《普济方》

明 朱橚;滕硕;刘醇

目录

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
医学百科APP(安卓 | iOS | Windows版)

您的医学知识库 + 健康测试工具

https://www.wiki8.cn/app/

伤寒霍乱(附论)

阴阳不顺。清浊二气相干。脏腑不调。真邪交错。肠胃变乱。故令吐泻也。若夫伤寒脾气既虚。心膈烦热腹胀头痛。身体恶寒宿食不消。中焦壅滞。荣卫气逆。冷热相攻。四肢厥冷。或吐或利。故名霍乱者。上吐下利。挥霍而撩乱是也。邪在上焦者。但吐而不利。邪若有以异也。伤寒吐利者。邪气所伤。霍乱吐利者。饮食所伤也。其有兼伤寒之邪。内外不和者。谓之头痛发热吐利也。经曰。发热头痛身疼。恶寒吐利者。此属何病。答曰。此名霍乱霍乱头痛发热。身疼痛。热多欲饮水者。五苓散主之。寒多。不用水者。理中丸主之。以其中焦之失治。阴阳乖隔。必有偏之者。偏阳则多热。偏阴则多寒。许仁则曰。病有干霍乱者。有湿霍乱者。干霍乱者。死多。湿霍乱者。死少。盖吐利所伤之物。得以出泄。虽霍乱甚。则上干胃中。水谷泄尽则止矣。所以死者少。及其干霍乱而死多者。以其上不得吐。下不得利。则所伤之物。不得出泄。拥闭正气。乖隔阴阳。烦搅闷乱。疏无所安。喘胀霍乱而死。呜呼。食饮有节。起居有常者。岂得致霍乱耶。饮食自倍。肠胃乃伤。丧身之由。实自致尔。夫呕吐而利。病名霍乱。皆邪气中焦。使阴阳二气不能升降。则心腹鼓痛。而作吐利也。其候必先心痛则先吐。先腹痛。则先利。心腹俱痛。则吐利并作。古人以其病迅暴。挥霍之间。便致撩乱。故谓霍乱伤寒霍乱。亦由中焦阴阳不和所致。故其有壮热而渴。有寒而渴者。有发热恶寒。汗出厥逆者。有病势已。而身体疼痛不休者。治之亦不可概以一法。歌曰。四肢拘急仍兼厥。发热憎寒四逆汤吐利止而身体痛。桂枝和解最为良。吐利止。汗出而厥。四肢拘急。脉微欲绝者。通脉四逆猪胆汤。汗后霍乱。身作痛。桂枝汤。热多而渴者。五苓散。寒多不渴者。皆用理中汤。加石膏。又歌曰。霍乱热多五苓散。寒多不水理中寻。憎寒厥热姜甘附。中暑焦烦腹痛侵。张氏但称吐利者。非霍乱也。霍乱邪在中焦。以饮食无节。居处不常得之。夹食伤寒阴阳乖隔。上吐下利而躁搅腹痛。偏阳则多热。偏阴则多寒。卒然而走。危甚风烛。许仁则湿霍乱死者少。干霍乱死者多。盖以所伤之物。或因吐利而出泄。泄尽则止。其死少也。夫上不得吐。下不得利。所伤之物。拥闭正气关格阴阳烦躁胁胀。其死多也。夫饮食起居。当以此为戒。霍乱吐利。热多则渴者。五苓散。寒多而不饮水者。理中汤丸。或有寒。腹满而痛。四肢拘急转筋下利者。锉理中汤。加生附子官桂。吐利汗出。发热憎寒。手足厥冷拘急。其脉沉细。四逆汤中暑霍乱烦躁大肠心腹撮痛。四肢冷。冷汗出。脚转筋香苓散。千金云。转筋者。用理中汤。加石膏。汗后霍乱。虽吐利已止。而身痛不少休。与桂枝汤吐利已止。汗出。四肢厥而拘急。脉微欲绝。通用四逆猪胆汤霍乱通用藿香正气散腹痛加桂。痛甚加茱萸藿香小便不利茯苓。泻而不止。除湿汤。去苍术。加桂丁香。干霍乱心腹作痛。欲吐不吐。欲下不下。先以盐汤一盏。顿服。候吐出令透。即以锉理中汤。倍加橘红与之。凡气痞于中。不吐不泻。害人甚急。可用苏合香丸。用枳壳散下。或用藿香正气散。加官桂茯苓。倍加枳壳。大抵风雨寒湿。邪自外入藿香正气散除湿汤为要。饮食居处。邪由内发。治中汤主之。其或吐泻不止。面青厥冷者。震灵丹。研开木香干姜煎汤下。大柴胡汤一证云。发热汗出不解。呕吐不利。而心中痞者。大柴胡主之。此别非霍乱故也。

