《普济方》

明 朱橚;滕硕;刘醇

目录

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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伤寒后不得眠(附论)

卫气昼行于阳。夜行于阴。阴主夜夜主卧。谓阳气尽。阴气盛。则目瞑矣。今热气未散。与诸阳并。所以阳独盛。阴偏虚。今病后不得睡者。阴气未复故也。荣卫之气。昼行于阳则寤。夜行于阴则寐。伤寒瘥后。脏腑皆虚。荣卫出入不能循常。缘热邪未散。与阳气并。卫歌曰。不眠肾证利而烦。大热膀胱胃里干。吐汗出下余懊。热多热少数般看。经云。胃不和卧不安。不和者。津液干焦。邪热烦躁。阳独盛而阴偏虚故尔。盖夜以阴为主。阴气目闭而卧安。惟夫阴为所盛。故终夜烦扰而不得宁。所谓阴虚则夜净者此也。若阳虚阴盛焉。又有夜静昼烦之证耳。少阴不利而渴。不得眠猪苓汤。此停水也。若二三日以上。心烦不得眠黄连阿胶汤主之。甚良。太阳发汗多。或大汗出。胃中干。烦热不得眠。欲饮水者与之。胃和即愈矣。若脉浮。小便不利。渴可与五苓散。吐汗下后。心中懊虚烦颠倒不得眠栀子豉汤。或酸枣汤。大热干呕。呻吟错语不得眠黄连解毒汤。凡阳毒热病。皆不得眠。下后发汗。无大热。脉微沉。不呕渴。无表证夜静昼烦而不得眠。可与干姜附子汤阳胜阴。则狂眠乱梦。可用栀子豉汤。阴胜阳则惊悸昏沉。宜用酸枣汤。瘥后不得眠者。热气与诸阳相并。阴气未复故也。宜用栀子乌梅汤。或易简温胆汤竹茹。此可通用。又多眠歌。多眠神思若沉昏。自汗风温默默然。狐惑唇疮沉细肾。太阳浮细亦痴眠。阴虚阳盛。人多昏昏闭目者。阴司合也。默默不言者。阴主静也。多眠四证。二者病在经。若太阳恶寒。其脉浮细。是阳气未尽复也。若狐惑淹沉。素得之下利。则不忌阳可知矣。此所以为阳盛风温证。尺寸俱浮。自汗喘息体重不收。默默然欲眠。不可发汗。可与葳蕤汤。病在少阴厥阴二经。狐惑。觉四肢沉重。咽干声哑。上下唇疮。害人甚急。有本条。少阴证。尺寸俱沉细。目欲寐。急与四逆汤。复其阳气。又少阴欲吐不吐。烦而多寐。五六日。自利而渴。张氏无治法。若是小便白者。可用四逆汤甚妙。张氏又云。少阴病。脉微沉变难活。贵乎详而审之可也。太阳证。头项痛恶寒嗜卧。脉浮细。或胸胁满者。宜用小柴胡汤。脉且浮。宜麻黄汤。胃伤风发黄嗜卧。自有本条。瘥后昏沉歌。差后昏沉似降妖。或时寒热或时潮。语言错谬精神少。毒在心胸汗未消。伤寒瘥后。半月以来。终不能惺惺。错谬言语。精神短少。或寒或热似疟。或潮热。颊赤色者。若以风魅治之。非也。是由发汗不尽。余毒在心。热气内蕴。炮络开致之然也。瘥后昏沉不醒。可与知母麻黄汤。再取微汗。瘥后劳复食复。见下后有热条。瘥后胃脘余热。虚烦而吐。用竹叶汤生姜瘥后喜睡。膈上有寒。宜用理中丸。瘥后从腰以下有水气。宜用牡蛎泽泻散。瘥后日暮微烦。以其病方瘥。强与谷食而不消也。节食饮则可愈矣。

