《医门法律》

清 喻昌

目录

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
医学百科APP(安卓 | iOS | Windows版)

您的医学知识库 + 健康测试工具

https://www.wiki8.cn/app/

三气门方

痉病二十方热病五方湿病十五方暑病三十一方

栝蒌根桂枝汤

(《金匮》方论具本门前)栝蒌根(二两)桂枝(三两)芍药(三两)甘草(二两)生姜(三两)大枣(十二枚)上六味,以水九升,煮取三升,分温三服,取微汗。汗不出,食顷,食热粥发之。按∶此方原是不欲发汗之意,以夏月纵不得汗。服药亦易透出也。若服此食顷不得汗,当食热粥发之。所以桂枝有汗能止,无汗能发也。然既以栝蒌根为君,当增之;桂枝为臣,当减之。大约栝蒌根三钱,桂枝一钱五分,芍药二钱,甘草一钱五分,生姜三片,大枣二枚。无汗发以热粥,连服三剂可也。盖湿持其汗,或兼微受风寒,荣卫不和。设不用此通其荣卫,则未痉者成痉,已痉者难愈矣。凡用古方,分两当仿此裁酌。

葛根汤

(《金匮》方论具本门中)葛根(四两)桂枝(三两)麻黄(三两)芍药(二两)甘草(二两)生姜(三两)大枣(十二枚)上七味咀,以水一斗,先煮麻黄葛根减三升,去沫,内诸药煮取三升。温服一升,复取微似汗,不须啜粥。余如桂枝汤方法禁忌。按∶此方为夏月伤寒,脉紧发热无汗者而设。仲景云∶夏月脉洪大者,是其本位。若其人病苦头疼发热无汗者,须发其汗,亦此意也。然身才有润,便撤其复,勿令汗出为节可矣。

大承气汤

(《金匮》方论具本门)大黄(四两酒洗)厚朴(半斤炙去皮)枳实(三枚炙)芒硝一合)上四味,以水一斗,先煮二味,取五升。去滓,内大黄,煮取二升。去滓,内芒硝,更上火微一二沸。分温再服,得下止服。按∶此治痉病之极重难返,死里求生之法。在邪甚而正未大伤者,服此十有九活,所以仲景着之为法也。

麻黄加独活防风汤

(治刚痉麻黄(去节)桂枝(各一两)芍药(三两)甘草(半两)独活防风(各一两)上锉细,每服一两,以水二钟,煎至一钟半,温服。按∶此方乃后人假托仲景之名而立,以治风湿相搏骨节烦疼无汗而成刚痉者。然无引及服法,殊不精详。当知前葛根汤方内,去葛根独活防风,与此无二,但引及服法详明耳。

海藏神术汤

(治内伤冷冻饮料外感寒邪无汗者。)苍术(制)防风(各二两)甘草(一两炒)上咀。加葱白生姜同煎服,如太阳证,发热恶寒,脉浮而紧者,加羌活二钱。太阳脉浮紧中带弦数者,是兼少阳,加柴胡二钱。太阳脉浮紧带洪者,是兼阳明,加黄芩二钱。妇人加当归,或加木香汤,或加本汤。如乳吹,煎成调六一散三五钱。按∶此海藏得意之方也。以治春夏外感寒邪内伤生冷,发热无汗者。即痉病亦可用之。盖不欲无识者,轻以麻黄桂枝之热伤人也。夫麻黄桂枝,遇湿热时令,原不敢轻用。即有宜用之证,十中不过一二而已。昌明仲景,不得不表扬海藏之功。

海藏白术汤

(治内伤冷物,外感风寒有汗者。)白术(三两)防风(二两)甘草(一两炙)上咀,每服三钱,水一盏,姜三片,煎至七分,温服,一日止用一二服。待二三日,渐渐汗少为解。按∶二术最能行湿,夏月分有汗无汗用之,所以为神。

海藏白术汤加药法

(上解三阳,下安太阴。)白术(如欲汗之换用苍术防风(各一两)上咀,水煎至七分,温服。若发热引饮者,加黄芩甘草。若头疼恶风者,加羌活散羌活一钱五分、川芎七分五厘、细辛五分是也。若身热目痛者,加石膏汤石膏二钱半、知母八分、白芷一钱是也。腹中痛者,加芍药汤芍药二钱、桂枝一钱是也。往来寒热而呕者,加柴胡散柴胡二钱、半夏一钱是也。心下痞者,加枳实一钱。若有里证,加大黄一钱。量虚实加减之,邪去止服。三方总称神术,所称上解三阳,下安太阴,纵未必然。而太阴脾恶湿者也,夏月预清其湿,俾不与热邪相合,其得力不亦多乎。

