《普济方》

明 朱橚;滕硕;刘醇

目录

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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妊娠

(附论)夫何以知妇人妊娠。脉平而虚者。乳子法也。经云。阴搏阳别。谓之有子。此是血气和调。阳施阴化也。诊其手少阴脉动甚者。妊子也。少阴心脉也。心主血脉。又肾名胞门、子户。尺中肾脉也。尺中之脉按之不绝。法妊娠也。三部脉沉浮正等。按之无绝者。有娠也。妊娠初时寸微小。呼吸五至。三月而尺数也。妊娠四月。欲知男女者。左疾为男。右疾为女。左右俱疾为产二子。又法。左手沉实为男。右手浮大为女。左右手俱沉实。猥生二男。俱浮大。猥生二女。尺脉若左偏大为男。右偏大为女。左右俱大。产二子。大者如实状。又法左手尺中浮大者男。右手尺中沉细者女。若来而断绝者。月水不利。又法左右尺俱浮。为产二男。不然女作男生。俱沉为产二女。不尔男作女生。又法得太阴脉为男。得太阳脉为女。太阴脉沉。太阳脉浮。又遣妊娠人面南行。还复呼之。左回首者是男。右回首者是女。又看上圊时。夫从后急呼之。左回首是男。右回首是女。又妇人妊娠。其夫左乳房有核是男。右乳房有核是女。妊娠欲知将产者。怀妊离经其脉浮。设腹痛腰脊为将产也。但离经者。不病也。又法。欲孕原立本章。有泰初有泰始。浑沌一判。既见气矣。故曰泰初。既立形矣。故曰泰始。气初形始。天地相因。生生化化。品物彰矣。故曰大哉干元。万物资始。至哉坤元。万物资生。有生之初。虽阳予之正。育而充之。必阴为之主。因形移易。日改月化。无非坤道之代终也。谓之妊。阳既受始。阴壬之也。壬子谓之妊。已为正阳。阴包之也。谓之胚。未成为器。犹云坯也。谓之胎。既食于母。为口以也。若娠则以时动也。若怀则以身根据之也。天之德。地之气。阴阳之至和。相与流转于一体。唯能顺时数。谨人事。勿动而伤。则生育之道得矣。观四序之运。生长收藏。代出万物。有仪则咸备。而天地之气未始或亏者。盖阴阳相养以相济也。昧者。曾不知此。乃欲拂自然之理。谬为求息之术。方且推生死于五行。蕲补养于药石。以伪胜真。以人助天。虽或有子。孕而不育。育而不寿者众矣。昔人论年老有子者。男不过尽八八。女不过尽七七。则知气血在人。固自有量。夫岂能逃阴阳之至数哉。大全良方云。肝为血兮肺为气。血为荣兮气为卫。阴阳配偶不参差。两脏通和皆类例。血衰气旺定无孕。血旺气衰应有体。(肝藏血。为荣属阴。肺主气。为卫属阳。阴阳配偶者。是夫妇匹配。偶合媾精。乃有子也。若血少气盛。则无娠孕。若血盛气少。则有孕也。)寸微关滑尺带数。流利往来并雀喙。小儿之脉已见形。数月怀耽犹未觉。(寸脉微。关脉滑。尺脉带数。及流利雀啄。皆是经脉闭塞不行成胎。以上之脉。皆是血多气少之脉。是怀小儿之脉。已见形症也。)左疾为男右为女。流利相通速来去。两手关脉大相应。已形亦在前通语。(左手脉疾为怀男。右手脉疾为怀女。及两脉流行。滑利相通。疾速来去。是或两手关脉洪大相应。是其胎已有形状也。)左手带纵两个男。(纵者。夫行乘妻。水行乘火。金行乘木。即鬼贼脉也。名曰纵见在左手。则怀两个男儿也。)右手带横一双女。(横者。妻乘夫也。是火行乘水。木行乘金。即所胜脉也。名曰横。见于右手则怀一双女儿也。)左手脉逆生三男(逆者。子乘母也。是水行乘金。火行乘木。即己生脉也。名曰逆。见于左手。则怀三个男儿也。)右手脉顺还三女。(顺者。母乘子也。是金行乘水。木行乘火。即生己之脉也。名曰顺。见于右手。则怀三个女儿也。)寸关尺部皆相应。一男一女分形症。(寸关尺部脉大小迟疾相应者。是怀一男一女形症之脉也。谓关前为阳。关后为阴。阴阳脉相应。故怀一男一女也。)有时子死母身存。或即母亡存子命。(此二句之文。是辨子母存亡之法。)往来三部通流利。滑数相参皆替替。