神堂

1 拼音

shén táng

2 英文参考

Shéntáng BL 44[中国针灸学词典]

Shàngxīng GV23[中国针灸学词典]

shéntáng[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

B44[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

BL44[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

3 概述

神堂：1．经穴名；2.经穴别名。^[1]

4 经穴名·神堂

神堂为经穴名（Shéntáng BL 44）。出《针灸甲乙经》。属足太阳膀胱经^[1]。神指神灵，堂即殿堂，心藏神，神指心，此穴与心俞平列，如心神所居之殿堂，故名神堂^[1]。神堂穴主治胸背、心肺等疾患：如咳嗽气喘，脊背强痛，胸闷，腹胀，善噫，咳嗽，气喘，背痛，心痛，心悸，胸腹胀满，脊骨疼痛，现又多用神堂穴治疗心脏病，支气管炎，神经衰弱，精神分裂症，肋间神经痛，哮喘，背肌痉挛，肩臂疼痛，心绞痛等。

4.1 出处

《针灸甲乙经》：肩痛胸腹满，凄厥，脊背急强，神堂主之。

4.2 穴名解

神指神灵，堂即殿堂，心藏神，神指心，此穴与心俞平列，如心神所居之殿堂，故名神堂^[1]。

神，意指心神。堂，是高大明敞的居室，指其犹如心君用事的明堂。心为藏神之地，此穴在第5胸椎棘突下两旁，与心俞穴平，为心神所居之堂舍，是治心病的重要腧穴，心藏神，故名神堂。^[2]

4.3 所属部位

背部^[3]

4.4 神堂穴的定位

标准定位：神堂穴在背部，当第5胸椎棘突下，旁开3寸^[4][5]。

神堂穴位于脊柱区，第四胸椎棘突下，后正中线旁开3寸。俯伏坐或俯卧取穴^[5]。

一说“除脊各三寸取穴”（《针灸资生经》）^[5]。

神堂穴在足太阳膀胱经中的位置

神堂穴在背部的位置

神堂穴在背部的位置

神堂穴在背部的位置（肌肉）

神堂穴在背部的位置（骨骼、内脏）

4.5 神堂穴的取法

位于脊柱区，第四胸椎棘突下，后正中线旁开3寸。俯伏坐或俯卧取穴^[5]。

俯卧位，平第五胸椎棘突下，神道（督脉）旁开3寸，当肩胛骨脊柱缘处取穴。

俯卧位，第5胸椎棘突下与肩胛骨内侧缘之垂线交点处取穴^[6]。

快速取穴：肩胛骨下角水平连线与脊柱相交椎体处，往上推2个椎体，其下缘水平线与肩胛骨脊柱缘的垂直线交点即是神堂穴^[7]。

4.6 神堂穴穴位解剖

神堂穴下为皮肤、皮下组织、斜方肌、菱形肌、第五肋间隙。有肋间动、静脉后支及颈横动脉降支。分布着第四、五胸神经后支的内侧皮支，深层为外侧支及肩胛背神经。皮肤由第、四、五六胸神经后支的内侧支分布。在第五、六肋间隙后方，由肩胛骨的脊柱缘、背阔肌上缘和斜方肌下缘之间围成三角区，该区为听诊最清楚部位，故命外为听诊三角。但它又是胸后壁较薄弱部位，其胸腹腔内，相对应有胸膜腔、肺、膈、肝（右侧）、胃（左侧）等器官，因此，不应深刺。

4.6.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→斜方肌→菱形肌→竖脊肌^[7]。

4.6.2 穴区神经、血管

浅层有第5、第6胸神经后支外侧皮支及其伴行动，静脉分布；深层有膈神经、肩胛背神经和第5、第6胸神经后支的肌支及肩胛背动脉分支分布^[8]。

布有第四、五胸神经后支的内侧皮支，深层为外侧支及肩胛背神经；并有肋间动、静脉后支及颈横动脉降支通过^[8]。

4.7 神堂穴的功效与作用

神堂穴有宽胸理气、宁心安神的作用^[8]。

神堂穴具有宽胸理气，宁心安神的功效^[9]。

神堂穴在心俞之旁，故可治疗心脏病^[9]。

神堂穴临近于肺，可治疗肺病^[9]。

神堂穴位于足太阳膀胱经背部的第2侧线上，故能治腰背部的经脉病^[9]。

神堂穴有清肺宁心、理气安神作用。主治气喘，心痛，惊悸，胸闷，咳嗽，脊背强痛。^[9]