海藏桂枝葛根汤

伤寒项背强,及有汗恶风柔痉,即仲景葛根汤麻黄也。若无汗刚痉,又必用麻黄矣。可见麻黄桂枝,夏月原有不得不用之病。盖邪在太阳,通其荣卫,则外受之邪,有出无入,其所全不更大乎。但未可执为常法耳,学人参之。

海藏桂枝加川芎防风汤

发热自汗而不恶寒者,名曰柔痉。即仲景葛根汤麻黄葛根,加川芎防风也。

海藏柴胡防风汤

治汗后不解,乍静乍躁,目直视口噤往来寒热,脉弦,此少阳风痉柴胡防风(各一两)半夏(制六钱)人参黄芩(各五钱)生姜甘草(各六钱五分)大枣(三枚)每服一两,水三盏,煎一盏半,去渣温服

海藏防风当归汤

发汗过多,发热头面摇动,口噤,背反张者,太阳阳明也,宜去风养血。防风当归川芎地黄(各一两)每服一两,水三盏,煎至二盏温服。按∶痉病,本太阳经病太阳日久,势必传遍六经,然必兼乎太阳。二方治太阳少阳太阳阳明,论证颇详,超越寻常万万。惜其于三阴之痉,独详太阴,连出五方,似欲推及少阴厥阴而未明言。观其后三方项下云∶手足厥冷筋脉拘急,意可识矣。然终是三阴混同立治,未有精详,且三阴经既有阴痉矣,又岂无阳痉耶。此等处,合《尚论篇三阴经细参。自为得师可矣。

海藏八物白术散

伤寒阴痉三日,面肿手足厥冷筋脉拘急,汗不出,恐阴气内伤白术茯苓五味子(各半两)桂心(三分)麻黄(半两)良姜(三分)羌活(半两)附子(三分)每服四钱,水一大盏,姜五片,同煎至五分,去渣,温服无时。按∶此方乃太阳三阴之证治也。

海藏桂枝加芍药防风防己汤

发热脉沉而细者,附太阴也,必腹痛桂枝(一两半)防风防己(各一两)芍药(二两)生姜(一两半)大枣(六枚)每服一两,水三盏,煎至一盏半,去渣温服。亦宜服小续命汤。按∶脉沉而细,未是太阳确证,少阴亦有发热者,服此方。及小续命汤,恐有不对。

海藏附子散

伤寒阴痉手足厥冷筋脉拘急,汗出不止,头项强直,头摇口噤。桂心(三钱)附子(一两炮)白术(一两)川芎(三钱)独活(半两)每服三钱,水一盏,枣一枚,煎至五分,去渣温服

海藏桂心白术汤

伤寒阴痉手足厥冷筋脉拘急,汗出不止。白术防风甘草桂心川芎附子(各等分)每服五钱,水二钟,生姜五片,枣二枚,同煎至七分,去渣温服

海藏附子防风散

伤寒阴痉,闭目合面,手足厥逆筋脉拘急,汗出不止。白术(一两)防风甘草茯苓附子干姜(各七钱五分)柴胡五味(各一两)桂心(半两)每服三钱,生姜四片,同煎,去渣温服。按∶三方俱用白术在内,原为太阴而设。然俱云汗出不止,则阳亡于外,津亡于内,方中每兼表散,何耶?况筋脉拘急,全赖阳气以柔和之,阴津以灌润之,方中两不相照,殊有未到也。

羚羊角散

(此四方,别选精益。)治伤寒阳痉身热无汗恶寒,头项强直,四肢疼痛烦躁心悸,睡卧不得。羚羊角(屑)犀角(屑)防风茯神柴胡麦门冬人参葛根枳壳甘草(炙各二钱五分)石膏龙齿(各五钱)上咀,每服五钱,水一钟,煎至五分,去渣温服,不拘时。按∶此方治阳痉,深得清解之法。

麦门冬散

伤寒阳痉,身体壮热项背强直,心膈烦躁发热恶寒头面赤色,四肢疼痛麦门冬地骨皮麻黄(去节)赤茯苓(去皮)知母黄芩赤芍药白藓皮杏仁麸炒去皮尖)甘草(炙)犀角屑(各七分半)上咀,每服五钱,水一大盏,煎至五分,去渣温服,不拘时。按∶此方径用麻黄不用防、柴、葛、枳,其意更深。但羚角、石膏,似不可少。

石膏散

伤寒阳痉,通身壮热目眩头痛石膏(二两)秦艽(去土)龙齿(各一两另研)犀角前胡(各半两)上咀,每服五钱,水一大盏,入豆豉五十粒,葱白七茎,同煎至五分。去渣,入牛黄末一字,搅令匀,温服不拘时。按∶三方俱用龙齿之涩,似有未当。余药则各极其妙,此方用豆豉葱白作引,调入牛黄末,更妙。

牛黄散

伤寒阳痉发热恶寒,头项强直,四肢拘急,心神烦躁牛黄(另研)麝香(另研)犀角朱砂水飞人参赤茯苓防风甘草麦门冬桂心地骨皮天麻(各二钱半)上为细末研匀,每服二钱,竹沥调下,不拘时。按∶发热恶寒之证,邪在经络。此一方,直攻神明,何耶?即谓邪入心胞,用犀、羚、牛黄足矣。何并朱砂麝香而用之,毋乃开门延寇乎?

