归经

脏腑 中医基础理论 中医学 经络学

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

guī jīng

2 英文参考

channel tropism[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

meridian distribution[湘雅医学专业词典]

3 概述

归经(channel tropism[1])是指中药作用归属、趋向于某脏腑经络或特定部位等的定位、定向理论[1]。即将药物作用脏腑经络的关系结合起来,说明某药对某些脏腑经络的病变所起的治疗作用[2]。例如桔梗款冬花能治咳嗽气喘肺经病,归入肺经天麻全蝎羚羊角能治疗手足抽搐肝经病,归入肝经[2]。所以归经是观察疗效后总结出来的[2]。一种药物有归入二经或数经的,说明它的治疗范围较大,例如杏仁入肺、大肠,能治疗肺经咳嗽,及大肠大便燥结[2]泽泻入肾、膀胱三焦,这些有水湿的病证,常用泽泻治疗[2]

4 英文翻译

meridian entry

解释:orientation of the medicinal action according to the meridian/channel on which the therapeutic action is manifested, also called meridian tropism

5 中文解释

归经 中药学名词。指药物对于人体某些脏腑经络有着特殊的作用。如龙胆草胆经,说明它有治疗胆的病症的功效;藿香能归脾、胃二经,说明它有治疗脾胃病症的功效。

归经是古人在长期临床实践中认识到某种药物对某些脏腑经络的疾病具有特殊的治疗效果,总结出来的一种用药规律。如肺经有病时,常有咳、喘、痰症状杏仁止咳平喘,说明杏仁归入肺经;肝有病时,胁痛或不适为其主要表现用青皮能治胁痛,说明青皮归入肝经等。由于药物归经不同,同属一性味药物,其作用亦不相同,或作用部位有别,如黄芩黄连黄柏同属苦寒清热药,但黄芩肺经而长于清肺热黄连入心、胃经而能泻心火、清胃热;柏入肾经而重于泻相火。又如肉桂干姜同为温里药。但因干姜入肺、脾、胃经,故肺、脾、胃有寒多择用干姜;而肉桂因入肝、肾经,故肝、肾有寒多选用肉桂不用干姜

了解归经学说有着深刻的实践意义;一是可作为选方用药的依据。一般来说,每经每脏的病证都有其主方,方中的主药使药都归于本经。如太阳表证,常用人本经麻黄桂枝作为解表主药肝肾阴虚者多用以熟地黄山茱萸主药所组成的方剂六味地黄汤来治疗。这些古方组成规律,促进了归经学说的发展。二是可作为随证用药之依据。如头痛部位有所不同,所代表不同的经脉之病证,前头痛阳明经)者加白芷偏头痛少阳经)者加柴胡;枕部疼痛者(太阳经),加用蔓荆子等。三是以归经为线索,探求某些药物的潜在功能。如清热解毒蒲公英胃经。故应用于上消化道溃疡病的治疗,取得良效;山豆根肺经,故试用于肺癌的治疗等。均是按药物归经所探求到的某些药物的新途径。四是籍归经以执简御繁。如白术补中益气健脾燥湿,疗脾胃气虚腹泻呕吐口渴自汗等多种病证,这些病证均与脾的生理功能,病理变化有关。因而通过白术脾经而得到全面理解和掌握。

必须着重强调,归经学说在运用时一是要与药物性味升降浮沉相结合,二是要与各脏腑间的用药互相兼顾。是因为同归一经之药物,其性味升降浮沉不同,故不能执一而废它。如肺病咳嗽寒热虚实之别,入肺药虽有麻黄干姜黄芩百合桑白皮葶苈子等,临床上运用麻黄干姜温肺之寒以疗咳;黄芩桑白皮清肺泄热以止咳百合滋补肺虚止咳葶苈子以泄肺实而止咳。诸职此类,诸经亦然。

此外,尚有“引经药”的理论,所谓引经药是指具有特别作用归经药物,它除了对本经病证具有治疗作用外,还能把不归本经药物引归到本经而发挥其治疗作用,以提高药物疗效。(相当于现代医学载体学说)。

引经药物举例表

6 归经的药理

中药归经是根据中医脏腑经络学说,结合药物对机体的选择性作用归纳而成的。归经包含着趋向和归属两个含义。可以理解为是指药物作用部位、作用范围和选择作用的高度概括的概念。祖国医学认为每一证候都是脏腑经络发病的表现,任何病证均可辨证分析认定其发病的脏腑部位,故将治疗某脏腑经络病证的药物归入某经。例如黄连可泻心火,除心烦安神心经

7 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会.中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  2. ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:456.
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