阳实阴虚脉得明。遍满胸膛逆气。(若寸关尺三部。通行流利。皆替替有力而滑数。皆是阳实阴虚之脉。主妊妇气遍满胸膛而不顺也。)左手太阳浮大男。(左手寸口太阳。其脉浮大。则是怀男子脉也。)右手太阴沉细女。(右手寸口太阴。其脉沉细。是怀女脉也。)诸阳为男诸阴女。指下分明长记取。(诸阳脉皆为男。即浮大疾数滑实之类是也。当怀男子诸阴脉三。即细沉微弱之类是也。当怀女也。)三部沉正等无绝。尺内不止真胎妇。(寸关尺三部脉沉浮正真齐等。举按无绝断。及尺内举按不止住者。真的怀胎妇也。)夫乘妻兮纵气雾。(经云。纵者。夫乘妻也。水行乘火。金行乘木。即鬼贼脉也。纵气雾。雾者。露也。又上下也。谓夫之阳气。乘妻之阴气。二气上下相逐。如雾如露。润泽结子也。)妻乘夫兮横气助。(横者。妻乘夫也。见前注谓两旁横气相佐助也。)子乘母兮逆气参(逆者。子乘母也。谓子气母气相乘逆行之气相参合也。)母乘子兮顺气护。(得母气乘于子气为顺。气相护卫也。凡胎聚纵横逆顺四气以荣养。方以成形也。)小儿日足胎成聚。身热脉乱无所苦。(妇人怀小儿五个月。是以日足。胎成就而结聚也。必母身体壮热。当见脉息躁乱。非病苦之症。谓五月胎已成。受火精以成气。故身热脉乱。是无病也。)汗出不食吐逆时。精神结备其中住。(谓妊娠五行精气以成形。禀二经以荣其母。怀娠至五月。其胎虽成。其气未备。故胎气动上冲心胸则汗出不食吐逆。名曰恶阻。俗呼选饭。惟思酸辛之味。以调胎气也。)滑疾不散胎三月。(妊娠三月名始胎。此是未有定仪。心胞脉养之。故脉见滑疾流利。为少气多血。不散为血气盛。则始结成胎也。)但疾不散五月母。(其脉但疾数而不散者。是五个月怀胎之母也。)弦紧牢强滑利安。沉细而微归泉路。(孕妇之脉宜弦紧牢强滑利。为安吉之脉。若沉细而微。谓脉与形不相应。故云死也。前文虽云太阴沉细。又云诸阴为女。其说似有相违。谓三部脉皆不沉细及微。故不同也。)又孕育备论。经云。少阴脉动甚者有子。厥旨何哉。曰手少阴之经属心。足少阴之经属肾。心之所主者血。肾之所主者精。精血合气而成之也。然而胞门子户又所以为精血之会。其于尺部二脉尤有可验者焉。且妇人尺部之脉滑。是为血实。必主月事不行。若其来断绝或中绝而不至者。此皆无孕。惟滑而不绝。略无间断于其间。此则真胎形之脉也。妇人怀胎脏气壅闭。不可多睡。不可忧惧劳役。不可啖食粘滞辛辣强硬之物。又不可妄施针灸。所贵时行数步。调畅自适。使气得其平。若酒面炙爆。热毒熏蒸。若感触风邪传染热气。若误服药饵。破血动胎。若七情内伤。快意纵欲。则易致漏胎。若胎腹痛方来。用力太早。若觉则惊动。胎转未得。若抱持不正。奔突后趋。若近产多淫。触犯禁忌。则易产难。既产之后。或过用心力。或素有痰阻。或血虚气逆。或虚极乘寒。则血晕眩闷之症生矣。然而安胎之法有二。因母病以致动胎者。但疗母。其胎自安。或胎气不坚。因触动以致母病者。则安胎而母自瘥。以胶艾汤芎归汤各半。缩砂佐之为良。难产之剂。前所谓四物汤吴茱萸。入醋夹煎黑神散。用乳香煎汤调下。皆其要药。产后血晕。先以旧漆器烧烟。微向其鼻。次则五灵脂半生半炒。入苏合香丸百沸汤调与之。或黑神散麝香少许。调以紫苏汤。或花蕊石散。用童子小便、温酒调剂可也。损孕验法。妇人面色青。手足冷。指甲黑。而且遍体不仁。腰腹痛割。其或面青唇青。以致舌间黯黑。口角沫出。则不容以人力胜之。大要将产腹痛。万勿惊动。且须凭物而行。直至腰痛子逼育门。方可用力。盖肾系于腰。而胎系于肾故也。俗于产下用理中丸。然蜜甘而滞。不若但用理中汤。俗于小儿初诞。多用黄连。然连苦伤胃。不若但用甘草炙煎。绵蘸入口。良久迭用。恶物自出。俗于胎孕已成。多服滑胎枳壳散。然枳壳微寒。须以缩砂、乌药为佐。产后饮食米饮勿用。产后盥洗可先与百沸汤。时常调血以四物。逐瘀以黑神。人所共知也。若夫顺气等剂。胎前产后。尤当兼施而并用之。血晕昏迷。切勿用降真香熏之。以塞其气。

