出血胎盘滞留痔疮

5.11 刺灸法

5.11.1 刺法

直刺0.5~0.8寸[9][9][9],也可深刺太溪[9],局部有酸胀感[9],可向足趾放散[9]

直刺0.5~1寸[9]

注意:孕妇禁针[9]。《针灸大成》曰:“妊妇刺之落胎。”

1.直刺0.5~1寸,局部酸胀,;

2.深刺太溪穴,针感可向足趾放散;

3.向上斜刺2~3寸,局部酸胀,针感扩散至足跟或足趾,治疗甲状腺肿大。

5.11.2 灸法

可灸[9][9][9]

艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~10分钟[9]

艾炷灸温针灸5~7壮,艾条灸10~20分钟。

5.12 昆仑穴的配伍

昆仑风池后溪,有清头目安神志的作用,主治头痛惊痫

昆仑风市阳陵泉,有舒筋活血通络作用,主治下肢痿痹。

昆仑大椎百会后溪风池,治头痛[9]

昆仑申脉丘墟解溪悬钟,治外踝扭伤[9]

昆仑合谷三阴交至阴足三里,治难产[9]

5.13 特效按摩

拇指弯曲,用指节由上向下轻轻刮按昆仑穴1~3分钟,对腿足红肿、脚腕疼痛、脚踝疼痛等具有疗效[9]

5.14 文献摘要

针灸甲乙经》:痉、脊强头眩痛、脚如结、腨如裂,昆仑主之。疟、多汗腰痛不可俯仰、目如脱、项如拔,昆仑主之。大风、头多汗、腰尻腹痛、腨跟肿、上齿痛、脊背尻重不欲起、闻食臭、恶闻人音、泄风从头至足,昆仑主之。女子字难,若胞衣不出昆仑主之。

铜人腧穴针灸图经》:肩背拘急咳喘暴满,阴肿痛,小儿发痫瘛疭

针灸大成》:中风转筋拘急,行步无力疼痛妊娠刺之落胎

5.15 昆仑穴研究进展

5.15.1 消化功能的影响

针刺昆仑可使不蠕动蠕动很弱的降结肠下部及直肠蠕动增强,并产生便意[9]

5.15.2 血压的影响

针用泻法对原发性高血压有降压作用[9]

组织学观察发现,昆仑针感感受器主要是环层小体[9]

5.15.3 对痛阈的影响

激光照射佐剂关节炎大鼠的“昆仑”10 min,约10次后肿胀的关节改善,疼痛级别减少,与对照组差异显著。激光照射对皮肤温度、基础痛阈均无明显影响,激光照射后嘶叫阈有明显提高,说明“昆仑”的即时镇痛效果显著。[9]

5.15.4 治疗坐骨神经痛

腧穴注射治疗坐骨神经痛97例,用654-2注射液10 mL,注入昆仑,将针头刺入0.5~0.8寸深,轻者隔日1次,重者每日1次,5次为一疗程。结果:痊愈44例,占45.4%;显效32例,占33%;好转16例,占16.5%;无效5例,占5.1%。总有效率为94.9%。[9]

5.15.5 治疗落枕

针刺昆仑治疗落枕55例,昆仑穴刺入0.3~0.5寸,行提插捻转泻法,嘱患者颈椎旋转活动,每日1次。结果:痊愈50例,占90.9%;好转4例,占7.3%;无效1例,占1.8%。总有效率为98.2%。[9]

5.15.6 治疗足跟痛

昆仑太溪治疗足跟痛46例,针刺时使针感传至足跟,同时配用外敷中药法。结果:痊愈18例,显效19例,好转8例,无效1例。[9]

5.15.7 治疗腰骶小关节滑膜嵌顿

昆仑埋针治疗腰骶小关节滑膜嵌顿27例,昆仑快速进针捻转10~20 min,用胶布固定,并令患者抱膝,医者轻轻地拍打腰部,最后让患者下床活动腰部,留针l~2h。结果:1次治愈18例,占67%;2次治愈7例,占26%;无效2例,占7%。总有效率为93%。[9]

5.15.8 治疗眉棱骨痛

治疗眉棱骨痛16例,以病侧昆仑为主,如当时不见效的则改为健侧昆仑,用1寸毫针针刺,以达针感。病程长者用平补平泻手法,病程短者用泻法。结果:痊愈15例,占98.4%;无效1例,占1.6%。[9]

5.15.9 提高显影率

据报道,在静脉肾盂造影中,配合针刺三阴交昆仑关元穴组,可提高有关病变的显影率,有利于早期诊断[9]

6 经穴别名·昆仑

昆仑经穴别名[9]。见《针灸穴名解》。即百会[9]

百会经穴名(Bǎihuì GV20)[10]。属督脉[10]。位于头部,当前发际正中直上5寸[10]。或于两耳尖连线的中点定穴[10]。正坐取之[10]。主治头面五官、神志及气虚下陷等疾患:如头风头痛目眩耳聋耳鸣、目不能视、鼻塞鼻衄口噤不开、角弓反张小儿惊痫脱肛泄泻、痔疾等[10]。现代多用以治疗中风昏迷精神分裂症神经衰弱胃下垂子宫脱垂高血压低血压[10]。本穴配印堂太阳合谷头痛;配神门四神聪失眠;配中脘天枢(左侧)、气海足三里胃下垂[10]。一般沿皮刺0.3~0.5寸[10]。若小儿囟门不合脑积水患者慎用[10]。可灸[10]。详见百会

百会[10]

7 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1037.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:430.
  3. ^ [3] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  4. ^ [4] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
  5. ^ [5] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:90.
  6. ^ [6] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:257-258.
  7. ^ [7] 查炜.经络穴位按摩大全[M].南京:江苏科学技术出版社,2014.
  8. ^ [8] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:86.
  9. ^ [9] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:257-258.
  10. ^ [10] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:242.
编辑:fengchuile、banlang 审核:sun
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