藿香正气散

理气和中 化湿和胃 祛湿剂 中医学 方剂学 芳香化湿剂 解表化湿 中药学 方剂

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

huò xiāng zhèng qì sǎn

2 英文参考

huoxiang zhengqi powder[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

Huoxiang Zhengqi San[21世纪双语科技词典]

Agastachis Powder for Restoring Healthy Energy[湘雅医学专业词典]

3 概述

藿香正气散同名方剂约有十首,其中《太平惠民和剂局方》卷二记载者为常用方,其组成为大腹皮30g、白芷30g、紫苏30g、茯苓30g、半夏曲60g、白术60g、陈皮60g、厚朴60g、桔梗60g、藿香90g、炙甘草75g,具有解表化湿理气和中之功效。主治外感风寒内伤湿滞证。为治疗外感风寒内伤湿滞的重要方剂。现代常用于治疗胃肠型感冒急性胃肠炎、胃及十二指肠溃疡习惯便秘、乙型肝炎、腮腺炎并发脑膜炎、神经头痛、空调症、手术后肠胀气、复发性口疮皮肤瘙痒症荨麻疹尿布皮炎辨证表寒内湿者。

4 太平惠民和剂局方》卷二方之藿香正气散

方剂具有强大而广谱的抗病原微生物阵容,又有抗炎、抗氧化损伤作用和对胃肠黏膜的保护、修复作用,同时又能抗溃疡,对胃肠运动具有调节作用,因而对急性胃肠炎应该有一定的治疗作用。同时该方剂有显著的解热、镇痛、镇静作用,又有促进、调节免疫功能作用,因此对其适应证应当有一定疗效。临床对藿香正气丸(水或胶囊)的研究已经证实该方剂具有显著的解痉作用抑菌作用[1]

4.1 别名

正气散藿香正气汤

4.2 处方

大腹皮白芷紫苏茯苓(去皮)各一两,半夏曲白术陈皮(去白)、厚朴(去粗皮,姜汁炙)、苦梗各二两,藿香(去土)三两,甘草(炙)二两半[2]

大腹皮30g、白芷30g、紫苏30g、茯苓30g、半夏曲60g、白术60g、陈皮60g、厚朴60g、桔梗60g、藿香90g、炙甘草75g[3]

大腹皮1两,白芷1两,紫苏1两,茯苓(去皮)1两,半夏曲2两,白术2两,陈皮(去白)2两,厚朴(去粗皮,姜汁炙)2两,苦梗2两,藿香(去土)3两,甘草(炙)2两半。

大腹皮5g、白芷5g、紫苏5g、茯苓5g、半夏曲10g、白术10g、陈皮(去皮)10g、厚朴(去粗皮,姜汁炙)10g、苦桔梗10g、藿香15g、炙甘草12g。[4]

4.3 功效与主治

太平惠民和剂局方》卷二方之藿香正气散具有芳香化湿解表和中,理气之功效。治外感风寒内伤湿滞证。症见发热恶寒头痛,胸膈满闷,脘腹疼痛恶心呕吐肠鸣泄泻舌苔白腻等[4]

藿香正气散具有解表化湿理气和中之功效。主治外感风寒内伤湿滞证。霍乱吐泻,恶寒发热头痛,脘腹疼痛舌苔白腻,以及山岚瘴疟等。[4]

藿香正气散功能解表和中,理气化湿[5]。治外感风寒内伤湿滞,症见恶寒发热头痛,胸膈满闷,腹痛呕吐肠鸣泄泻口淡舌苔白腻等症;近代也用于胃肠型感冒急性胃肠炎寒湿型胃及十二指肠溃疡、慢性结肠炎、妊娠恶阻等病[5]

4.4 用法用量

上为细末[5]。每服二钱,水一盏,加生姜三片,大枣一个,同煎至七分,热服[5]。如欲出汗,衣被盖,再煎并服[5]

为细末,每服二钱,加生姜三片、大枣一枚,水煎[5]

共为细末,每服6g,姜3片,枣1枚,水煎热服。亦作汤剂,用量按原方比例酌减。[5]

上为细末,每服6g,水1盏,加姜3片,枣1枚,同煎至七分,热服。如欲汗出,衣被盖,再煎并服。[5]

