2 英文参考
regular malaria[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）]
3 概述
正疟（regular malaria[1]）为病证名[2]。是指疟邪伏于少阳半表半里，出入营卫，具有寒热往来，界限清楚，并作止有时特点，以初起肢体酸楚，呵欠乏力，继则畏寒战栗，寒罢则遍体灼热，头痛面赤，口渴心烦，数小时后，汗出淋漓，发热骤退，诸症消失，或稍觉头昏神疲，舌红，苔薄白或薄黄，脉弦等为常见症的疟疾[2]。即长期寒热发作之疟[2]。疟疾以正疟最为多见[3]。《景岳全书·疟疾》：“古法云：以清脾饮治秋时正疟，随证加减大效。”
疟疾·邪在少阳证（malaria with syndrome of pathogen involving Shaoyang Channel[3]）是指疟邪郁于少阳，以寒战发热，汗出热退，休作有时，头痛面赤，恶心呕吐，口苦，苔薄白或黄腻，脉弦或弦数等为常见症的疟疾证候[3]。
5 正疟的症状
疟疾·邪在少阳证发作时症状比较典型，患者每日或间一两日发作1次，寒战壮热，休作有时，先有呵欠乏力，继则寒栗鼓颔约30分钟，寒罢则内外皆热，常表现为高热，可持续2～6小时，头痛面赤、恶心呕吐、口苦，口渴引饮，终则遍身汗出，2～3小时后热退身凉，舌红，苔薄白或黄腻，脉弦或弦数[4][4][5]。
6 证候分析
疟邪伏于少阳，与营卫相搏，正邪交争：疟邪侵入，伏于半表半里，出入营卫之间而发。若疟邪与营卫相搏，正邪相争，而引起疟疾症状的发作。病邪入与阴争，阴盛阳虚，阳气被遏，故致呵欠乏力，寒战鼓颔；出与阳争，阳盛阴虚，则壮热、汗出、口渴引饮；终则疟邪与营卫相离，邪气伏藏，发作停止。邪居少阳则循经上逆，出现头痛面赤、口苦、恶心呕吐。病初邪在外苔多薄白，化热入里则见苔黄腻，疟脉自弦，弦紧主寒盛，弦数主热盛。脉弦乃邪居少阳半表半里之象。[5][5][5]
7 正疟的治疗
7.1 方药治疗
7.1.1 治法
7.1.2 方药
正疟可用柴胡截疟饮[备注]大定风珠（《温病条辨》）：白芍药、阿胶、生龟版、生地黄、火麻仁、五味子、生牡蛎、麦冬、炙甘草、鸡子黄、生鳖甲加减治疗。方中以小柴胡汤和解表里，导邪外出；常山、槟榔祛邪截疟；配合乌梅生津和胃，以减轻常山致吐的副作用。口渴甚者，可加葛根、石斛生津止渴。胸脘痞闷，苔腻者，去参、枣之滞气碍湿，加苍术、厚朴、青皮理气化湿。烦渴、苔黄、脉弦数，为热甚于里，去参、姜、枣之辛温补中，加石膏、花粉清热生津。
正疟亦可用截疟七宝饮[备注]截疟七宝饮（《杨氏家藏方》）：常山、草果、厚朴、槟榔、青皮、陈皮、炙甘草加减治疗。方中以常山祛邪截疟为主药；草果、槟榔辛香理气，化痰散结；厚朴、陈皮、青皮理气和中，化湿祛痰；甘草调和诸药。
①马鞭草30～60克，水煎，分二次，于疟疾发作前2小时、4小时各服一次，疟止后连服三日。
7.2 针灸治疗
7.2.1 治法
7.2.2 选穴
7.2.3 随证配穴
7.2.4 刺灸方法
7.2.5 方义
大椎乃三阳经与督脉的交会穴，可宣通诸经阳气以祛邪截疟，为治疟效穴。后溪是手太阳经穴，又通督脉，故可宣发疟邪。中渚为手少阳经输穴，能和解少阳、调和营卫，治寒热往来。间使乃手厥阴经经穴，与中渚表里配合，有疏理气血、和解表里、引邪外出之功。
7.3 饮食疗法
7.3.1 治法
7.3.2 推荐食材
正疟患者建议食用草果、厚朴花、苍术、橘皮、青蒿、马兰头等[5]。
7.3.3 推荐食疗方
1．马兰头汁：鲜马兰头200g绞汁，在发疟前2小时顿服，连服数天。
2．青蒿粥：鲜青蒿100g，粳米50g，白糖适量。鲜青蒿洗净后，加水适量，煎煮半小时，取药汁；粳米洗净，煮粥，待粥熟后，倒入青蒿汁，加入白糖搅拌，煮沸即可服食，分顿一日内食用。
8 关于疟疾
疟疾（malaria[5][6]）为病名[7][8]。见《太平圣惠方》卷七十四。《黄帝内经素问》称疟、痎疟；《金匮要略方论》称疟病[8]。俗称打摆子[8]。疟疾是指感染疟原虫、瘴毒或风寒暑湿之气，以往来寒热，头痛，汗出，休作有时，反复发作，日久胁下有痞块为主要表现的疾病[8][8]。多发于夏秋季节[8]。发作时，寒热往来的称“正疟”；但寒不热的称“牝疟”；但热不寒的称“瘅疟”；热多寒少的称“温疟”；发于岭南寒热不清的称“瘴疟”；久疟不愈胁下有痞块的称“疟母”[8]。
疟疾的治疗除服用辨证用药外，常可加用常山、草果、蜀漆、青蒿等，并可用针刺及穴位敷贴等[8][9]。针灸治疗间日疟，不仅能控制症状，而且能使疟原虫检查转阴。但恶性疟疾病情危重者，应采取综合治疗措施。
详见疟疾条。
9 参考资料
- ^ [1] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2010）[M]．北京：科学出版社，2011．
- ^ [2] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：417．
- ^ [3] 张伯臾主编．中医内科学[M]．上海：上海科学技术出版社，1985：222-226．
- ^ [4] 石学敏主编．针灸治疗学[M]．上海：上海科学技术出版社，1998：53-55．
- ^ [5] 施洪飞，方泓主编．中医食疗学[M]．北京：中国中医药出版社，1986：87-89．
- ^ [6] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2004）[M]．北京：科学出版社，2005．
- ^ [7] 高忻洙，胡玲主编．中国针灸学词典[M]．南京：江苏科学技术出版社，2010：457．
- ^ [8] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1107．
- ^ [9] 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会．WS/T 471—2015 寄生虫病诊断名词术语[Z]．2015-09-171107．