人参散伤寒霍乱吐利心烦腹痛

人参去芦头)枳实麸炒令黄色)附子(炮裂去皮脐)桂心甘草(炙微赤锉)干姜(炮上各半两)上捣筛细。每服四钱。水一中盏。入生姜半分。煎六分。去滓。不拘时。稍热服

白术散

(出圣惠方

伤寒霍乱胃气不和心烦吐利。不下饮食。

白术(一两)厚朴(一两去粗皮涂生姜汁炙令香熟)人参(一两去芦头)陈橘皮(三分汤浸去白瓤焙)甘草(半两炙微赤锉)上捣筛为散。每服四钱。水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎六分。去滓。不计时候。温服

伤寒霍乱发热。身体疼痛。多欲饮水。宜服此方。妙。

(出圣惠方猪苓(三分去黑皮)白术(三分)赤茯苓(三分)桂心(半两)甘草(半两炙微赤锉)上捣罗为散。每服四钱。水一中盏。煎六分。去滓。不计时候。温服

四逆散

(出圣惠方

伤寒霍乱吐利发热恶寒四肢拘急手足厥冷

甘草(炙微赤锉)附子(炮裂去皮脐)桂心(以上各一两)干姜(半两炮制锉)上捣罗为散。每服四钱。水一中盏。入枣三枚。煎六分。去滓。不计时。稍热顿服

伤寒霍乱吐泻。四肢逆冷。宜服此方。

(出圣惠方厚朴(一两去粗皮涂生姜汁炙令香熟)桂心(一两)高良姜(一两锉)上咀。每服三钱。水一中盏。煎至五分。去滓。不计时候。温服

伤寒霍乱。吐泻腹痛手足逆冷。宜服此方。

(出圣惠方附子(一两炮裂去皮脐)甘草(半两炙微赤锉)人参(一两去芦头)干姜(一两炮制锉)白术(三分)厚朴(一两去皮涂生姜汁炙令香熟)上咀。每服三钱。水一中盏。煎至六分。去滓。不计时候。温服

白术散

(出圣惠方

伤寒热气相乘霍乱吐利转筋不止。

白术人参去芦头)白茯苓木瓜橘皮(汤浸七次去白瓤焙以上各一两)甘草(一两炙微赤锉)上捣筛为散。每服四钱。水一中盏。入生姜半分。去滓。不计时。稍热服

人参散

(出圣惠方

伤寒霍乱。吐泻不定。兼脾胃冷气攻心腹胀满。不下饮

食。宜服。

人参(一两去芦头)陈橘皮(汤浸去白瓤焙一两)白术(一两)厚朴(一两去粗皮涂生姜汁炙令香熟)枳壳(一两麸炒微黄去瓤)肉豆蔻(半两去壳)桂心(一两)甘草(半两炙微赤锉)上捣罗为散。每服三钱。以水一中盏。入生姜半分。煎六分。去滓。不计时。稍热顿服

诃黎勒丸

(出圣惠方

伤寒霍乱。心腹痛四肢不和。宜服。

诃黎勒(一两煨用皮)桂心(一两)青橘皮(半两汤浸去白焙瓤)高良姜(一两炮)人参(一两去芦头)白术(一两)厚朴(一两去皮涂生姜汁炙令香熟)甘草(半两炙微赤锉)木香(半两)上捣罗为末。炼蜜和捣三二百杵。丸如桐子大。每服不计时候。以生姜汤下二十丸。