麦门冬散

(出圣惠方

伤寒后体虚烦热。不得睡卧。少思饮食。宜服。

麦门冬去心黄芩(各三分)茯神干地黄人参去芦头)黄(锉各一两)甘草(炙半两微赤锉)上捣筛为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。枣三枚。粳米五十粒

伤寒虚烦不得眠睡。心中懊。宜服栀子乌梅汤

(出活人书)甘草(炙微赤)栀子黄芩(各半两)乌梅肉(十四枚微炒)柴胡(一两去苗)上捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。竹叶二十七片。豉五十粒。煎至六分。去渣。不

熟干地黄散

(出圣惠方

伤寒后体虚心烦不得眠卧。四肢少力。

干地黄(一两半)白芍药羚羊角茯神黄(锉)麦门冬去心酸枣仁(微炒)人参去芦头各一两)上捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。煎六分。去滓。入鸡子清一枚。搅令均。温服

又方

(出圣惠方半夏(三分汤洗七遍去滑)白茯苓(一两半)黄芩(一两)上捣筛为散。每服五钱。以水一

酸枣仁散

(出圣惠方

伤寒后体虚乏力筋脉拘急四肢疼痛。不得睡卧。

宜服。

酸枣仁(一两微炒)麦门冬去心防风去芦头)芎(各半两)当归(微炒锉)白茯苓羚羊角人参去芦头)黄(锉各三两)上捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎六分。去滓。不计时候。温服

麦门冬散

(出圣惠方

伤寒胃气虚乏。不思饮食。四肢少力。心神烦闷。

不得睡卧。

麦门冬去心)黄(锉)人参去芦头各三分)白术白茯苓(各一两)酸枣仁甘草(炙微赤锉)芎桂心半夏(汤洗七次去滑各半两)陈橘皮(三分汤浸去白瓤焙)上捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。竹叶七片。枣三枚。煎六分。去滓。不计时候。温服

茵陈散

(出圣惠方

伤寒伏热在心中。恍惚多惊。不得睡卧。宜服。

茵陈犀角赤芍药麦门冬黄芩栀子甘草(各半两炙微赤锉)柴胡(去苗)茯神(各一两)上捣筛为末。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。竹叶二十七片。生地黄一分。煎至六分。去滓。不计时候。温服

栀子豉汤

(出德生堂方)

伤寒汗后虚烦不得眠卧。剧者必反复颠倒。心中

懊。感冒发为寒热头疼体痛。并皆治之。

栀子(十四枚)香豉(四合)上咀麻豆大。每服三钱。水一盏。煎至七分。去滓。温服。一二服得吐。止后服。一方有薤白一握。一方黑砂糖一小块。嚼下。用服以浆水投之即吐。

酸枣仁汤

(出活人书)

伤寒吐下后。心烦气乏。昼夜不得眠

酸枣仁(炒一两)麦门冬去心二合甘草(一分炙)知母(切焙)白茯苓(去黑皮)芎干姜(各半两)上咀如麻豆大。每服四钱。水一盏半。煎至一盏。温服

酸枣仁甘草汤

(出圣济总录

伤寒劳损烦躁不得眠

酸枣仁(微炒四两)甘草(炙锉)当归(切焙)桂枝人参白茯苓(去黑皮)石膏(碎)芎(各三两)远志去心一分)上粗捣筛。每服五钱。水一盏半。煎至一盏。去滓。温服。不拘时。

酸枣仁汤

(出圣济总录

伤寒汗后。不得眠睡。

酸枣仁(微炒二两)人参(一两)石膏(碎)桂枝知母(切焙)甘草(炙各半两)赤茯苓(去黑皮三分)上粗捣筛。每服五钱。水一盏半。煎至八分。去滓。温服。不拘时。

酸枣仁黄芩汤

(出圣济总录

伤寒余热未散。不得眠睡。

酸枣仁(微炒一两)黄芩(去黑心)麦门冬去心焙)甘草(炙各半两)远志去心)萆(各一两)人参(切)茯神(去木各一两)桂枝(去粗皮三分)上粗捣筛。每服五钱。水一盏半。生姜五片。煎至一盏。去滓。食前温服。日再。

