2 英文参考
large intestine channel of hand yangming[湘雅医学专业词典]
large intestine channel of Hand-Yangming[21世纪双语科技词典]
The Large Intestine Channel of Hand-Yangming
large intestine channel of hand yangming[湘雅医学专业词典]
Yangming Large Intestine Channel of Hand[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]
Yangming Large Intestine Meridian of Hand[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]
3 概述
手阳明大肠经为十二经脉之一[1]。代号LI[2]。与手太阴肺经相为表里[2]。五行属金[2]。《黄帝内经灵枢·经脉》：“大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下膈，属大肠；其支者，从缺盆上颈贯颊，入下齿中，还出挟口，交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔。”本经自食指桡侧端（商阳）起始，沿食指桡侧上行，出走于两骨（第一、二掌骨）之间，进入两筋（伸拇长、短肌腱）之中（阳溪），沿着前臂桡侧，向上进入肘弯外侧（曲池），再沿上臂后边外侧上行，至肩部（肩髃），向后与督脉在大椎穴处相会，然后向前进入锁骨上窝（缺盆），联络肺脏，向下贯穿膈肌，入属大肠[3][3]。它的支脉，从锁骨上窝走向颈部，通过面颊，进入下齿中，回过来挟着口唇两旁，在人中处左右交叉——左边的向右，右边的向左，分别向上夹鼻孔两旁（迎香），脉气由此与足阳明胃经相接[3][3]。本经发生病变，主要表现为齿痛，颈肿，目黄，口干，鼽衄，喉痹，肩臂疼痛，食指不用和经脉过处灼热肿胀或寒栗不复等症[3]。
8 手阳明大肠经循行
1．起于大指次指之端
3．循臂上廉
4．入肘外廉
5．上臑外前廉
6．上肩
8．上出于柱骨之会上
9．下入缺盆
10．络肺
11．下膈
12．属大肠
13．其支者，从缺盆上颈
14．贯颊
15．入下齿中
8.1 《黄帝内经灵枢·经脉》
大肠手阳明之脉：起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下膈，属大肠。
其支者：从缺盆上颈，贯颊，入下齿中；还出挟口，交人中，左之右、右之左，上挟鼻孔。
8.2 《黄帝内经灵枢·邪气藏府病形》
[本经穴]商阳（井），二间（荥），三间（输），合谷（原），阳溪（经），偏历（络），温溜（郄），下廉，上廉, 手三里，曲池（合），肘髎，手五里，臂臑，肩髃，巨骨，天鼎，扶突，禾髎，迎香。
[交会穴] 大椎，水沟（督脉）；地仓（足阳明）；秉风（手太阳）。
【语译】
手阳明大肠经：①从食指末端起始（商阳），沿食指桡侧缘（二间、三间），出第一、二掌骨间（合骨），②进入两筋（拇长伸肌腱和拇短伸肌腱）之间（阳溪），沿前臂桡侧（偏历、温溜、下廉、上廉、手三里），③进入肘外侧（曲池、肘髎），经上臂外侧前边（手五里、臂臑），④上肩，出肩峰部前边（肩髃、巨骨，会秉风），向上交会颈部（会大椎），⑤下入缺部（锁骨上窝），⑥络于肺，通过横膈，属于大肠。
颈部支脉：⑦从缺盆部上行颈旁（天鼎、扶突），通过面颊，进入下齿糟，出来挟口旁（会地仓），交会人中部（会水沟）──左边的向右，右边的向左，上夹鼻孔旁（禾髎、迎香）接足阳明胃经。
8.3 《脉书·十一脉》
[足臂本] 臂阳明脉：出中指间，循骨上廉，出□□上，奏，之口。
[阴阳本]齿脉：起于次指与大指，上出臂上廉，入肘中，乘臑，穿颊，入齿中，夹鼻。
8.4 《针灸学》
起于食指末端（商阳），沿着食指内（桡）侧向上，通过第1、第2掌骨之间（合谷），向上进入两筋（拇长伸肌腱与拇短伸肌腱）之间的凹陷处，沿前臂前方，至肘部外侧，再沿上臂外侧前缘，上走肩端（肩髑），沿肩峰前缘，向上出于颈椎“手足三阳经聚会处”（大椎，属督脉），再向下进入缺盆（锁骨上窝部），联络肺脏，通过横膈，属于大肠。[5]
缺盆部支脉：上走颈部，通过面颊，进入下齿龈，回绕至上唇，交叉于人中，左脉向右，右脉向左，分布在鼻孔两侧（迎香），与足阳明胃经相接。[5]
8.5 《中医大辞典》