芦参汤

(出圣济总录

伤寒霍乱心烦干呕

芦根(锉二两)人参麦门冬去心焙各一两)赤茯苓(去黑皮一两)枇杷叶(拭去毛炙一分)上粗捣筛。每服五钱半。薤白三寸。煎至一盏。去滓服。日三。

朴姜汤

(出圣济总录

伤寒霍乱。心膈不利。

厚朴(去粗皮生姜汁炙)高良姜(炒)陈橘皮(去白炒)人参(各三分)草豆蔻(去白半两)上粗捣筛。每服三钱。水一盏。生姜三片。枣一枚。擘破。煎至七分。去滓。温服。日三

人参汤

(出圣济总录

伤寒霍乱吐利不止。吃食不消。心腹胀闷。

人参厚朴(去粗皮生姜汁炙)干木瓜(各一两)高良姜(炒)木香芍药白茯苓(去黑皮)白豆蔻(去粗皮)桂(去粗皮)白术橘皮(去白炒各半两)上粗捣筛。每服三钱

藿香汤

(出圣济总录

伤寒后。霍乱转筋呕吐不止。闷绝。

藿香当归(切焙)附子(炮裂去皮脐)人参桂(去粗皮)木瓜(各一两)上锉如麻豆。每服三钱。水一盏。生姜三片。煎至七分。去滓。温服。不拘时候。

豆蔻汤

(出圣济总录

伤寒霍乱。吐泻不止。及脚转筋

肉豆蔻高良姜(炒)枇杷叶(拭去毛各半两)桂(去粗皮一两)厚朴(去粗皮生姜汁炙二两)吴茱萸(汤浸焙干炒一分)上粗捣筛。每服三钱。水一盏。枣一枚。擘破。煎至七分。去滓。温服。日三。

厚朴汤

(出圣济总录

伤寒霍乱转筋风寒客于胃府。吐利不止。心腹气

胀。不思饮食。厚朴(去粗皮生姜汁炙锉)干木瓜(各一两)高良姜(炒)香薷叶陈橘皮(去白炒)紫苏茎叶(各半两)上粗捣筛。每服三钱。水一盏。生姜三片。盐少许。煎至七分。去滓。温服。不拘时候。

吴茱萸汤

(出圣济总录

伤寒后。霍乱吐利腹胀转筋。手足冷。饮食不

消。

吴茱萸(一分汤浸焙干炒)厚朴(去粗皮生姜汁炙锉一两)人参木瓜藿香甘草(炙锉)桂(去粗皮)丁香(炒各半两)上粗捣筛。每服三钱。水一盏。入生姜三片。煎至

白术汤

(出圣济总录

伤寒后。霍乱吐利。脚转筋

白术橘皮(汤浸去皮炒各一两)干木瓜(二两)上捣筛。每服三钱。入生姜三片。煎至七分。去滓。温服。日三。干姜(炮半两)附子(炮裂去皮脐各二两)厚朴(去粗皮生姜汁炙锉一两)上捣筛为末。醋煮糊丸梧桐子大。每服三十丸。食前。米饮送下。

丁香和脾饮子

(出广南摄生方

治一切伤寒霍乱吐泻。

丁香木香(各一分)大腹子(三个)草豆蔻(十五个)人参(半两)白术(一两)甘草(半两)诃子(二个)上细锉。分作十五服。每服用水五合。煎二合。去滓。温服。滓并煎

济生竹叶汤

(出永类钤方

伤寒霍乱吐泻后。心虚烦闷。内热不解。

竹叶麦门冬去心人参茯苓小麦(炒)制半夏(各一两)甘草(炙半两)上咀。每服四钱。水一盏半。生姜五片。煎八分。温服

香薷散

(出活人书)

阴阳不顺。清浊相干。气射中焦。名霍乱。此皆由饱食

豚脍。啖乳酪海陆百品。无所不饔。多饮寒浆。卧冷席。风冷之气伤于脾胃。及诸食结

而不消。阴阳二气壅而不反。阳气欲降。阴气欲升。阴阳交错。变成吐利不已。百脉

乱。荣卫俱虚。冷搏于筋。令筋转。宜服此方。

香薷(穗一两半)厚朴(去皮三两)黄连(三两二味入生姜四两同杵炒令紫色)上为末。每服三钱。水一盏。酒半盏。同煎至七分。去滓。用新汲水频频浸换。令顿服之。药冷则效速也。仍煎时不得犯铁器。慢火煎之。兼治非时吐利霍乱腹中撮痛。大渴烦躁四肢逆冷冷汗出。自两脚转筋疼痛。不可忍者。须井中沉令极冷。顿服之。乃有神效。