海藏愈风汤

(一名举卿古拜饮)治一切失血筋脉紧急,产后与汗后搐搦荆芥(为细末)先以炒大豆黄卷,以酒沃之,去黄卷,取清汁调前末三五钱,和渣服之。轻者一服,重者二三服即止。气虚者,忌服。童便调亦可。按∶此海藏治风入血分之方,与痉病无涉。然而《金匮》有垂戒二条云,夫风病下之则痉,复发汗拘急;又云疮家虽身疼痛,不可发汗,汗出则痉。设使不发汗,但用此方治之,亦何遽成痉病耶?盖邪风从虚而入,补则补其邪,汗则伤其正。惟先服此出其风,随即补之,乃为要诀耳。以上治痉。

人参泻肺汤

(治热十五方)治肺经积热,上喘咳嗽,胸膈胀满,痰多大便涩。人参黄芩栀子枳壳(炒)薄荷甘草连翘杏仁(去皮尖)桑白皮大黄桔梗(各等分)每服七钱,水二盏,煎八分,食后通口服。按∶人参肺热反能伤肺。此清肺经积热,以人参泻肺立名,可见泻其肺热,必不可伤其肺气也。况人参之温,以一味清凉,监之有余。如此大队寒下之药,不推之为君,其敢用乎?

天门冬散

治肺壅脑热鼻干大便秘涩天门冬去心桑白皮升麻大黄枳壳麸炒甘草(各八分)荆芥(一钱)水二盏,煎八分,食后温服。按∶此方药味,较前少减。然用升麻,且升且降,以散上焦壅热,可取。

半夏汤

胆热精神不守。半夏曲黄芩干姜(炮)远志去心茯苓生地黄(各八分)黍米一合酸枣仁(微炒研八分)长流水二盏,煎八分,食后温服。按∶此方虽曰治胆热,尚有未备。如柴胡人参青黛羚羊角猪胆汁之属,加入一二味为切。

赤茯苓汤

膀胱实热小便不通口苦舌干咽肿不利。赤茯苓猪苓葵子枳实瞿麦木通黄芩车前滑石甘草(各等分)水二盏,姜三片,煎八分,食前服。按∶此方不清肺热,颛利小便。且有降无升,上窍不开,徒开其下,是名霸道,是为劫法,庸医多蹈此。

龙脑鸡苏丸

烦热,郁热,肺热咳嗽吐血鼻衄血崩消渴惊悸。解酒毒膈热,口臭口疮清心明目薄荷叶(一两六钱)生地黄(六钱浸汁)麦门冬(四钱)蒲黄(炒)阿胶(炒各二钱)黄(一钱)人参木通(各二钱)甘草(钱半)银柴胡(用木通浸二日取汁入膏)上为末,用蜜三两炼过,后下地黄汁等药,熬成膏,丸如梧桐子大。每服二十丸,嚼碎汤送下。按∶此丸两解气分血分之热,有益无损,宜常制用之。

利膈散

治脾肺大热,虚烦上壅,咽喉生疮。鸡苏叶荆芥穗防风桔梗牛蒡子(炒)人参甘草(各一两)上为末,每服二钱,不拘时,沸汤点服。咽痛口疮甚,加僵蚕一两。按∶此方清上焦热,全用辛凉轻清之气,不杂苦寒降下之味,其见甚超,较凉膈散更胜。

地黄煎

积热地黄汁(四升三合茯神知母(各四两)葳蕤(四两)栝蒌根生姜汁地骨皮麦冬白蜜(各二升)石膏(八两)竹沥三合)上咀,以水一斗零二升,先煮诸药取汁三升。去渣,下竹沥地黄麦冬汁,缓火煎四五沸,下蜜姜汁,微火煎至六升。初服四合,日三服,夜一服。加至五七合,四五月作散服之。按∶此方生津凉血,制火彻热,兼擅其长,再加人参,乃治虚热之圣方也。

碧雪

治一切积热咽喉口舌生疮,心中烦躁,咽物妨闷,致咽闭壅塞。及天行时热,发强昏愦芒硝朴硝硝石马牙青黛石膏寒水石(水研飞)甘草(各等分)上将甘草煎汤二升。去渣,却入诸药再煎,用柳木棍不住手搅,令消溶得所,却入青黛和匀,倾入砂盆内候冷,结凝成霜,研为细末。每用少许,含化津咽,不拘时候。如觉喉壅闭塞,不能吞物者,即以小竹筒,吹药喉中,即愈。按∶此方仿紫雪之制,而不用黄芩、犀、羚等贵重之药,亦为简便。

