2 英文参考
Duìduān GV27[中国针灸学词典]
duìduān[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]
GV27[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]
DU27[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]
4 经穴名·兑端
| 穴位 | 兑端 | ||
|---|---|---|---|
| 汉语拼音 | Duiduan | ||
| 罗马拼音 | Tuituan | ||
| 美国英译名 | Exchange Extreme | ||
| 各国代号 | 中国 | GV27 | |
| 日本 | 27 | ||
| 法国 | 莫兰特氏 | VG26 | |
| 富耶氏 | |||
| 德国 | LG26 | ||
| 英国 | Gv27 | ||
| 美国 | Go27 | ||
兑端为经穴名（Duìduān GV27，DU27）[1]。出《针灸甲乙经》。别名兑骨（《针灸甲乙经》），唇上端（《针灸学》（南京））。属督脉[1]。兑指口，端即尖端，此穴在口部上唇尖端，故名兑端[1]。兑端穴主要用于口唇及神志疾患等：如口噤鼓颔，口㖞唇动，口疮，口臭，齿龈肿痛，消渴，鼻炎，晕厥，狂症，遗尿，鼻衄，口噤，牙痛，目翳，鼻渊，鼻塞，昏迷，昏厥，癔症，黄疸，小便黄，口腔炎，癫痫，面神经麻痹，糖尿病等。
4.1 兑端穴的别名
4.2 出处
4.3 穴名解
《易》：“兑为泽，为口，为舌，为刚中外柔（寓唇柔齿刚之意）。”端，《说文》：“端，直也。”并有始、首之义。兑指口，说的意思，又洞穴也。端，正也，绪也，又称事物之尽头为极端。穴在唇之上端，为督脉之气生发之处，又为督脉末端以其所处部位得名。鼻腔、口舌诸症及有碍发言之病，均可取之。[2]
4.4 所属部位
4.5 兑端穴的定位
标准定位：兑端穴在面部，当上唇的尖端，人中沟下端的皮肤与唇的移行部[4]。
兑端穴位于上唇尖端，当人中沟下端皮肤与上唇黏膜之移行处[5]。
兑端穴在上唇部的位置
兑端穴在上唇部的位置
4.6 兑端穴的取法
正坐仰靠或仰卧位，于人中沟下端之红唇与皮肤移行处取穴[6]。
快速取穴：仰卧，面部人中沟下端的皮肤与上唇的交界处即是兑端穴[7]。
4.7 兑端穴穴位解剖
兑端穴下为皮肤、皮下组织、口轮匝肌。布有眶下神经的分支和上唇动、静脉。
4.7.1 层次解剖
4.7.2 穴区神经、血管
浅层有眶下神经分布；深层有面神经颊支和上唇动脉（面动脉分支）分布[8]。
4.8 兑端穴的功效与作用
兑端穴系急救穴之一，有清热利湿作用。主治癫狂，齿龈肿痛，鼻渊。[8]
4.9 兑端穴主治病证
兑端穴主要用于口唇及神志疾患等：如口噤鼓颔，口㖞唇动，口疮，口臭，齿龈肿痛，消渴，鼻炎，晕厥，狂症，遗尿，鼻衄，口噤，牙痛，目翳，鼻渊，鼻塞，昏迷，昏厥，癔症，黄疸，小便黄，口腔炎，癫痫，面神经麻痹，糖尿病等。
兑端穴主要用于口唇及神志疾患等：如口噤鼓颔、口唇动、口疮、口臭、齿龈肿痛、消渴、鼻炎、晕厥、癫疾、狂症、癔病及遗尿等[8]。
兑端穴主治口㖞，口噤，口疮，齿龈肿痛，牙痛，目翳，鼻渊，鼻塞，鼻衄；昏迷，昏厥，癫狂，癔症；消渴，黄疸，小便黄[8]。
兑端穴主治癫狂，口㖞唇动，齿龈痛，鼻塞，鼻出血；以及口腔炎，鼻炎，癫痫，晕厥等[8]。