4.5 方解

藿香正气散证乃因外感风寒内伤湿滞、清浊不分、升降失常所致,治宜外散风寒,内化湿浊,兼以和中理气。方中藿香辛温解表,又芳香而化在里之湿浊,且可升清降浊,理气和中,为君药紫苏白芷皆辛温芳香发散之品,助藿香外解风寒,内化湿浊,为臣药半夏曲燥湿化痰和胃降逆厚朴行气化湿除满;陈皮理气燥湿和中;大腹皮下气利水化湿白术茯苓健脾化湿,以助脾运;桔梗宣肺利膈,共为佐药甘草和中调药,姜、枣调理脾胃,是为佐使之用。诸药相伍,使风寒外解,湿浊内化,清升浊降,气机通畅,诸症自愈[5]

藿香正气散所治霍乱吐泻,乃由外感风寒内伤湿滞所生。风寒外束,卫阳被郁,则恶寒发热;湿蚀内阻,脾胃不和升降失常,则上吐下泻,脘腹疼痛。治宜外散风寒,内化湿蚀,兼以理气和中之法。综合全方,具有表里双解化湿辟秽、升清降浊、理气和中之功,能使风寒外散,湿浊内化,气机通畅,脾胃调和,则寒热吐泻自愈。若感触山岚瘴气,以及水土不服者,亦可以此化浊辟秽,快气和中而一并治之。[6]

方中藿香白芷紫苏温散寒邪芳香化浊桔梗厚朴大腹皮行气化湿,消胀而除满;半夏曲陈皮生姜降逆除湿而化痰茯苓白术甘草大枣健脾补中而运湿[6]。合而成方,使风寒得散,湿浊得化,气机通畅,脾胃调和,则诸症自愈[6]

藿香正气散配伍特点有三:①表里双解,重在治里;②升清降浊,以降为主;③邪正兼顾,以祛邪为主。方中藿香用量最重,用为君药,既取其辛渐而解在表之风寒,又以其芳香而化在里之湿浊,且可辟秽和中止呕,为治霍乱吐泻之要药。[6]

4.6 临床运用

藿香正气散为治疗外感风寒内伤湿滞的重要方剂。凡临床上出现以恶寒头痛呕吐泄泻、脘腹胀满、苔白腻等为主要表现者,即可使用本方加减治疗。[6]

4.6.1 加减法

表寒重者,寒热无汗,可加香薷以解其表,或者加重苏叶的用量;若兼食滞者,去甘草大枣,加神曲炒莱菔子、炒麦芽等以消食导滞;若泄泻甚者,可加扁豆薏苡仁祛湿止泻,如气滞腹胀痛者,加木香延胡索行气止痛。[6]

4.6.2 使用禁忌

发热恶寒口渴舌苔黄而燥者,则不宜使用。[6]湿热霍乱则非本方所宜。[7]

4.6.3 藿香正气散治胃肠型过敏性紫癜

患者男性,14岁。1970年夏发病,症见腹痛,黑色稀便,全身皮肤出现出血点,以四肢为著,先后住院三次,诊断为胃肠过敏性紫癜,此次复发症状同前。给予藿香正气散原方:剂后,恶心呕吐腹痛明显好转,能进饮食。5剂后症状大减,服10剂痊愈,迄今未再复发。

4.6.4 藿香正气散治急性肝炎

介绍治疗急性传染性肝炎50例的临床体会。治疗方针以“治湿”和“理脾胃”为主,治湿有祛湿利湿化湿三法。其中法湿一法的主方为藿香正气散,适用于湿邪在表,症见恶寒发热头痛身楚者。治疗效果:临床症状全部消失,黄疸全部退净。黄疸消退时间最短者6日,最长者67日,平均25日。

4.6.5 藿香正气散急性肠炎

藿香正气散加减治非特异性急性肠炎30例,西医30例对比组(足量磺胺类、碳酸钙肠道收敛剂及颠茄酊等止疼剂)。7例轻微发热,热度在37-38℃之间。多数轻度腹疼,疼痛多在脐周围,伴肠鸣腹泻昼夜4-8次。粪量较多是粥状或水样,淡黄色或有泡沫(部分病者粪中混有粘液,但无脓、无血)。无里急后重感。腹部稍鼓胀,有轻度压疼,肠鸣音亢进。症状消失平均日数中药组西药组腹泻1.5日2.7日稀便1.8日3.1日腹疼1.3日2.4日腹胀1日2.2日食欲不振2.1日3.3日发热2日3日平均治愈日数1.4日2.9日。(《广东中医》(1960;9:442))