消毒犀角饮

治大人小儿,内蕴邪热,痰涎壅盛,腮项结核,口舌生疮。及遍生疮疖,已溃未溃,并宜服之。犀角(磨汁)防风(各一钱)鼠粘子(炒二钱)荆芥穗(一钱)甘草(炙钱半)水二盏,煎一盏,食后温服。按∶此方颛清上焦蕴热,与利膈散略同。彼可多服,此可暂服耳。

四物二连汤

血虚虚劳发热五心烦热,昼则了明,夜则发热当归生地黄白芍药(各一钱)川芎黄连胡黄连(各八分)水盏半,加姜煎。

四顺清凉饮子

血热壅塞,面赤,蕴结烦闷。大黄赤芍药当归甘草(各一钱)水盏半,煎八分,食远通口服。按∶二方清血分之热,然惟实热可用,虚热则不宜用,恐伤其胃也。

牛黄膏

热入血室,发狂心热,不认人者。牛黄(一钱)朱砂郁金(各二钱)脑子(五分)甘草牡丹皮(各二钱)上为末,炼蜜丸皂角子大。新汲水化下。按∶此方乃清镇安神之剂,热由心胞,袭入神明,不得已而用之也。

杨氏秦艽扶羸汤

肺痿骨蒸成劳,或嗽或寒或热,声哑不出,体虚自汗四肢倦怠柴胡(二钱)人参鳖甲(炙)秦艽当归地骨皮(各一钱半)半夏紫菀甘草(一钱)上咀,水煎服。按∶此治少阳经久热成劳,气血两治之法。

《局方》当归补血汤

肌热躁热,目赤面红,烦渴引饮,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,此脉虚血虚也。若误服白虎汤必死,宜此主之。黄当归上咀,水服。按∶此足三阴血分之病。若以肺气虚热,白虎汤法施之,则脾气从之下溜,转促其阴之亡耳。盖病深之人,服药中窍,未必效。一不当而追之不及矣,可不辨哉。再按∶人身热病最多,盖素蕴之热,挟天时之热而横发耳。是则胃气清和,遇暄热而不觉其热者,乃为平人。迨至积热既久,然后治之,已为失算,况于药不对病乎!所以肥人之病,多因血肉过盛,而积饮食之热。瘦人之病,因津液素衰,而生火炎之热。治肥人之热,虑虚其阳。治瘦人之热,虑虚其阴,未可执方妄施矣。兹所录方,各宜自为推展。至表里之热,及升阳滋阴等法,各有颛方,此不及。再按∶六腑实热腹胀不通,口舌生疮,有生姜泻心汤一法。大奇用生姜橘皮竹茹黄芩栀子仁、白术各三两,桂心一两,茯苓芒硝各二两,生地黄十两,咀入大枣煎,每服一两。盖必阴虚血燥,火热难伏,为从治耳。因推《金匮》肾气丸童子亦可服附桂者,不过从治法。虚热得除,可多服哉。以上治痉热。

《金匮》麻黄白术汤

(论见前治湿十五方麻黄(三两去节)桂枝(二两)甘草(一两炙)杏仁(七十个去皮尖)白术(四两)上五味,以水九升,先煮麻黄减二升,去上沫,内诸药,煮取二升半。去渣,温服八合,复取微似汗。

桂枝附子汤

(论见前)桂枝(四两)生姜(三两)附子(三枚炮去皮切八片)甘草(二两)大枣(十二枚)上五味,以水六升,煮取二升。去渣,分温三服完。

白术附子汤

白术(二两)附子(一枚半)甘草(一两炙)生姜(一两半)大枣(六枚)上五味,以水三升,煮取一升。去渣,分温三服。一服觉身痒,半日再服,三服都尽。其人如状勿怪,即是术附并走皮中,逐水气未得除故耳。

《金匮》甘草附子汤

甘草(二两炙)附子(二个)白术(二两)桂枝(四两)上四味,以水六升,煮取三升。去渣,温服一升,日三服。初服得微汗则解,能食,汗出复烦者,服五合。恐一升多者,服六七合为妙。

《金匮》麻黄杏子薏苡甘草汤

病者一身尽痛,发热日晡所剧者,名风湿。此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也。可与麻黄杏子薏苡甘草汤麻黄(去节泡四两)甘草(一两炙)薏苡仁(半斤)杏仁(七十个去皮尖炒)上锉麻豆大,每服四钱匕,水盏半,煮八分,去渣,温服,有微汗避风。

《金匮》防己黄汤

防己(一两)甘草(半两炒)白术(七钱半)黄(一两二钱)上锉麻豆大,每服五钱匕,生姜四片,大枣一枚,水盏半,煎八分。去渣,温服,良久再服。喘者加麻黄半两。胃中不和者加芍药三分。气上冲加桂枝三分。下有沉寒者加细辛三分。服后当如虫行皮中,从腰下如水暖,坐被上,又以一被绕腰以下,温令微汗瘥。

