《普济方》

明 朱橚;滕硕;刘醇

目录

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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伤寒狐惑(附论)

狐惑之病。或初得状似伤寒。或因伤寒而变。然皆虫证也。虫蚀其喉为惑。使人声嗄。虫蚀其下部为狐。使人咽干。其候皆默默欲眠。不得卧起居不安。恶饮食。面目乍赤乍白乍黑是也。此由伤寒内热。饮食少。肠胃空虚。而虫为之不安。故随所食上下部。而病名狐惑也。病患默默欲眠。目不能闭。起居不安。其声嗄。或咽干。此名狐惑伤寒也。狐惑与湿皆虫证。初得状如伤寒。或因伤寒变成其疾。其候默默欲眠。目不能闭。起居不安。虫蚀其喉为惑。其声嗄。虫蚀下部为狐。其咽干狐惑之病。并恶饮食。面目乍赤乍白乍黑是其证也。大抵伤寒病。腹内热。入食少。肠胃空虚。三虫行作求食。蚀人五脏及下部。为病。其候齿无色。舌上尽白。甚者唇黑有疮。四肢沉重。忽忽喜眠。虫蚀其肛。烂见五脏则死。当数其上下唇。上唇有疮。虫蚀其脏也。下唇有疮。虫蚀其肛也。杀人甚急。多因下利而得。治伤寒发汗。变成狐惑之病。其气如伤寒默默欲眠。目不得闭。起卧不安。其毒在喉咽为惑病。在阴肛者为狐病。狐惑之病。并恶饮食。不欲闻食臭。其面目翕赤翕白翕黑。毒食于上者。则声哑也。一作嗄。毒食下部者。则干咽也。此由温毒气所为。食于上者。泻心汤主之。食于下者。苦参汤淹洗之。食于肛外者熏之。并用雄黄三片。稍置瓦瓶中。炭灰火烧。向肛熏之。并服汤也。歌曰。狐惑伤寒声哑嗄。唇口生疮诚可怕。上唇食脏下食肛。医师治疗应无价。又论云。上唇生疮。虫食其脏。或云喉。曰惑。下唇有疮。虫食其肛。或云阴。曰狐。通用。多眠四证先看脉。若是风温情嘿嘿。太阳外证欲解时。更有少阴狐惑。脉浮自汗风温也。葳蕤汤。脉细者。太阳外已解也。小柴胡汤。但浮无汗者。麻黄汤。沉细者。少阴四逆汤。歌曰。蛔厥乌梅理中。脏寒恶冷吐长虫咽干声哑狐惑。湿唇疮限数终。又论云。蛔厥证。属厥阴。病家有寒。妄发其汗。或汗后身热。又复汗之。以致胃中虚冷。故长虫逆上。饥不欲食。食即吐虫。其乍静乍烦者。虫或上而止也。虫闻食臭必出。所以食则吐虫也。张氏有言。厥阴为病。消渴气上冲心饥不欲食。食则吐蛔吐蛔既出之于胃。令腹有消渴之证何哉。盖热在上焦。致使下焦虚寒无热耳。设或大便硬结。是亦蕴毒使然。又不可指为燥粪。但用生料理中汤大黄。入蜜以利之。白术干姜所以辅大黄也。治法先服理中丸。次用乌梅丸。若误下之。利不止。则用四逆汤。又法。理中丸茯苓枳壳乌梅。渴者加栝蒌根。狐惑与湿。皆虫证也。状如伤寒。多因伤寒下利变坏成之。盖腹中有热。入食无多。肠胃空虚。故三虫求食。而食人之五脏也。其候四肢沉重。并恶饮食。默默欲眠。目不能闭。舌白齿晦。面目间赤白黑色。变易不常。虫蚀下部为狐。下唇有疮。其咽干。虫蚀其脏为惑。上唇有疮。其声哑。湿条例。是谁调理有方。此越人所以望而惊也。治。桃仁汤黄连犀角汤雄黄锐散。备用而已。金液丹方。状治湿。盖硫黄能杀腹中诸虫。无汤者与之。

黄芩汤伤寒发汗。后变成狐惑。脉数。无热微烦。目赤。但欲眠睡。咽干

能食。

黄芩(去黑心)射干(各一两)黄连(去须炒二分)甘草(炙锉)前胡去芦头)青竹茹知母(焙各半两)上粗捣筛。每服五钱。以水一盏半。煎至八分。去滓。食前温服

犀角汤伤寒发汗。后变成狐惑。毒气发盛。恶闻饮食。咽中干痛。胸胁满

闷。

犀角(镑三分)黄连(去须炒)芍药木通(锉)木香枳实(去瓤麸炒射干人参半夏(汤洗七次炒干各半两)上粗捣筛。每服五钱。水一盏半。生姜枣大。枣一枚。擘碎。煎至八分。去滓。食前温服