4.8 神堂穴主治病证

神堂穴主治胸背、心肺等疾患：如咳嗽气喘，脊背强痛，胸闷，腹胀，善噫，咳嗽，气喘，背痛，心痛，心悸，胸腹胀满，脊骨疼痛，现又多用神堂穴治疗心脏病，支气管炎，神经衰弱，精神分裂症，肋间神经痛，哮喘，背肌痉挛，肩臂疼痛，心绞痛等。

神堂穴主治胸背、心肺等疾患：如咳嗽气喘、脊背强痛、胸闷、腹胀、善噫等^[9]。

神堂穴主治咳嗽、气喘、胸闷、背痛^[9]。

神堂穴主治心痛，心悸；咳嗽，气喘，胸闷；脊背强痛^[9]。

神堂穴主治咳嗽，气喘，胸腹胀满，脊骨疼痛等^[9]。

现又多用神堂穴治疗心脏病、支气管炎、神经衰弱、精神分裂症、肋间神经痛等^[9]。

1. 呼吸系统疾病：支气管炎，哮喘；

2. 运动系统疾病：背肌痉挛，肩臂疼痛；

3. 其它：心绞痛，肋间神经痛。

4.9 刺灸法

4.9.1 刺法

斜刺0.3～0.5寸^[9]。

一般向椎体方向斜刺0.5～0.8寸^[9]。

斜刺0.5～0.8寸^[9][9]，局部有酸胀感^[9]。

注意：本穴体内对应心脏，故不能深刺，以免引起气胸。

4.9.2 灸法

可灸^[9][9][9]。

艾炷灸3～7壮；或艾条灸5～15分钟^[9]。

艾炷灸3～5壮，艾条灸10～15分钟。

4.10 神堂穴的配伍

神堂配内关、神门，有宁心神，调心气的作用，主治神经衰弱，精神分裂症。

神堂配厥阴俞、内关、心俞，治心脏病^[9]。

神堂配尺泽、肺俞，治肺脏病^[9]。

神堂配心俞、内关、神门、三阴交，治失眠^[9]。

4.11 特效按摩

用双手拇指直接点压神堂穴，可治咳嗽、气喘、脊背强痛等：经常用按摩槌敲打神堂，可畅通气血，调理肺、胃功能^[9]。

4.12 文献摘要

《针灸甲乙经》：肩痛胸腹满、凄厥、脊背急强，神堂主之。

《针灸大成》：主腰背脊强急不可俯仰，洒淅寒热，胸满气逆上攻，时噎。

《循经考穴编》：一法刺入一分，沿皮向外一寸五分，主腰背脊强，洒淅寒热，逆气喘噎哮嗽痰涎。

5 经穴别名·神堂

神堂为经穴别名，即上星^[9][9]。出《针灸聚英》。

上星为经穴名（Shàngxīng GV23，DU23）^[10]。出《针灸甲乙经》。别名鬼堂（《备急千金要方》），明堂（《太平圣惠方》），神堂（《针灸聚英》）。属督脉^[10]。上即上方，星即星球，人头形圆像天，穴居头上，如星在上天，故名上星^[10]。上星穴主要用于头面、目鼻疾患等：如头风，眩晕，面浮虚，目睛痛，近视，角膜炎，视神经萎缩，鼻炎，鼻衄，鼻瘜肉，鼻痈，癫狂，痫症，疟疾，热病，头痛，目痛，鼻渊，目赤肿痛，不能远视，迎风流泪，鼻痔，多涕，头风虚肿，头屑多，热病汗不出，呕吐，烦满，目眩，鼻塞，鼻出血，前额神经痛，面赤肿，额窦炎，鼻息肉，角膜白斑，神经衰弱等。