治口歪唇紧，齿龈痛，口臭，鼻塞；癫疾，消渴，昏厥。面神经麻痹，癔病，糖尿病。
4.10 刺灸法
4.10.1 刺法
向上斜刺0.2～0.3寸[8][8][8]，局部酸痛[8]。
4.10.2 灸法
禁灸[8]。
可灸[8]。
4.11 兑端穴的配伍
兑端配目窗、正营、耳门，有行气通经的作用，主治唇吻强闭不开。
4.12 特效按摩
齿龈痛、鼻塞时，可用食指指腹揉按兑端穴，有很好的缓解和调理作用[8]。
4.13 文献摘要
5 经穴别名·兑端
| 穴位 | 颧髎 | ||
|---|---|---|---|
| 汉语拼音 | Quanliao | ||
| 罗马拼音 | Chuanliao | ||
| 美国英译名 | Cheek Bone | ||
| 各国代号 | 中国 | SI18 | |
| 日本 | 18 | ||
| 法国 | 莫兰特氏 | IG19 | |
| 富耶氏 | |||
| 德国 | DÜ18 | ||
| 英国 | Si18 | ||
| 美国 | SI18 | ||
颧髎为经穴名（Quánliáo SI18）[9]。出《针灸甲乙经》。《备急千金要方》作权髎[10]。别名兑骨、权髎、兑端。属手太阳小肠经[10]。为手少阳三焦经、手太阳小肠经的交会穴[10][10]。颧即颧部，髎即骨隙，此穴在颧部骨隙中，故名颧髎[10]。主治口眼歪斜，眼睑𥆧动，齿痛，唇肿，面神经痉挛，面瘫，面赤，目黄，目赤，面神经麻痹，三叉神经痛，口眼㖞斜，颊肿，面肌痉挛，鼻炎，鼻窦炎，牙痛等。
5.1 别名
兑骨（《针灸甲乙经》），权髎（《备急千金要方》），兑端（《针灸逢源》）。
5.2 出处
《针灸甲乙经》：颧髎，一名兑骨。在面頄骨下廉陷者中，手少阳太阳之会。
5.3 特异性
5.4 穴名解
颧，指颧骨。《黄帝内经素问·刺热》：“色荣颧骨，热病也。”王冰注：“颧骨，谓目下当外眦也。”髎，指骨空处。穴在颧骨尖处之窠臼中，因而名之，系小肠经和三焦经之会穴，有舒筋止痛之功，主治口僻、面赤。[10]
5.5 所属部位
面[11]
5.6 颧髎穴的定位
标准定位：颧髎穴在面部，当目外眦直下，颧骨下缘凹陷处[11][12]。
颧髎穴位于面部，颧骨下缘，目外眦直下的凹陷中。仰靠取穴[12]。
颧髎穴的位置
5.7 兑端穴的取法
颧髎穴位于面部，颧骨下缘，目外眦直下的凹陷中，仰靠取穴[12]。
正坐或仰卧位，于颧骨下缘水平线与目外眦角垂线之交点处，约与迎香同高[13]。
5.8 兑端穴穴位解剖
颧髎穴下为皮肤、皮下组织、颧肌、咬肌、颞肌。有面横动、静脉分支。分布着面神经及眶下神经。皮肤由上颌神经的眶下神经分布。皮下组织内的筋膜疏松，以纤维束连于真皮和肌质，其间有面横动、静脉经过。针由皮肤、皮下筋膜进入面神经颧支支配的颧肌，进而入咬肌及颞肌，该二肌由下颌神经的咬肌支和颞深前、后神经支配。
5.8.1 层次解剖
5.8.2 穴区神经、血管
浅层有眶下神经分布；深层有面神经颧支和下颌神经的肌支分布[13]。
5.9 颧髎穴的功效与作用
颧髎为手太阳小肠经和手少阳三焦经之会穴，有舒筋止痛之功，主治口僻、面赤[13]。
5.10 兑端穴主治病证
颧髎穴主治口眼歪斜，眼睑𥆧动，齿痛，唇肿，面神经痉挛，面瘫，面赤，目黄，目赤，面神经麻痹，三叉神经痛，口眼㖞斜，颊肿，面肌痉挛，鼻炎，鼻窦炎，牙痛等。
颧髎穴主要用于面部疾患：如面神经痉挛、面瘫、面赤、目黄、齿痛、眼睑𥆧动等[13]。