手阳明大肠经自食指桡侧端（商阳）起始，沿食指桡侧上行，出走于两骨（第一、二掌骨）之间，进入两筋（伸拇长、短肌腱）之中（阳溪），沿着前臂桡侧，向上进入肘弯外侧（曲池），再沿上臂后边外侧上行，至肩部（肩髃），向后与督脉在大椎穴处相会，然后向前进入锁骨上窝，联络肺脏，向下贯穿膈肌，入属大肠。它的支脉，从锁骨上窝走向颈部，通过面颊，进入下齿中，回过来挟着口唇两旁，在人中处左右交叉，上夹鼻孔两旁（迎香）。脉气由此与足阳明胃经相接。[5]
8.6 《中国针灸学词典》
手阳明大肠经从食指桡侧端商阳开始，沿着食指桡侧缘，出于第一、二掌骨间的合谷，进入两筋（拇长伸肌腱和拇短伸肌腱）之间的阳溪，沿前臂桡侧到达肘横纹外侧端的曲池，向上沿上臂外侧前缘，到肩峰前边的肩髃，再向上交会于项部的大椎，向前下进入锁骨上窝，络于肺脏，下贯膈肌，属于大肠；它的支脉，从锁骨上窝上行颈旁，通过面颊，进入下齿槽，出来挟口旁，交会人中部——左边的向右，右边的向左，分别向上夹鼻孔旁的迎香，交足阳明胃经。[5]
8.7 《中医药学名词（2004）》
手阳明大肠经起于食指桡侧端（商阳穴），经过手背行于上肢伸侧前缘，上肩，至肩关节前缘，向后与督脉在大椎穴处相会，再向前下行入锁骨上窝（缺盆），进入胸腔络肺，通过膈肌下行，入属大肠。其分支从锁骨上窝上行，经颈部至面颊，入下齿中，回出夹口两旁，左右交叉于人中，至对侧鼻翼旁，经气于迎香穴处与足阳明胃经相接。[5]
9 手阳明大肠经腧穴
9.1 本经腧穴
手阳明大肠经共有20穴。15穴分布在上肢背面的桡侧，5穴在颈、面部。首穴商阳，末穴迎香。据《针灸甲乙经》及《医宗金鉴》等书载，计有：商阳、二间、三间、合谷、阳溪、偏历、温溜、下廉、上廉、手三里、曲池、肘髎、手五里、臂臑、肩髃、巨骨、天鼎、扶突、口禾髎、迎香[6]。
9.2 特定穴
9.2.1 原穴
9.2.2 络穴
9.2.3 郄穴
9.2.4 五输穴
9.2.5 交会穴
交会穴表：●所属经 √交会经
10 手阳明大肠经经脉病
10.1 《黄帝内经灵枢·经脉》
是主津所生病者：目黄，口干，鼽衄，喉痹，肩前髃痛，大指次指痛不用。
【语译】
本经穴主治有关“津”方面所发生的病症：眼睛昏黄，口干，鼻寒，流清涕或出血。喉咙痛，肩前、上臂部痛，大指侧的次指（食指）痛而不好运用。
凡属于气盛有余的症状，则当经脉 所过的部分发热和肿胀；属于气虚不足的症状，则发冷，战栗而不容易回暖。
10.2 《脉书·十一脉》
[足臂本]其病：病齿痛，□□□□。诸病此物者，皆灸臂阳明脉。
[阴阳本]是动则病：齿痛，肿。是齿脉主治其所产病：齿痛，肿，目黄，口干，臑痛，为五病。
10.3 《针灸学》
手阳明大肠经主要病候有腹痛、肠鸣、泄泻、便秘、痢疾、咽喉肿痛、齿痛、鼻流清涕或出血和本经循行部位疼痛、热肿或寒冷等症[6]。
10.4 《中医大辞典》
手阳明大肠经发生病变，主要表现为齿痛，颈肿，目黄，口干，鼽衄，喉痹，肩臂疼痛，食指不用和经脉过处灼热肿胀或寒栗不复等症。[6]
10.5 《中国针灸学词典》
手阳明大肠经发病，主要表现为肠道疾患、头面五官疾患、皮肤疾患及经脉所过部位的疾患。如肠绞痛、肠鸣、泄泻、口干、鼻塞、衄血、齿痛、颈肿、喉痹。经脉所过处疼痛、麻木、厥冷。[6]
11 手阳明大肠经腧穴主治病证
手阳明大肠经腧穴可主治眼、耳、口、牙、鼻、咽喉等器官病症，胃肠等腹部疾病、热病和本经脉所经过部位的病症。例如头痛，牙痛，咽喉肿痛，各种鼻病，泄泻，便秘，痢疾，腹痛，上肢屈侧外缘疼痛等。
手阳明大肠经腧穴主治头面、五官、咽喉、热病和经脉循行部位的其他病证[6]。
部 位 | 主 治 | ||
商阳* | 食指端 | ||
二 | 间 | 指 | |
三间* | 指 | ||
合谷* | |||
阳溪* | 腕 | ||
前臂 | |||
前臂 | |||
前臂 | |||
前臂 | |||
手三里* | 前臂 | ||
曲池* | 肘 | 吐泻 | |
上臂 | 肘臂痛 | ||
上臂 | 肘臂痛 | ||
臂臑* | 上臂 | 臂痛，目疾 | |
肩臂痛，上肢不遂 | |||
肩 | 肩臂痛 | ||
上臂，肩部：局部疾患为主 | |||
颈 | |||
颈 | |||
颈部：咽喉疾患 | |||
面 | |||
迎香* | 面 | ||
面部：鼻疾患 | |||
注：*为常用穴。
11.1 主治对比
本表据《针灸甲乙经》而列。
其次为“鼽衄”，再次为目疾，经脉原文写作“目黄”，在主治症中无此。其实“目黄”并非指黄疸目黄，只能理解为眼睛昏黄，视力不足，作为目疾的一般症状。依此理解则手阳明与目疾的治疗的关系可以得到确认，主治症中不作“目黄”，而写作其它具体症状，正可作为“目黄”非指黄疸的注解。
“肿”仅见于商阳，类似的则有合谷下“面肿”，偏历下的“颊肿”，温溜下的“面赤肿”等。手阳明经穴主治头面五官病的联系规律是明显的。