4.7 现代适应

藿香正气散适用于急性胃肠炎属湿滞脾胃,外感风寒[7]

4.7.1 急性胃肠炎

急性胃肠炎是由多种病因引起的急性胃黏膜炎症。夏季急性胃肠炎大多因饮食不洁造成细菌感染所致,最常见的为幽门螺旋杆菌,该菌感染后常表现为急性胃炎,治疗不彻底常转为慢性胃炎。其他病原体感染毒素对胃黏膜损害也可能引起急性胃肠炎大肠杆菌痢疾杆菌、沙门菌等污染食物所致消化感染常表现肠炎病症,同时可伴胃部症状。病理上主要表现为胃肠黏膜充血水肿;其他物理及化学因素如食物过凉、药物乙醇等也可引起上述病理改变及临床症状,临床主要表现为急性腹部疼痛呕吐腹泻症状[7]

4.7.2 其他

常用于治疗胃肠型感冒、胃及十二指肠溃疡习惯便秘、乙型肝炎、腮腺炎并发脑膜炎、神经头痛、空调症、手术后肠胀气、复发性口疮皮肤瘙痒症荨麻疹尿布皮炎辨证表寒内湿者。[7]

4.8 药理作用

实验研究显示,藿香正气散对肠平滑肌有显著的解痉作用,并能推进胃肠蠕动,还可镇吐、镇痛[7]

4.8.1 病原微生物的影响

藿香正气散不仅具有广谱抗菌、抗真菌、抗病毒作用,而且对部分寄生虫也有抑杀作用,因此对具有同类证候的非急性胃肠炎的其他感染性疾病可以试用。[8]

君药藿香具有较强的抗菌作用,其所含广藿香酮对金黄色葡萄球菌肺炎双球菌溶血链球菌大肠杆菌痢疾杆菌均有抗菌作用;对白色念珠菌、新型隐球菌及多种真菌也有抑制作用藿香煎剂对许兰黄癣菌,足趾、跖毛癣菌等多种真菌也有抑制作用,对钩端螺旋体低浓度抑制之,高浓度杀灭之;藿香酮类物质还有抗病毒作用臣药紫苏煎剂大肠杆菌痢疾杆菌葡萄球菌等也有抑制作用,同时对白色念珠菌、新型隐球菌、红色毛癣菌、絮状表皮癣菌等真菌也有抑制作用白芷水煎剂除对上述大部分肠道细菌有一定抑制作用外,还对伤寒杆菌铜绿假单胞杆菌变形杆菌有一定抑制作用白芷所含香豆素抗菌作用外,对人体支原体有较高敏感性;白芷提取物还可抑制克氏锥虫水煎剂对奥杜盎小芽孢癣菌等部分真菌具有一定抑制作用陈皮除对葡萄球菌抑制作用,对熏烟色麴菌等霉菌也有抑制作用白术水浸剂对星形奴卡菌、脑膜炎球菌枯草杆菌抑制作用,对上述部分细菌真菌抑制作用茯苓煎剂对金黄色葡萄球菌大肠杆菌变形杆菌钩端螺旋体均有抑杀作用佐药厚朴水煎剂具有广谱抗菌作用,除对上述大部分细菌抗菌作用外,还对白喉杆菌炭疽杆菌副伤寒杆菌均有抗菌作用;对变异链球菌也有高效快速杀灭作用,对上述大部分真菌抑制作用桔梗热水提取物有很强的杀虫作用生姜提取物对常见皮肤真菌,如须癣毛癣菌、犬小孢子菌以及上述部分真菌均有抑制作用,还对铜绿假单胞杆菌有显著抑制作用;能拮抗乙型肝炎病毒表面抗原(HbsAg),水浸剂能杀灭阴道滴虫。使药甘草除对上述大部分细菌抑制作用外,对幽门螺旋杆菌结核杆菌也有显著抑制作用甘草热水提取物对华支睾吸虫杀虫作用,对阿米巴原虫阴道滴虫有抑制作用,同时具有广谱抗病毒作用甘草多糖水疱口炎病毒、Ⅰ型单纯疱疹病毒牛痘病毒均有抑制作用甘草酸柯萨奇病毒腺病毒、合胞病毒抑制能力较强,甘草酸单胺能灭活艾滋病病毒甘草甜素还有抗肝炎病毒作用[8]