颧髎穴主治口眼斜、眼睑𥆧动、目赤、目黄、齿痛以及面神经麻痹、三叉神经痛等[13]。
颧髎穴主治口眼㖞斜，眼睑𥆧动，目赤，目黄，齿痛，颊肿，唇肿[13]。
5.11 刺灸法
5.11.1 刺法
一般直刺0.3～0.5寸[13][13][13][13]，局部有酸胀感[13]，可扩散至半侧颜面部[13]。
5.11.2 灸法
5.12 兑端穴的配伍
颧髎配肝俞，太冲，有舒肝解痉止痛的作用，主治面肌痉挛，眼睑瞤动。
5.13 文献摘要
《铜人腧穴针灸图经》：治口㖞，面赤目黄，眼𥆧动不止，䪼肿，齿痛。
《针灸大成》：主眼瞤动不止。
5.14 研究进展
5.14.1 针麻
电针颧髎穴对额部切口的开颅手术，具有较好的针麻效果[13]。
5.14.2 镇痛作用
现代研究证明，针刺颧髎穴有一定的镇痛效应。实验研究表明，针刺该穴可致脑脊髓液中色氨酸、5-羟色胺、5-羟吲哚乙酸含量增高，去甲肾上腺素下降，其变化与临床针麻效果平行。电刺激尾核与电针颧髎等穴，有协同的镇痛作用。[13]
针刺颧髎有镇痛作用，对三叉神经痛有明显疗效。其镇痛机制与人脑脊髓内单胺类递质有关，例如，针刺合谷、颧髎，或针刺内关、颧髎，或针刺合谷、内关、颧髎，可见脑脊髓液中色氨酸、5-羟色胺、5-羟吲哚乙酸含量增高，去甲肾上腺素（NA）下降。提高脑内5-羟色胺含量、降低去甲肾上腺素含量的变化与临床针刺麻醉效果平行。实验也证明点针刺尾核与电针合谷、内关、颧髎等有协同的镇痛作用。取颧髎，沿外眼角直下颧骨下缘凹陷处，以1.5寸毫针垂直进针2～2.5 cm时，即有触电感扩散至整个面颊部，针用泻法或平补平泻法，每10 min行针一次，留针15～30 min，每日1次或隔日1次，10次为一疗程。[13]
三叉神经痛：进针2～2.5cm，如出现触电感，针感扩散更好。
5.14.3 治疗鼻炎
6 参考资料
- ^ [1] 高忻洙，胡玲主编．中国针灸学词典[M]．南京：江苏科学技术出版社，2010：393．
- ^ [2] 柴铁劬．针灸穴名解[M]．北京：科学技术文献出版社，2009．
- ^ [3] 柴铁劬．针灸穴名解[M]．北京：科学技术文献出版社，2009130．
- ^ [4] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2004）[M]．北京：科学出版社，2005．
- ^ [5] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：917．
- ^ [6] 王民集，朱江，杨永清主编．中国针灸全书[M]．郑州:河南科学技术出版社，2012：367．
- ^ [7] 查炜．经络穴位按摩大全[M]．南京：江苏科学技术出版社，2014．
- ^ [8] 孙国杰主编．针灸学[M]．上海:上海科学技术出版社，1997：128．
- ^ [9] 高忻洙，胡玲主编．中国针灸学词典[M]．南京：江苏科学技术出版社，2010：773．
- ^ [10] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1994．
- ^ [11] 孙国杰主编．针灸学[M]．上海:上海科学技术出版社，1997：74．
- ^ [12] 孙国杰主编．针灸学[M]．上海:上海科学技术出版社，1997：72-73．
- ^ [13] 王民集，朱江，杨永清主编．中国针灸全书[M]．郑州:河南科学技术出版社，2012：220-221．