5.1 上星穴的别名

鬼堂（《备急千金要方》），明堂（《太平圣惠方》），神堂（《针灸聚英》）。

5.2 出处

《针灸甲乙经》：上星一穴，在颅上，直鼻中央，入发际一寸陷者中，可容豆，督脉气所发。

5.3 穴名解

上即上方，星即星球，人头形圆像天，穴居头上，如星在上天，故名上星^[10]。

上，指头部。上者，升也，大也。中医有鼻通天气，目比日月之说；穴在前头部正中，正为阳精所聚之处。穴居头上，犹如星之居上，精英四照，故名上星，又名神堂、明堂。^[10]

5.4 所属部位

前头^[11]

5.5 上星穴的定位

标准定位：上星穴在头部，当前发际正中直上1寸^[11]。

上星穴位于头部，当前发际正中直上1寸，正坐仰靠取穴^[11]。

上星穴位于头正中线，入前发际1寸^[12]。

上星穴在督脉的位置

上星穴在前头部的位置

上星穴在前头部的位置

上星穴在前头部的位置

上星穴在前头部的位置

5.6 上星穴的取法

正坐或仰靠，在头部中线入前发际1寸处取穴。

上星穴位于头部，当前发际正中直上1寸。正坐仰靠取穴。^[12]

正坐或仰靠位，于前发际中点入发际1寸处取穴；若无前发际时，可先取百会，向前4寸取穴^[13]。

5.7 上星穴穴位解剖

上星穴下为皮肤、皮下组织、帽状腱膜、腱膜下疏松组织。布有额神经的分支和额动、静脉的分支或属支。

5.7.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→帽状腱膜→腱膜下疏松组织^[13]。

皮肤→皮下组织→枕额肌额腹^[14]。

5.7.2 穴区神经、血管

浅层有滑车上神经分布；深层有面神经颞支和眶上动脉分布^[14]。

布有额神经分支，额动、静脉分支及颞浅动、静脉分支^[14]。

5.8 上星穴的功效与作用

上星穴具有熄风清热、宁神通鼻的功效。

上星穴有清热散风，通窍明目作用。^[14]

上星穴为督脉之气所发，泻之可清督脉之气，以达通窍止血、清利头目之目的，临床以治疗鼻衄、鼻渊等鼻疾为主。^[15]

上星穴主治鼻不通，目眩，睛痛诸疾，有清脑利窍、疏通血脉之功。凡属风热上冲，鼻塞、鼻衄、风眩、目不远视、如雾迷蒙，一切上焦风热、头目不清之症，悉可取此。^[15]

5.9 上星穴主治病证

上星穴主要用于头面、目鼻疾患等：如头风，眩晕，面浮虚，目睛痛，近视，角膜炎，视神经萎缩，鼻炎，鼻衄，鼻瘜肉，鼻痈，癫狂，痫症，疟疾，热病，头痛，目痛，鼻渊，目赤肿痛，不能远视，迎风流泪，鼻痔，多涕，头风虚肿，头屑多，热病汗不出，呕吐，烦满，目眩，鼻塞，鼻出血，前额神经痛，面赤肿，额窦炎，鼻息肉，角膜白斑，神经衰弱等。