4.8.2 抗炎、抗氧化损伤作用

臣药紫苏抑制TNF的产生,抑制TNF过量产生是抑制炎症的有效措施;紫苏叶所含三萜酸类物质能抑制TPA诱导的炎症紫苏挥发油抑制超氧阴离子生成。白芷煎剂具有抗炎消肿作用陈皮所含甲基橙皮苷可抑制炎症毛细血管透性亢进,橙皮苷则抑制炎症的渗出及肉芽增生;同时陈皮提取物可清除超氧阴离子羟基抑制自由基诱导的脂质过氧化反应,具有显著的抗氧化作用白术水煎剂及白术多糖能有效地降低LPO,提高RBC的SOD及GSH-Px活性,抑制单胺氧化酶的活性,降低RBC中的MDA含量,对抗RBC自氧化溶血,并有清除超氧阴离子作用茯苓有抗炎作用佐药厚朴乙醇提取物可抑制炎症毛细血管透性增加。[8]

4.8.3 免疫功能的影响

臣药紫苏所含紫苏糖肽可抑制肥大细胞释放组胺抑制Ⅰ型变态反应陈皮所含黄酮类化合物有较强地抑制人体嗜碱性粒细胞释放组胺中性粒细胞释放β尿苷酸化物酶的活性,具有较强的抗过敏作用;同时陈皮水煎醇沉注射液可显著增强血清溶菌酶含量、血清抗凝抗体滴度、血淋细胞E玫瑰花环形成率。白术水浸液及白术多糖可显著增加抗体产生能力淋巴细胞转化率及巨噬细胞吞噬功能,可促进骨髓细胞增殖反应和IL-1、IL-2的分泌,提高外周血WBC数量,增加脾及胸腺的重量,对T淋巴细胞功能也有增强作用茯苓茯苓多糖既能增强细胞免疫,又能增强体液免疫茯苓多糖及羟乙基茯苓多可使淋巴细胞毒性增加20~28倍;羧甲基茯苓多糖能明显增加特异性玫瑰花环形成率;新型羧甲基茯苓多糖可提高巨噬细胞吞噬功能,拮抗免疫抑制剂对巨噬细胞功能抑制,使脾脏胸腺淋巴结重量增加;茯苓水煎剂还能升高植物血凝素诱发的淋巴细胞转化率,升高免疫球蛋白IgG;茯苓素对巨噬细胞功能促进作用,但对抗体产生及淋巴细胞转换抑制作用佐药厚朴可显著抑制Ⅰ型变态反应,对Ⅳ型变态反应也有抑制作用桔梗水提取物可增强巨噬细胞吞噬功能,增强中白细胞的杀菌力,提高溶菌酶的活力。生姜能明显改善荷瘤鼠免疫功能,升高脏器指数,提高巨噬细胞吞噬功能大枣多糖可显著提高巨噬细胞功能,促进溶血素、溶血空斑,促进淋巴细胞转化及提高外周血淋巴细胞分解大枣多糖、中性多糖、酸性多糖均能促进淋巴细胞增殖。使药甘草所含甘草酸能增强脾脏胸腺重量,增强网状内皮系统活性,使抗体显著增加;甘草多糖淋巴细胞的一种新的分裂原,可激活淋巴细胞增殖,且能提高网状内皮系统单核细胞功能甘草甜素可增强ConA诱导的淋巴细胞分泌IL-2的能力抑制肥大细胞释放组胺抑制IgG、IgE、ConA、化合物40/80诱导的肥大细胞释放组胺;β-甘草次酸人体补体经典途径的抑制剂;甘草酸二胺可提高血清INF-α水平,甘草次酸可升高T淋巴细胞比率,甘草Lx可降低抗原量,抑制抗体产生,防治青霉素过敏性休克[8]

4.8.4 对胃肠道功能的影响

藿香正气散中各药保护胃肠黏膜的功能是一致的,绝大多数药味可抑制胃液胃酸分泌,具有抗溃疡作用;对胃肠平滑肌运动绝大多数呈抑制作用,少数呈兴奋作用,但其中有两味药呈双相调节作用,既对胃肠兴奋抑制之,抑制兴奋之,从而使胃肠运动恢复平衡。同时还有7味药有保肝作用[8]