《和剂》五积散

感冒寒邪头疼身痛项背拘急恶寒呕吐,或有腹痛。又治伤寒发热头疼恶风,无问内伤生冷,外感风寒。及寒湿客于经络,腰脚酸疼。及妇人经血不调,或难产并治。白芷茯苓半夏(汤洗七次)当归川芎甘草(炒)肉桂芍药(各三两)枳壳麸炒麻黄(去节)陈皮(去白各六两)桔梗(十二两)厚朴(姜炒)干姜(炮各四两)苍术(米泔浸去皮四两)上咀,每服四钱,水一盏,姜三片,葱白三根,煎七分,热服胃寒煨姜。挟气加茱萸。妇人调经催生加艾醋。按∶此一方,能治多病,粗工咸乐用之。而海藏云∶麻黄、桂、芍、甘草,即各半汤也。苍术甘草陈皮厚朴,即平胃散也。枳壳桔梗陈皮茯苓半夏,即枳桔二陈汤也。又川芎当归治血,兼干姜厚朴散气,此数药相合,为解表温中泄湿之剂,去痰消痞调经之方。虽为内寒外感表里之分所制,实非仲景表里麻黄桂枝姜附之的方也。主积冷呕泄时疫项背拘急葱白豆豉。厥逆加吴茱萸寒热逆加枣。妇人难产加醋。始知用之非一途也,惟知活法者其择之。由海藏所云观之,可见里急者治先其里,表急者治先其表,毋取于两头忙矣。

活人败毒散

羌活独活前胡柴胡枳壳白茯苓桔梗人参(以上各一两)甘草(半两)上为细末,每服二钱,水一盏,入生姜三片,煎至七分,温服。或沸汤点亦得。治伤寒瘟疫风湿风眩,拘蜷风痰头疼目眩四肢痛,憎寒壮热项强睛疼,及老人小儿皆可服。或瘴烟之地,或瘟疫时行,或人多风痰,或处卑湿脚弱,此药不可缺也。日二三服,以知为度,烦热口干,加黄芩。昌鄙见三气门中,推此方为第一,以其功之着也。雷公黄帝曰∶三阳莫当,何谓也?帝曰∶三阳并至,如风雨,如霹雳,故人莫能当也。然则夏月三气聚合,其为病也。岂同一气之易当乎?人感三气而病,病而死,其气互传,乃至十百千万,传为疫矣。倘病者日服此药二三剂,所受疫邪,不复留胸中,讵不快哉!方中所用皆辛平,更以人参大力者,负荷其正,驱逐其邪,所以活人百千万亿。奈何庸医俗子,往往减去人参不用,曾与众方有别而能活人耶?

清热渗湿汤

黄柏(盐水炒二钱)黄连茯苓泽泻(各一钱)苍术白术(各一钱半)甘草(五分)水二钟,煎八分服。如单用渗湿,去黄连黄柏,加橘皮干姜。昌阅此一方,差合鄙意,以夏月所受之湿,为湿热暑湿,而群方所主之药,多在寒湿风湿,殊不慊耳。方后云云,乃是去寒增热,依样葫芦矣。

二术四苓汤

诸湿肿满,一身尽痛,发热顿闷,二便不利。白术苍术茯苓猪苓泽泻黄芩羌活芍药栀子甘草(各等分)水二盏,姜三片,灯心一撮,煎服。此方通治表里湿邪,从水道出,兼清暑热之气,所宜遵也。

桂苓甘露饮

湿热内甚,烦渴泻利,小便涩,大便急,霍乱吐下,头痛口干。(方见本门)

羌活胜湿汤

脊痛项强,腰如折,项如板,上冲头痛,乃足太阳经气不行,此方主之。羌活独活(各一钱)本防风(各一钱半)荆子川芎甘草(炙各四分)水二盏,煎八分,食后温服。按∶湿土甚而热,汗之则易,下之则难。故当变其常法而为表散,此方得之。

续随子丸

肺经有湿,通身虚肿,满闷不快,或咳或喘。人参汉防己赤茯苓寒食面(包煨)槟榔木香(各半两)葶苈(四两炒)续随子(一两)海金砂(半两)上为末,枣肉丸梧子大。每三十丸,桑白皮汤下。按∶攻下之方,多过于峻。此治肺经病,以人参为君,海金砂散以白术为君,瘥可耳。

除湿汤

寒湿所伤,身体重着,腰脚酸疼,大便溏泄小便或涩或利。半夏曲(炒)厚朴(姜制)苍术(米泔制各二钱)藿香陈皮(去白)白茯苓(各一两)甘草(炙七钱)白术(生用一两)上咀,每服四钱,水一盏,姜七片,枣一枚,煎七分,食前温服。按∶脾恶湿,湿从下入而伤其脾,是以身重足软小便涩,大便反利。不温其脾,湿无由去,当以此方加清热利水药。

白术酒

中湿骨节疼痛白术一两,酒三盏,煎一盏,不拘时频服。不能饮酒,以水代之。按∶此方颛一理脾,不分功于利小便。盖以脾能健运,湿自不留而从水道出耳。然则胃中津液不充,不敢利其小便者,得此非圣药乎?