白术汤

(出宣明论)

妊娠血液虚衰痿弱。难以运动。气滞痹麻。荣卫不能宣通。常服养液润燥。开通

结滞。令血昌盛。

白术(三两)寒水石当归黄芩芍药人参石膏干葛防风缩砂藿香(各半两)甘草茯苓(各一两)木香(一钱)上为细末。每服三钱。水一盏。生姜三片。同煎至六分去滓。温服。日三次。又宜服人参半夏加一服为妙。崔宣武方。用白术一两。

白术散

(出危氏方)

妊娠气不调和。饮食易伤。

白术(炒)干紫苏(各一钱)人参白芷(各三分炒)川芎诃子青皮(各半两)甘草(一分)上为末。每服二钱。水一盏。姜三片。煎至七分温服。经云。饮食自倍。肠胃乃伤。又云。阴之所生。本在五味。阴之五宫。伤于五味。若妊子饮食不节。生冷毒物。恣性食

木香丸

(出危氏方)

治妇人有孕伤食

木香(二钱)三棱(炮)人参白茯苓(各三钱)上为细末。面糊丸绿豆大。熟水吞三四十丸。

胎孕九个月将息胎法。

(出大全良方)用猪肚一全具。根据法用葱五味煮熟食。食如不尽。更食。以尽为度。不得与别人食。无效。

犀角散

(出卫生宝鉴

妊娠妇人产前诸风热。困倦。时发昏眩。

拣参犀角山栀子黄连青黛川芎羌活白芷甘草(炙)茯苓(去皮以上各半两)上为粗末。每服五钱。水一盏半。生姜三片。竹叶七叶。同煎至一盏去滓。温服食前。

妊娠脏腑常多转泻。身上肌肉常冷。心中寒方。

(出杨子建万全护命方)白术续断吴茱萸防风当归人参五味子(各半两)甘草(炙一分)细辛(三铢)上杵罗为细末。每服三钱。水一盏二分。生姜三片。枣二枚。同煎。取一盏。空心吃。

妊娠浑身碎痛。并腹内疼痛不可胜忍。闷乱欲死方。

(出杨子建万全护命方)白术当归芍药川芎黄芩(各一分)上细杵罗为末。每服三钱。水一盏二分。煎取一

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