君药藿香挥发油刺激胃黏膜,促进胃液分泌,增强消化功能臣药紫苏水煎剂对胃肠黏膜损伤有改善作用,能促进小肠运动;紫苏酮对空肠纵行肌、环状肌能增强其自主功能,促进肠内容物通过小肠白芷水溶性成分能抑制小肠正常功能,且作用药物浓度的增加而增强。半夏抑制呕吐中枢,具有镇吐作用;同时具有“阿托品样”作用抑制腺体分泌,抑制胃酸胃蛋白酶活性,降低胃液的游离酸度和总酸度,保护胃急性损伤并促进黏膜的修复陈皮挥发油对胃肠道有温和的刺激作用,可促进消化液分泌,排出肠管积气;陈皮煎剂十二指肠抑制作用,并拮抗乙酰胆碱引起的肠收缩;陈皮煎剂还能拮抗毛果芸香碱氯化钡引起的肠管收缩,改善小肠功能作用比较缓慢,以调理为主。白术对肠管功能双相调节作用,正常情况下白术煎剂有轻度兴奋作用,当受氯化钡及乙酰胆碱兴奋时则呈抑制作用,当受肾上腺抑制时,则又呈兴奋作用,从而使胃肠运动恢复正常;白术提取物能明显促进小肠隐窝细胞增殖,促进上皮细胞移行,从而发挥对小肠黏膜损伤修复作用白术丙酮提取物能预防和治疗胃及十二指肠溃疡,对盐酸乙醇所致胃黏膜损伤有预防作用,促进胃黏膜细胞增殖,刺激胃蛋白酶分泌,刺激黏膜修复茯苓浸膏可抑制胃酸分泌,预防胃溃疡发生,对肠管有松弛作用佐药厚朴挥发油可通过刺激味觉反射性促进消化液分泌,厚朴煎剂厚朴酚和厚朴酚抑制胃酸分泌,具有抗溃疡作用;对肠管有兴奋作用,但加大剂量则呈抑制作用,对组胺所致的肠痉挛抑制作用厚朴生物碱对膈肌有抑制作用,同时具有中枢肌肉松弛作用,对正常的肠管有兴奋作用,但对休克时胃肠运动则有显著抑制作用,说明其对胃肠道双相调节作用大腹皮能明显促进胃肠运动。桔梗皂苷有抑制胃液分泌和抗消化性溃疡作用生姜有止吐作用生姜煎剂通过促进胃黏膜合成和释放内源性PG可显著抑制盐酸对胃黏膜的损伤,同时生姜提取物呋喃大牦牛儿酮可预防应激性溃疡生姜可促进胃液分泌,增加胃液及游离酸分泌,可减弱胃蛋白酶作用强化脂肪分解酶的作用,明显降低其对淀粉脂肪消化功能;同时生姜丙酮提取物对胃肠有推进作用生姜乙醇提取物降低胃运动幅度,对乙酰胆碱组胺呈量效关系,呈非竞争性拮抗作用使药甘草抑制胃酸胃液分泌,并在胃内直接吸附胃酸而降低胃酸度,增加胃黏膜己糖胺成分,保护胃黏膜,使之不受损害;促进消化道上皮细胞增生,刺激胃黏膜上皮细胞合成和释放有黏膜保护作用的内源性前列腺素甘草甘草素、异甘草素、FM100黄酮类化合物对乙酰胆碱氯化钡组胺引起的胃肠痉挛有显著的解痉作用大枣具有保肝作用[8]

4.8.5 神经内分泌功能的影响

藿香正气散各药具有一致的解热、镇痛、镇静作用,因此对外感风寒所致“恶寒发热头痛”有治疗作用[8]