桃仁汤伤寒狐惑默默欲眠。目不瞑。恶饮食。面目乍赤乍白乍黑。齿无色。

舌上白。声哽。咽干。此因大病后。肠胃空虚。三焦虫求食。蚀人五脏。蚀其喉则为

惑。其声哽。桃仁(去皮尖双仁炒)槐子艾(各二两)上咀如麻豆大。每服五钱。水一盏半。枣子三枚。擘破。煎至八分。去滓。温服。一方。用生姜三片同煎。

伤寒狐惑。毒蚀下部。痛痒不止。宜用熏洗方

枳壳(二两)苦参(三两)槐白皮(二两)上细锉。用水一斗。煎取七升。去滓。熏洗下部。

又方

槐白皮柳白皮桑白皮白皮(各一两)上细锉。用水二斗。煎取一斗。去滓。熏洗下部。

伤寒狐惑。毒蚀下部。肛外如。痛痒不止方。

雄黄半两。用瓶子一个。口稍大者。纳入灰上。如装香火。雄黄烧之。候烟出。以瓶口当病处熏之。

半夏汤伤寒发汗不解。变成狐惑寒热无常。心中躁闷。不欲饮食。

半夏(汤洗七次炒干)木通(锉)桃仁(汤浸去皮尖双仁炒)附子(炮裂去尖锉)桂(去粗皮)葛根枳壳(去瓤麸炒黄芩(去黑心各半两)羚羊角(镑一分)升麻(一分半)麻黄(三分)上锉如麻豆大。每服五钱。水一盏半。生姜一枣大。擘碎。煎至八分。去滓。温服

雄黄导气散伤寒狐惑。下部疮。

雄黄(研)青葙子苦参黄连(各半两)桃仁(去皮尖双仁炒研一分)上捣研为散。以生艾捣汁和。枣子大绵裹。导下部。蓄汁和更佳。冬月无艾。只用散裹亦得。

雄黄丸伤寒狐惑。微烦。默默欲卧。毒气上攻。咽干声嗄。下蚀湿。或便浓

血。

雄黄(研)当归(锉炒各三分)芦荟(研)麝香(研各一分)槟榔(锉半两)上捣研为末。煮面糊和丸。如梧桐子大。每服十五丸至二十丸。食前。温粥饮下。日三。

柴胡散伤寒狐惑。神思昏闷。大便难。肌肤热。

柴胡(去苗)大黄(锉炒各八钱)赤芍药槟榔(锉)枳实麸炒去瓤各一两)半夏(半两姜汁浸令透焙)上为散。每服二钱。浓煎苦楝根调下。米饮亦得。

地榆汤伤寒发汗。变成狐惑。毒气上攻。喉咽疼痛下利不止。

地榆黄连(去须)木香(各半两)白术(一分半)甘草(炙锉)阿胶(炙燥各一分)上粗捣筛。每服五钱。水一盏半。生姜一枣大。拍碎。煎至八分。去滓。食前温服

撩膈汤伤寒狐惑。病在上焦

甘草(半两生用)苦参(一两)上细锉。用浆水一盏半。煎至八分。去滓。五更初服。良久即吐。

茯神散

(出圣惠方

伤寒狐惑病。脉数者不可灸。或因火为邪。即加烦热

故血妄行于脉茯神(一两)半夏(三分汤洗七次去滑)黄芩人参去芦头)麦门冬去心焙)黄连(去须各一两)甘草(炙微赤锉)知母(各三分)上为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜

伤寒发汗不出。毒气在脏。或毒气攻于咽喉。为狐惑证。令人干呕心烦。恶闻

食气。不黄连(去须)薰草(各二两)上细锉。以醋浆水二大盏。渍之一宿。煮取一大盏。去滓。分为三服。不计时候。温服

黄连散伤寒毒气未散。欲变为狐惑目赤面色斑斑如锦纹

黄连(去须)木通(锉各半两)犀角屑川升麻(各三分)黄芩大青茯神甘草(炙微赤锉各半两)百合(三分)上为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。竹叶二十七片

前胡散

(出圣惠方

伤寒不经发汗。变成狐惑。六七日不解。寒热来去。胸

胁满痛。默默前胡(半两去芦头)半夏(一两汤洗七次去滑)黄芩(三分)人参(一两去芦头)甘草(三分炙微赤锉)当归(一两)上为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。枣三枚。煎至