《金匮》白虎加人参汤

(有论治暑三十二方。)知母(六两)石膏(一斤)甘草(二两)粳米一合人参(三两)上五味,以水一斗,煮米熟汤成。去渣,温服一升,日三服。

《金匮》瓜蒂汤

(有论)瓜蒂(二七个)上锉,以水一升,煮取五合。去滓,顿服

清暑益气汤

(东垣方)治夏月暑热蒸人,人感之四肢倦怠胸满气促肢节疼。或气高而喘,身热而烦,心下痞胀,小便黄数,大便溏泄。或痢口渴,不思饮食,自汗体重人参黄升苍术(各一钱)白术神曲(各五分)陈皮炙甘草黄柏麦门冬当归干葛五味子泽泻青皮(各三分)上水煎温服。(诸方总论见前。)

人参益气汤

(东垣)治暑热伤气四肢倦怠嗜卧手指麻木人参(一钱二分)黄(二钱)白芍(七分)甘草(一钱)五味子(三十粒)柴胡(六分)升麻(五分)上水煎服。

生脉散

治热伤元气,肢体倦怠,气短懒言,口干作渴,汗出不止。或湿热大行,金为火制,绝寒水生化之源,致肢体痿软,脚欹眼黑,最宜服之。人参麦门冬五味子(各等分水煎服。

竹叶石膏汤

暑热烦躁石膏(一两)半夏(二钱)人参麦门冬(各三钱)甘草(二钱)竹叶(二十个揉碎)上姜三片,水煎服。

人参汤

(并加减法)黄(一钱自汗过多者加一钱)人参白术(各五分)苍术(五分无汗一钱)橘皮(不去白)甘草当归身(酒洗)麦门冬(各二分)黄柏神曲(炒各三分)升麻(六分)五味子(九粒)上水二盏,煎一盏,去渣,稍热食远或空心服之。忌酒湿面大料物之类,及过食冷物。如心下痞闷,加黄连二三分。胃脘心痛大寒药,加草豆蔻仁五分。胁下痛或缩急,加柴胡二三分。头痛目中溜火,加黄连二三分、川芎三分。头目不清利,上壅下热,加蔓荆子三分、本二分、细辛一分、川芎三分、生地黄二分。如气短精神少,梦寐间困乏无力,加五味子九粒。大便涩,隔一二日不见,致食少食不下,血中伏火而不得润也,加当归身、生地黄各五分、桃仁三粒去皮尖、麻子仁研泥五分。如大便通行,所加之药勿再服。如大便又不快利,勿用别药,少加大黄五分煨。如久不利,非血结血闭而不通也,是热则生风,其病患必显风证,行血药不可复加,只宜常服黄人参汤。外用羌活防风各五钱,水四盏,煎至一盏,去渣,空心服之,大便必大走也。一服便止,胸中气滞,加青皮陈皮,去其邪气,此病本元气不足,惟当补元气,不当泻之。气滞太甚,或补药太过,或心下有忧滞郁结之事,更加木香二三分、砂仁二三分、白豆蔻二分,与正药同煎服。腹痛恶寒者,加芍药五分、黄芩二分、却减五味子

香薷饮

治一切暑热腹痛,或霍乱吐利烦心等证。香薷(一斤)厚朴(制)白扁豆(炒各半斤)每服五钱,水盏半,煎八分,不拘时温服

五物香薷饮

驱暑和中,即前方少加茯苓甘草也。

黄连香薷饮

黄连(四两)香薷(一斤)朴浓(半斤)每服四钱,如前服。

十味香薷饮

伏暑身体倦怠,神昏头重吐利香薷人参陈皮白术茯苓木瓜厚朴扁豆甘草(各五钱)上咀,水煎,每服一两。

《宣明》桂苓甘露饮

(共八味)茯苓泽泻(各一两)白术石膏寒水石(各一两)滑石(四两)猪苓肉桂(各五钱)上为末,每服三钱,温汤调下。

子和桂苓甘露饮

伏暑发渴,脉虚水逆滞。共十二味,即前方加人参甘草、干葛各一两,藿香木香各一钱,减桂只用一钱,猪苓不用

桂苓丸

冒暑烦渴,饮水过多,心腹胀满,小便赤少。肉桂茯苓(各一两)上为末,蜜丸,每两作十丸。每细嚼一丸,白汤下。

五苓散

(加人参一钱名春泽汤。)治暑湿为病,发热头疼烦躁而渴。白术猪苓茯苓(各两半)泽泻(二两半)肉桂(一两)上为末,每服三二钱,热汤调下。

辰砂五苓散

加辰砂等分,减桂三之一。

益元散

(即天水散)治伤寒表里俱热,烦渴口干小便不通,及霍乱吐泻下利肠。偏主石淋,及妇人产难催生下乳神效。滑石(腻白者六两)粉草(一两)上为极细末,每服三钱,白汤调下,新水亦得。加薄荷末少许,名鸡苏散。加青黛末少许,名碧玉散,治疗并同。但以回避世俗之轻侮耳,加辰砂少许,名辰砂益元散