臣药紫苏具有解热作用紫苏所含莳萝芹菜脑能抑制大脑中枢,增进镇静、睡眠作用,其活性与盐酸氯丙嗪相当;紫苏醛具有镇静活性。白芷煎剂具有明显的解热作用,其醚提取物及水提取物又有明显的镇痛作用茯苓煎剂也具镇静作用,拮抗咖啡因的兴奋作用,增强硫喷妥钠的中枢抑制作用佐药厚朴厚朴酚具有持久而明显的中枢抑制作用,能抑制脑干网状激活系统下丘脑激活系统,同时有抑制脊髓兴奋性传导物质的前体谷氨酸作用,而产生脊髓抑制作用桔梗皂苷具有镇静及镇痛作用生姜生姜油、姜辣醇、姜辣烯酮则具有显著的解热、镇痛作用使药甘草所含甘草总黄酮对大脑缺血再灌注损伤具有保护作用甘草酸可提高完全性再灌注大脑线粒体ATP酶、乳酸脱氢酶活性,减轻脑水肿甘草还能兴奋下丘脑垂体肾上腺皮质轴,增强机体的调节能力[8]

4.9 各家论述

1.《医方考》:凡受四时不正之气,憎寒壮热者,风寒客于皮毛,理直解表四时不正之气由鼻而入,不在表而在里,故不用大汗解表,但用芬香利气之品以主之。白芷紫苏藿香陈皮腹皮厚朴桔梗皆气胜者也,故足以正不正之气;白术茯苓半夏甘草,则甘平之品耳,所以培养中气,而树中营之帜者也;内伤外感而成霍乱者,内伤者调其中,藿香白术茯苓陈皮甘草半夏厚朴桔梗大腹皮皆调中药也,调中则能正气于内矣;外感者疏其表,紫苏白芷疏表药也,疏表则能正气于外矣;若使表无风寒,二物亦能发越脾气,故曰正气

2.《医方集解》:此手太阴足阳明药也。藿香辛温,理气和中,辟恶止呕,兼治表里为君;苏、芷、桔梗,散寒利膈,佐之以发表邪厚朴大腹行水消满,橘皮半夏散逆除痰,佐之以疏里滞;苓、术、甘草益脾去湿,以辅正气为臣、使也。正气通畅,则邪逆自除矣。

3.《成方便读》:夫四时不正之气,与岚瘴疟疾等证,无不皆有中气不足者,方能受之,而中虚之人,每多痰滞,然后无形之气,挟有形之痰,互结为患。故此方以白术甘草补土建中者,即以半夏陈皮茯苓化痰除湿继之。但不正之气,从口鼻而入者居多,故复以桔梗宣肺厚朴之平胃,以鼻通于肺,而口达乎胃也。藿香紫苏白芷,皆为芳香辛散之品,俱能发表宣里,辟恶祛邪;大腹皮独入脾胃,行水散满,破气宽中;加姜、枣以和营卫致津液,和中达表,如是则邪有不退气有不正者。

4.《实用方剂学》:寒燠不时,空气骤变,交互郁蒸,戾气流行,起居不慎,饮食失节,天时人事,两相感召,既不免疾病之侵临,而欲求健康之保障,则藿香正气之方尚矣。藿香芳香辛温,理气而宣内外,和中而止呕泄,善辟秽恶而解表里,故以为君。表里交错,上下交乱,而正气虚矣,故以苓、术、甘草健脾培中以为臣,俾正气通畅,则邪气自除。况有苏、芷、桔梗散寒利膈,佐之以发表邪,朴、腹、二陈消满除痰,佐之以疏里气,更引以姜、枣以调营卫,则表里和而健康复矣。

4.10 附注

正气散(《伤寒全生集》卷二)、藿香正气汤(《医宗金鉴》卷五十三)。本方改为丸剂,名“藿香正气丸”(见《饲鹤亭集方》)。

4.11 歌诀

藿香正气腹皮苏,甘桔陈苓术朴具;夏曲白芷加姜枣,风寒暑湿并能除。[8]