栀子仁汤

(出圣济总录

伤寒虚烦不得眠睡。吐逆。

栀子仁豉(炒各一两)酸枣仁(炒一两)芎陈橘皮(去白焙)人参去芦头)白茯苓(去黑皮各半两)上粗捣筛。每服三钱。水一大盏。生姜三片。煎至七分。去滓。食前温服。日再。

人参汤

(出圣济总录

伤寒虚劳不得眠。烦闷。四肢乏力

柴胡汤

(出圣济总录

伤寒虚烦惊悸不得眠睡。

麦门冬茯苓饮

(出圣济总录

伤寒烦满。心神恍惚不得眠睡。

(方见麦门冬饮

地骨皮饮

(出圣济总录

伤寒虚烦客热。累夜不得眠头疼眼疼。迷闷。

地骨皮(洗)麦门冬去心各二两)酸枣仁(炒三两)上粗捣筛。每服五钱。水一盏半。入生姜五片。煎七分。去滓。食后温服

梅实丸

(出圣济总录

伤寒后胆冷。不得睡。

梅实肉大枣酸枣仁(炒等分)上同捣成膏。丸如弹子大。每服一丸。卧含化服。

酸枣仁汤

(出圣济总录

治大病后。及虚劳不得眠

酸枣仁(炒)榆皮(切各三两)上粗捣筛。每服三钱。水一盏。煎至七分。去滓。温服

黄连阿胶汤

(出肘后方)

伤寒少阴病。得之二三日以上者。心中烦。不得卧

黄连(一两)阿胶(三分)鸡子黄(半个)黄芩(一分)芍药(半两)上锉散。每服四钱。水二盏。煎取一盏。去滓。纳胶消尽。鸡子黄搅令和。温服。日二服。

半夏茯苓汤

(出肘后方)

治差后虚烦不得眠。眼中疼痛。懊。

半夏(三两洗)秫米(一升)茯苓(四两)上切。以千里流水一石。扬之万遍。澄取二斗。合煮诸药。得五升。去滓。温分五服。忌羊肉、饧、酢、等物。

治差后虚烦不得眠。眼中痛疼。懊。

(出肘后方)豉(七合)乌梅(十七枚)上以水四升。先煮梅。取二升半。纳豉。取一升半。分再服。无乌梅。用栀子十四枚亦得。

温胆汤

(出易简方

治大病后。虚烦不得眠。兼治心胆虚怯。触事易惊。或梦

寐不祥。或异象眩惑。遂致心惊胆慑。气郁生涎。涎与气搏变生诸证。或短气悸乏。或

自汗。或四肢半夏枳实(各一两)橘红(一两半)甘草(四钱)茯苓(三分)上咀。每服四钱。水一盏半。生姜七片。枣七枚。竹茹一块如钱大。煎至六分。去滓。食前热服竹茹即刮竹青也。此药大治伤寒后。及一切病后虚烦。夜睡不宁者。并宜用之。若伤寒后尚有余热。并热在上焦。兼汗下后。表里俱虚。不可攻者。宜用竹叶石膏汤下利发热竹叶汤中去石膏。加熟附子。名既济汤。呕者二陈汤。一法治伤寒坏证。时或发消渴。燥烦。用新罗参不拘多少。煎汤。浸令水冷后。盛渴之时与之。顿服。热则随去。大抵伤寒渴者。不可多与之水。水积胸中。便为结胸。然亦须濡沫之可也。结胸治法。见于理中汤方中。伤寒咳逆。其证最为危。当用半夏一两。生姜一两半。白水煎服。其他病亦恶咳逆。当用丁香十粒。干柿蒂一十五枚。煎汤半盏。乘热顿服

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