通苓散

伤暑潮热烦渴,小便不利麦门冬淡竹叶车前穗灯芯各等分水煎服。

三黄石膏汤

黄连(二钱)黄柏山栀玄参(各一钱)黄芩知母(各一钱五分)石膏(三钱)甘草(七分)水煎服。

白虎加苍术汤

即本方不用人参,加苍术二两,增水作四服。

六和汤

治心脾不调,气不升降,霍乱吐泻,寒热交作,伤寒阴阳不分。冒暑伏热烦闷,或成痢疾,中酒,烦渴,畏食。香薷(二钱)砂仁半夏(汤洗七次)杏仁(去皮尖)人参甘草(炙各五分)赤茯苓藿香白扁豆姜汁略炒)厚朴(姜制)木瓜(各一钱)水二钟,姜五片,红枣二枚,煎一钟,不拘时服。

却暑散

赤茯苓甘草(生各四两)寒食面生姜(各一斤)上为细末,每服二钱,不拘时。新汲水,或白汤调服

消暑丸

伏暑引饮,脾胃不利。半夏(一斤用醋五升煮干)甘草(生用)茯苓(各半斤)上为末,姜汁糊丸,毋见生水,如桐子大。每服五十丸,不拘时,热汤送下。中暑为患,药下即苏。伤暑发热头疼,服之尤妙。夏月常服止渴,利小便,虽饮水多,亦不为害。应时暑药,皆不及此。若停痰饮,并用生姜汤下,入夏之后,不可缺此。

枇杷叶散

中暑伏热,烦渴引饮,呕哕恶心,头目昏眩。枇杷叶去毛炙)陈皮(去白焙)丁香厚朴(去皮姜汁炙各半两)白茅根麦门冬木瓜甘草香薷(一钱半)上捣罗为末,每服二钱,水一盏,生姜三片,煎七分温服温汤调服亦得。如烦躁,用井花水调下。小儿三岁以下,可服半钱,更量大小加减。

泼火散

(即地榆散)治中暑昏迷,不省人事欲死者。并治伤暑烦躁口苦舌干头痛恶心,不思饮食,及血痢地榆赤芍药黄连青皮(去白各等分)每服三钱,浆水调服。若血痢水煎服。

香薷丸

治大人小儿,伤暑伏热,燥渴瞀闷,头目昏眩,胸膈烦满,呕哕恶心口苦舌干,肢体困倦∶不思饮食。或发霍乱吐利转筋香薷(一两)苏叶(五钱)甘草(炙)檀香(锉)丁香(各二钱半)上为细末,炼蜜为丸,每两作三十丸。每服一丸,细嚼温汤下。

酒煮黄连丸

伏暑发热呕吐恶心。并治膈热,解酒毒,浓肠胃。黄连(十二两)好酒(五斤)上将黄连以酒煮干,研为末,滴水丸梧桐子大。空心送下三五十丸。

水葫芦丸

冒暑毒,解烦渴。川百药(煎三两)人参(二钱)麦门冬乌梅肉白梅肉干葛甘草(各半两)上为细末,面糊为丸,如鸡头实大。含化一丸,夏月出行,可度一日。按∶孔明五月渡泸,深入不毛,分给此丸于军士,故名水葫芦。孟德遥指前有梅林,失于未备耳。

缩脾饮

暑气,除烦渴。缩砂仁乌梅肉(净)草果(煨去皮)甘草(炙各四两)干葛白扁豆(去皮炒各二两)每服四钱,水一碗,煎八分,水澄冷服以解烦。或欲热欲温,任意服。或熟水饮之,极妙。

大顺散

冒暑伏热,引饮过多,脾胃受湿,水谷不分,清浊相干,阴阳气逆霍乱呕吐脏腑不调。甘草干姜杏仁(去皮尖)桂枝(去皮)上先将甘草用白砂炒,次入姜,却下杏仁炒过,筛去沙净,合桂为末。每服二三钱,汤点服。