上星穴主要用于头面、目鼻疾患等：如头风、眩晕、面浮虚、目睛痛、近视、角膜炎、视神经萎缩、鼻炎、鼻衄、鼻瘜肉、鼻痈、癫、狂、痫症、疟疾、热病等^[15]。

上星穴主治头痛、目痛，鼻渊、鼻衄、癫狂、疟疾、热病^[15]。

上星穴主治头痛，眩晕，目赤肿痛，不能远视，迎风流泪，鼻渊，鼻痈，鼻衄，鼻痔，多涕，头风虚肿，头屑多；热病汗不出，疟疾；痫证，癫狂；呕吐，烦满^[15]。

上星穴主治头痛，目眩，目赤痛，鼻塞，鼻出血，癫狂，痫证；以及前额神经痛，鼻炎，角膜炎，近视等^[15]。

治眩晕，头痛，目赤肿痛，面赤肿，迎风流泪，鼻渊，鼻鼽，鼻痔，鼻痈，热病汗不出，疟疾，额窦炎，鼻息肉，角膜白斑，前额神经痛，神经衰弱。

5.10 刺灸法

5.10.1 刺法

一般沿皮刺0. 5～0.8寸^[15][15]；或用三棱针点刺出血^[15]。

平刺0.5～0.8寸，局部酸胀^[15]。

平刺0.5～1寸^[15]。

注意：新生儿及囟门未闭合时慎用^[15]。

小儿前囟未闭者禁针^[15]。

5.10.2 灸法

可灸^[15][15][15]。

艾条灸5～10分钟^[15]。

《铜人腧穴针灸图经》：可灸七壮，不宜多灸，若频灸，即拔气上，令人目不明。

注意：小儿前囟未闭者禁灸^[15]。

5.11 上星穴的配伍

上星穴配百会、合谷治头风^[15]。

上星穴配迎香、素髎、合谷治鼻出血，鼻炎^[15]。

上星穴配肝俞治目赤、目痛、目痒等^[15]。

上星配百会、囟会、承光，有清热利窍的作用，主治鼻塞不闻香臭，头痛。

上星配合谷、足三里，有疏风清热，健脾化痰的作用，主治鼻渊，眩晕。

上星配肝俞，有散风清热，疏肝明目的作用，主治目泪出，多眵。

上星配风府、禾髂、风池、水沟、百会、百劳、风门，治鼻渊、鼻痔^[15]。

上星配百会、神庭、前顶、攒竹、丝竹空、风池、合谷，治眼目风热^[15]。

上星配风池、天柱，治头眩^[15]。

上星配大椎，治痃疟^[15]。

上星配前顶、百会、阳谷、合谷、关冲、昆仑、侠溪，治头风^[15]。

5.12 文献摘要

《铜人腧穴针灸图经》：治头风，面虚肿，鼻塞不闻香臭，目眩，痎疟振寒，热病汗不出，目睛痛，不能远视。

《针灸大成》：主面赤肿，头风，头皮肿，面虚，鼻中息肉，鼻塞头痛，痎疟振寒，热病汗不出，目眩，目睛痛，不能远视，口鼻出血不止。不宜多灸，恐拔气上，令人目不明。

《针灸聚英》：以细三棱针宣泄诸阳热气，无令上冲头目。

《类经图翼》：又十三鬼穴，此名鬼堂，主百邪癫狂，当在第十次下针。

《普济方》：灸亦得，然不及针。日灸三壮至百五壮罢，须停十余日，然后更灸。故不用相续加灸满五十壮，即以细三棱针刺头上，以宣热气，忌酒面荞麦。

6 参考资料

1. ^ [1] 高忻洙，胡玲主编．中国针灸学词典[M]．南京：江苏科学技术出版社，2010：551．
2. ^ [2] 柴铁劬．针灸穴名解[M]．北京：科学技术文献出版社，2009．
3. ^ [3] 孙国杰主编．针灸学[M]．上海：上海科学技术出版社，1997：90．
4. ^ [4] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2004）[M]．北京：科学出版社，2005．
5. ^ [5] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1347．
6. ^ [6] 王民集，朱江，杨永清主编．中国针灸全书[M]．郑州:河南科学技术出版社，2012：251．
7. ^ [7] 查炜．经络穴位按摩大全[M]．南京：江苏科学技术出版社，2014．
8. ^ [8] 孙国杰主编．针灸学[M]．上海:上海科学技术出版社，1997：83．
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10. ^ [10] 高忻洙，胡玲主编．中国针灸学词典[M]．南京：江苏科学技术出版社，2010：49．
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12. ^ [12] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：112．
13. ^ [13] 王民集，朱江，杨永清主编．中国针灸全书[M]．郑州:河南科学技术出版社，2012：363-364．
14. ^ [14] 孙国杰主编．针灸学[M]．上海:上海科学技术出版社，1997：127．
15. ^ [15] 王民集，朱江，杨永清主编．中国针灸全书[M]．郑州：河南科学技术出版社，2012：363-364．