4.12 出处

太平惠民和剂局方》卷二

5 唐·孙思邈千金翼方》之藿香正气散

5.1 处方

藿香(二钱),紫苏(去梗.一钱半),厚朴(姜制.炒)、茯苓(去皮)、陈皮白芷半夏(汤洗七次)、桔梗去芦)、大腹皮白术,各一钱。甘草(炙.一钱二分)。

5.2 功能主治

千金翼方》之藿香正气散伤寒头疼,增寒壮热,或感湿气霍乱泄泻,常服除山岚瘴气

5.3 用法用量

上作一服,水二钟,生姜五片,红枣二枚,煎至一钟,不拘时服。

5.4 出处

千金翼方

6 温热经解》方之藿香正气散

6.1 处方

藿香1钱,川朴8分,甘草8分,茯苓2钱,制半曲1钱半,薄荷8分,陈皮1钱,苏梗1钱,白术8分,建曲1钱半,大腹皮1钱,豆豉1钱半。

6.2 功能主治

温热经解》方之藿香正气散主治夏令外感风寒,身温无汗,吐泻交作者。

6.3 出处

温热经解》

7 幼科证治大全》方之藿香正气散

7.1 处方

藿香1钱半,甘草(炙)5钱,腹皮5钱,白芷5钱,白术5钱,桔梗5钱,陈皮5钱,厚朴5钱。

7.2 功能主治

幼科证治大全》方之藿香正气散主治婴孩小儿,伤寒头痛,憎寒壮热痰喘咳嗽,心腹疼痛,吐泻虚肿,疳伤。

7.3 用法用量

生姜大枣水煎服。

7.4 出处

幼科证治大全

8 普济方》卷一三六方之藿香正气散

8.1 处方

大腹皮1两,白芷1两,茯苓1两,枳壳1两,羌活去芦)1两,独活去芦)1两,川芎1两,防风1两,半夏1两,荆芥1两,薄荷1两,桑白皮1两。

8.2 制法

(口父)咀,如法修制

8.3 功能主治

普济方》卷一三六方之藿香正气散主治伤寒头疼,憎寒壮热,上喘咳嗽,五劳七伤,八般风疾,五般膈气,心腹冷痛反胃呕逆霍乱吐泻,脏腑虚鸣,山岚瘴气,遍身虚肿;妇人胎前产后;小儿脾疳

8.4 用法用量

每服5钱重,水1盏半,加生姜3片,大枣1个,同煎8分,去滓温服,不拘时候,滓再煎。如要汗,加连须葱白1根,同煎。

8.5 出处

普济方》卷一三六

9 痧喉证治汇言》方之藿香正气散

9.1 处方

苏叶、土藿梗、桔梗陈皮、茅术、厚朴牛蒡子赤茯苓、焦曲、半曲、煨葛根、蝉衣、甘草

9.2 功能主治

痧喉证治汇言》方之藿香正气散主治痧喉形寒发热,面若装朱,痧不出肌,即现上吐下泻,腹痛如绞,甚至发厥口噤目闭神昏者。

9.3 出处

痧喉证治汇言》

10 笔花医镜》卷一方之藿香正气散

10.1 方名

藿香正气散

10.2 组成

藿香1钱,砂仁1钱,厚朴1钱,茯苓1钱,紫苏1钱,陈皮1钱,白术7分,制半夏7分,桔梗7分,白芷7分,炙甘草5分。

10.3 主治

笔花医镜》卷一方之藿香正气散主治憎寒壮热,胸膈满闷,口吐黄涎之类。

10.4 出处

笔花医镜》卷一

11 《内科摘要》卷下方之藿香正气散

11.1 方名

藿香正气散

11.2 组成

桔梗1钱,大腹皮1钱,紫苏1钱,茯苓1钱,厚朴(制)1钱,甘草(炙)5分,藿香1钱5分。

11.3 主治

外感风寒,内停饮食,头疼寒热,或霍乱泄泻,或作疟疾

11.4 用法用量

生姜大枣水煎热服

11.5 各家论述

冯氏锦囊秘录》:正气强旺则外无感冒之虞,脾胃健行则内无停食之患,稍有不足,外感内伤交作。以甘、桔、紫苏辛甘散其外邪厚朴大腹苦辛通其内滞;藿香为君主,内可和中,外可解表,统领诸剂成功,正气赖以复矣,故名藿香正气

11.6 出处

《内科摘要》卷下

12 普济方》卷三六八方之藿香正气散

12.1 方名

藿香正气散

12.2 组成

藿香叶、厚朴(制)、半夏(制)、甘草(炙)、苍术(米泔浸1宿,炒)、陈皮等分

12.3 主治

普济方》卷三六八方之藿香正气散伤寒发呕。

12.4 用法用量

(口父)咀。每服3钱,水半盏,加生姜3片,大枣半枚,煎至2分,去滓服。

12.5 出处

普济方》卷三六八

13 参考资料

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