又方

(出圣惠方人参去芦头一两)陈橘皮(汤浸去白瓤焙各一两)枳壳麸炒微黄去瓤)赤芍药当归(锉微炒)半夏(汤洗七次去滑)前胡去芦头各三分)上为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。煎至五分。去滓。不计时候。温服

赤芍药散

(出圣惠方

伤寒不经发汗。后成狐惑默默欲眠。起则不安。咽

中干。心腹满赤芍药(一两)枳壳(三分麸炒微黄)半夏(半两汤洗七次去滑)黄芩(半两)前胡(一两去芦头)甘草(半两炙微赤锉)上为散。每服五钱。水一大盏。入生姜半分。枣三枚。煎

又方

(出圣惠方)薰草黄连(去须各一两)黄芩(三分)石膏(二两)葛根(锉)柴胡(各一两去苗)上为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。枣二枚。煎至五分。去滓。不计时候。温服

羚羊角散

(出圣惠方

伤寒不经发汗。十日以上。变成狐惑腹胀面赤

恶闻食气。

羚羊角屑(半两)木通(锉)桑根白皮大腹皮(锉)柴胡(去苗各半两)石膏(一两)川朴硝(半两)上为散。每服五钱。以水一大盏。煎至五分。去滓。不计时候。温服

半夏散

(出圣惠方

伤寒不经发汗。后成狐惑。下痢。腹中坚。干呕。肠

鸣。

半夏(一两汤洗七次去滑)黄芩人参去芦头)干姜炮制锉)黄连(去须微炒各三分)甘草(半两炙微赤锉)上为散。每服五钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候。温服

知母散

(出圣惠方

伤寒狐惑病咽喉干痛。唇口破裂。或吐脓血者。

知母(一两)石膏(二两)甘草(炙微赤锉)黄芩(各三分)上为散。每服五钱。以水一大盏。入糯米一百粒。煎至五分。去滓。不计时候。温服

又方

(出圣惠方茅根(一两锉)子芩(三分)羚羊角屑(半两)石膏(一两)甘草(半两炙微赤锉)上为散。每服五钱。以水一大盏。入竹叶二七片。煎至五分。去滓。温服。不计时候。

木通散

(出圣惠方

伤寒服冷药过多。寒气在脏。手足厥冷爪甲梢青。踟

蹰之间变成狐木通(锉一两)吴茱萸(半两汤浸七次焙干微炒)桂心(一两)细辛(半两)甘草(三分炙微赤锉)上为散。每服五钱。以水一大盏。入枣二枚。葱白二茎。煎至五分。去滓。不计时候。温温频服

又方

(出圣惠方附子(炮裂去皮脐)白术(各三分)桂心(半两)吴茱萸(汤浸七次焙炒半两)细辛(一分)木通(三分锉)上为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。煎至五分。去滓。不计时候。温服

又方

(出圣惠方干姜(炮)甘草(炙微赤锉)附子(炮裂去皮脐各半两)细辛桂心白术(各三分)上为散。每服五钱。以水一大盏。入豉五十粒。葱白二茎。生姜半分。煎至五分。去滓。不计时候。温服

伤寒发汗。心中躁闷。复发壮热大肠不通。咽中干痛。变成狐惑方。

(出圣惠方皂荚(二梃去黑皮涂酥炙黄焦去子)川大黄(锉碎微炒半两)槟榔木香(各一分)上为散。每服不计时候。以温生姜汤调下二钱。

鳖甲散

(出圣惠方

伤寒不解。变成狐惑默默欲睡则不安。咽喉干痛。口

内生疮。恶闻鳖甲(二分涂醋炙令黄去裙)川升麻(半两)葳蕤黄连(去须)当归(锉微炒)赤芍药桂心犀角贝齿茯神秦艽(去苗)甘草(炙微赤锉各一分)柴胡(去苗)麻黄

赤小豆当归散

(出金匮方)

伤寒狐惑病。脉数。汗出微烦。默默但欲卧。三

四日。眼赤如赤小豆(三两炒熟)当归(一两半锉微炒)上为散。每服不计时候。以温水调下二钱。浆水服亦可。

伤寒不经汗出。变成狐惑。毒气下肛门。痒痛至甚。或下脓血。

(出圣惠方槟榔杏仁朱砂上研令匀。用黑饧和丸如枣核大。先用椿根、槐白皮各二两。以水一斗。煎十余沸。去滓。熏洗。然后将药纳肛门中。一日一易之。

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