冷香饮子

伤暑渴,霍乱腹痛烦躁,脉沉微或伏。附子(炮)陈皮(各一钱)草果甘草(炙各一钱半)水盏半,姜十片,煎八分,去渣,井水顿冷服

大黄龙丸

中暑身热头疼,状如脾寒。或烦渴呕吐,昏闷不食。舶上硫黄硝石(各一两)白矾雄黄滑石(各半两)白面(四两)上五味研末,入面和匀,滴水丸,如梧子大。每服三十丸,新井水下。管见云∶有中昏死,灌之立苏。

【律十一条】

凡治痉病,不察致病之因,率尔施治,医之罪也。因者,或因外感六淫,或因发汗过多,或因疮家误汗,或因风病误下,或因灸后火炽,或因阴血素亏,或因阳气素弱,各各不同,不辨其因,从何救药耶?凡治痉病,不深明伤寒经候脉候,妄肩其任者,医之罪也。不知邪在何经,则药与病不相当。不知脉有可据,则药徒用而无济。故痉病之坏,不出亡阴亡阳两途。亡阴者,精血津液素亏,不能荣养其筋脉,此宜急救其阴也。亡阳者,阳气素薄,不能充养柔和其筋脉,此宜急救其阳也。阴已亏而复补其阳,则阴立尽;阳已薄而复补其阴,则阳立尽。不明伤寒经候脉理,则动手辄错,何可自贻冥报耶?凡治小儿痉病,妄称惊风名,色轻用镇惊之药者,立杀其儿,此通国所当共禁者也。小儿不耐伤寒壮热,易至昏沉,即于其前放铳呐喊,有所不知。妄捏惊风,轻施镇坠,勾引外邪,深入内藏,千中千死,从未有一救者。通国不为共禁,宁有底止哉!凡治产后痉病,妄称产后惊风,轻用镇惊之药者,立杀其妇。此庸工所当知警者也。产后血舍空虚,外风易入,仲景谓新产亡血。虚多汗出,喜中风故令病痉。后贤各从血舍驱风,成法可遵。非甚不肖者,必不妄用镇惊之药,不似小儿惊风之名,贻害千古,在贤智且不免焉。兹约通国共为厉禁,革除惊风二字,不许退场门入耳。凡儿病发热昏沉,务择伤寒名家,循经救治,百不失一。于以打破小儿人鬼关,人天共快也。凡治湿病,禁发其汗,而阳郁者不微汗之,转致伤人,医之过也。湿家不可发汗,以身本多汗,易至亡阳。故湿温之证,误发其汗,名曰重。此为医之所杀,古律垂戒深矣。其久冒风凉,恣食生冷,乃至以水灌汗,遏抑其阳者,不微汗之,病无从解。《内经》谓当暑汗不出者,秋成风疟,亦其一也。不当汗者反发其汗,当微汗者全不取污,因噎废食,此之谓矣。凡治湿病,当利小便。而阳虚者一概利之,转至杀人,医之罪也。湿家当利小便,此大法也。而真阳素虚之人,汗出小便滴沥。正泉竭而阳欲出亡之象。若以为湿热,恣胆利之,真阳无水维附,顷刻脱离而死矣。此法所不禁中之大禁也。凡治中湿危笃之候,即当固护其阳。若以风药胜湿,是为操刃,即以温药理脾,亦为待毙,医之罪也。人身阳盛则轻矫,湿盛则重着,乃至身重如山,百脉痛楚,不能转侧,此而不用附子回阳胜湿,更欲何待?在表之湿,其有可汗者,用附子桂枝汤以驱之外出。在里之湿,其有可下者,用附子细辛大黄以驱之下出。在中之湿,则用附子白术以温中而燥其脾。今之用白术,而杂入羌、防、枳、朴、栀、橘等药,且无济于事。况用槟榔滑石,舟车导水川等法乎?凡治中暑病,不辨外感内伤,动静劳逸,一概袭用成方者,医之罪也。伤寒夹阴,误用阳旦汤,得之便厥。伤暑夹阴,误用香薷饮,入喉便喑。后贤于香薷饮中,加人参、黄、白术陈皮木瓜,兼治内伤,诚有见也。而不辨证者之贻误,宁止此乎?凡治中暑病,不兼治其湿者,医之过也。热蒸其湿是为暑,无湿则但为干热而已,非暑也。故肥人湿多,即病暑者多。瘦人火多,即病热者多。凡治中暑病,遇无汗者,必以得汗为正。若但清其内,不解其外,医之罪也。中暑必至多汗,反无汗者,非因水湿所持,即为风寒所闭,此宜先散外邪,得汗已,方清其内。若不先从外解,则清之不胜清,究成疟痢等患,贻累无穷。凡治中暑病,无故妄行温补,致令暑邪深入,逼血妄行,医之罪也。暑伤气,才中即恹恹短息,有似乎虚。故清暑益气,兼而行之。不知者,妄行温补,致令暑邪深入血分,而成衄痢。即遇隆冬大寒,漫无解期,故热邪误以温治,其害无穷也。

知识点: