3 概述
穴位 | 天鼎 | ||
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汉语拼音 | Tianding | ||
罗马拼音 | Tienting | ||
美国英译名 | Heavenly Vessel | ||
各国代号 | 中国 | LI17 | |
日本 | 17 | ||
法国 | 莫兰特氏 | GI17 | |
富耶氏 | |||
德国 | DI17 | ||
英国 | Li17 | ||
美国 | LI17 |
天鼎为经穴名(Tiāndǐng LI17)[1]。出《针灸甲乙经》。别名天顶、天盖、天项。属手阳明大肠经[1]。天即天空,指上而言,鼎为古代炊器,颈部以上形似鼎,穴在颈部,相当于鼎足之处,故名天鼎[1]。主治咽喉肿痛,喉痹,吞咽困难,扁桃体炎,喉头炎,舌骨肌麻痹,声带疾患,暴喑,气梗,喉中痰鸣,梅核气,瘰疬,瘿气,甲状腺肿,颈淋巴结核等。
6 穴名解
天即天空,指上而言,鼎为古代炊器,颈部以上形似鼎,穴在颈部,相当于鼎足之处,故名天鼎[2]。
天,有巅义,至高无上。鼎,三足两耳,是古代宝器和烹调炊具,其形上有两耳,下有三足。人之颈后正中大椎处有一突起,形似一足。人腰以上为天,头颈之位高,在颈项之穴,每以天名之。该穴处两面各有颈肌突显,形成三足之势。头圆在上像天,因而名之,并喻为吸入天气的贵重门户。鼎乃宗庙重器,虽处尊贵之位,而无显赫之功,常在封闭,故本穴又名“天盖”。[2]
7 所属部位
颈[2]
8 天鼎穴的定位
标准定位:天鼎在颈外侧部,胸锁乳突肌后缘,当结喉旁,扶突穴与缺盆连线中点[3][4]。
天鼎位于颈外侧,扶突穴下1寸,胸锁乳突肌后缘;或于扶突穴与缺盆穴连线之中点处取穴(《医宗金鉴》)[5]。另说“在缺盆上,直扶突、气舍后一寸五分。”(《针灸甲乙经》);“在项缺盆直扶突,气舍后一寸陷者中。”(《太平圣惠方》);“在颈缺盆置(直)扶突后一寸”(《铜人腧穴针灸图经》);”扶突后寸半,合人迎后三寸;一法迳取结喉旁开四寸五分”(《循经考穴编》)[5]。
天鼎位于颈部,横平环状软骨,胸锁乳突肌后缘。正坐,微仰头取穴[5]。
天鼎穴的位置
9 取法
天鼎位于颈部,横平环状软骨,胸锁乳突肌后缘。正坐,微仰头取穴[5]。
正坐位,头微侧仰,喉结旁开3寸,约胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间的扶突直下1寸,横平水突,当胸锁乳突肌后缘处取穴[6]。
快速取穴:先找到扶突(拇指弯曲,其余四指并拢,手心向内,小指放喉结旁,食指所在处即是),再找到锁骨上窝中央,两者连线中点处即是[7]。
10 穴位解剖
天鼎穴下为皮肤、皮下组织、颈阔肌、胸锁乳突肌后缘、臂丛神经。皮肤由颈丛的锁骨上神经分布。在皮下筋膜有颈阔肌和颈前浅静脉,颈阔肌受面神经的颈支支配,颈前浅静脉是锁骨下静脉的属支。针经皮肤、皮下组织的浅层,由胸锁乳突肌后缘,达深部的臂丛的神经根融合和分支的干、股部。胸锁乳突肌由脑神经副神经支配。
10.1 层次解剖
10.2 穴区神经、血管
11 天鼎穴的功效与作用
按“鼎”字之义,功在水火。养生家借此寓其调和水火之意。本穴功在调和,不事克伐。凡消大患于无形,而有裨于社稷者,谓为调和鼎鼐。本穴主治暴喑、气梗、咽肿、喉痹、不得息、饮食不下、喉中鸣等诸股火证之有碍于喉咽者,取此穴以通畅之。[7]
12 主治病症
天鼎穴主治咽喉肿痛,喉痹,吞咽困难,扁桃体炎,喉头炎,舌骨肌麻痹,声带疾患,暴喑,气梗,喉中痰鸣,梅核气,瘰疬,瘿气,甲状腺肿,颈淋巴结核等。
天鼎主要用于口、咽等疾患:如暴瘖、气梗、喉痹、咽肿、吞咽困难、扁桃体炎、喉头炎、舌骨肌麻痹、声带疾患及瘰疬、瘿气等[7]。
14 配伍
16 文献摘要
《针灸甲乙经》:暴喑气哽,喉痹咽痛不得息,食饮不下,天鼎主之。
《针灸大成》:主暴喑气梗,喉痹嗌肿,不得息,饮食不下,喉中鸣。
17 参考资料
- ^ [1] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:79.
- ^ [2] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
- ^ [3] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
- ^ [4] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:46.
- ^ [5] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:194.
- ^ [6] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:162-163.
- ^ [7] 查炜.经络穴位按摩大全[M].南京:江苏科学技术出版社,2014.