颊车

腧穴学 十三鬼穴 针灸学 中医学 穴位特效按摩 经穴 面部腧穴 足阳明胃经经穴 人体部位名

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1 拼音

jiá chē

2 英文参考

Jiáchē ST6[中国针灸学词典]

jiáchē[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

S6[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

ST6[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

3 概述

颊车:1.经穴名;2.人体部位名。

4 经穴名·颊车

穴位颊车
汉语拼音Jiache
罗马拼音Chiache
美国英译名Cheek Chariot
各国代号中国ST6
日本6
法国莫兰特氏E7
富耶氏E3
德国M3
英国S3
美国St6

颊车经穴名(Jiáchē ST6)[1]。出《黄帝内经灵枢·经脉》。别名曲牙机关鬼床齿牙鬼林、臼关。属足阳明胃经颊车十三鬼穴之一,鬼床[2]。颊即颊部,车即车舆,指下车(下颌骨),此穴在颊部下颌骨部位,故名颊车。主治口眼㖞斜,颊肿,牙痛颊肿,齿痛,下齿神经痛,三叉神经痛,下颌关节炎咬肌痉挛,腮腺炎,口噤不语,牙关紧闭,流涎项强面肌痉挛痄腮口疮癫狂等。

4.1 别名

曲牙(《黄帝内经素问·气穴论》),机关鬼床(《千金翼方》)、鬼林[3]齿牙、臼关。

4.2 出处

黄帝内经灵枢·经脉》:胃足阳明之脉……出大迎,循颊车,上耳前。

4.3 穴名

颊即颊部,车即车舆,指下车(下颌骨),此穴在颊部下颌骨部位,故名颊车

颊,古谓之辅。颊和辅是单指上颔骨,车是单指下颔骨颊车穴以下颔骨可以转动处而命名。《说文》:“颊,面旁也。”《说文》:“车,舆之总名也。”牙下之骨亦名车。《左传·僖公五年》:“谚所谓辅车相依,唇亡齿寒者,其虞、虢之谓也。”《释名》曰:“颐,或曰辅车,其骨强,可以辅持其口,或谓牙车,牙所载也。”凡器物借轮轴以助力者,皆可谓车,所以载物。颊车即指下牙床骨,今之所谓下颌骨。《医宗金鉴》:“总载诸齿,能咀食物,故名颊车。”此穴在下颔角之前咬肌中,故因其所在部位之骨名颊车而为穴名

4.4 所属部位

[4]

4.5 颊车穴的定位

标准定位:颊车面颊部,下颌角前上方约一横指(中指),当咀嚼咬肌隆起,按之凹陷处[5][6]

颊车位于面部下颌角前上方一横指,咬肌附着部,用力咬牙时,当咬肌隆起处是穴(《针灸甲乙经》)[7]

一说在“耳后坠下三分”(《扁鹊神应针灸玉龙经》)。

颊车位于面颊部,下颌角前上方一横指(中指)。即沿下颌角角平分线上一横指,闭口咬紧牙时咬肌隆起,放松时按之有凹陷处。正坐或侧伏取之。

颊车穴在足阳明胃经中的位置

颊车穴在足阳明胃经中的位置

颊车穴的位置

颊车穴的位置

颊车的位置

颊车穴的位置(足阳明胃经

颊车的位置

颊车穴的位置(骨骼血管

颊车的位置

颊车穴的位置(肌肉

4.6 取法

正坐或侧伏,开口取穴,在下颌角前上方1横指凹陷中。如上下齿用力咬紧,在隆起的咬肌高点处取穴

颊车位于面颊部,下颌角前上方一横指(中指)。即沿下颌角角平分线上一横指,闭口咬紧牙时咬肌隆起,放松时按之有凹陷处。正坐或侧伏取之。

沿下颌角角平分线上1横指,当闭口咬紧牙时咬肌隆起、放松时按之有凹陷处取穴[8]

快速取穴:上下牙关咬紧时,会隆起一个咬肌高点,按之有凹陷处即是[9]

4.7 穴位解剖

颊车穴下为皮肤、皮下组织咬肌。有咬肌动脉分布着耳大神经面神经咬肌神经皮肤由下颌神经的下牙糟神经的末支-颏神经分布,该神经面神经的下颌缘支相交通。针由皮肤经皮下组织,穿咬肌表面的深筋膜进入该肌。营养咬肌动脉由上颌动脉分出的咬肌动脉,支配该肌的神经则由下颌神经发出的咬肌神经

4.7.1 层次解剖

皮肤→皮下组织咬肌

皮肤→皮下组织→笑肌→咬肌

4.7.2 穴区神经血管

浅层有耳大神经、耳颞神经(下颌神经分支)分布;深层有面神经下颌支、下颌神经咬肌支和面动脉分布

布有耳大神经面神经咬肌神经,并有咬肌动脉通过。

4.8 颊车穴的功效与作用

颊车穴有疏风通络、利节消肿等作用

颊车穴有祛风清热,开关通络的作用

颊车穴为足阳明胃经穴,位于面部口旁,故不仅可以治疗牙痛、颊肿、牙关不利,而且还是治疗面瘫主穴

颊车穴具有祛风活络开关之功,对风中经络之口㖞及齿痛、颊肿、口噤不开有较好疗效。

4.9 治病

颊车穴主治口眼㖞斜,颊肿,牙痛颊肿,齿痛,下齿神经痛,三叉神经痛,下颌关节炎咬肌痉挛,腮腺炎,口噤不语,牙关紧闭,流涎项强面肌痉挛痄腮口疮癫狂等。

颊车穴主治口眼㖞斜、颊肿、齿痛牙关紧闭、面肌痉挛

颊车主要治疗面颊、口齿等疾患:如口眼斜牙痛颊肿、口噤流涎项强,以及下齿神经痛、三叉神经痛、下颌关节炎咬肌痉挛、腮腺炎。

颊车主治口噤不语,口眼斜牙痛面颊肿;面神经麻痹三叉神经痛腮腺炎等。

齿痛宜取之,若上齿痛,宜取下关

颊车穴主治颊肿,齿痛,口㖞,面肌痉挛牙关紧闭,口噤不语;痄腮口疮流涎

颊车十三鬼穴之一,统治一切癫狂症。

五官系统疾病:牙髓炎冠周炎腮腺炎,下颌关节炎咬肌痉挛;

精神神经系统疾病:面神经麻痹三叉神经痛

其它:脑血管病后遗症,甲状腺肿。

4.10 刺灸法

4.10.1 刺法

一般斜刺0.5~0.8寸,或透刺地仓

直刺0.3~0.5寸;或沿皮刺1~1.5寸。

直刺0.3~0.5寸,或向地仓斜刺1~1.5寸。

直刺0.3~0.5寸,或平刺0.5~1寸。

地仓方向平刺0.8~1.5寸。以治面瘫,可采用滞针法,即向同一方向捻转不动,然后手持针柄向患侧牵拉。

可向地仓方向透刺以治疗面瘫

向上、下斜刺0.5~0.8寸,以治上下牙痛,局部酸胀并向周围扩散

采用针刺方向直指病所,治疗上、下牙痛,局部有酸胀感,并向周围扩散

治疗上、下牙痛针尖应刺向上齿或下齿;治疗咬肌痉挛时针尖宜向上刺。

直刺0.3~0.4寸,局部酸胀。

4.10.2 灸法

可灸。

艾条灸3~5分钟。

温针灸3~5壮,艾条灸10~20分钟。

4.11 配伍

颊车穴配翳风合谷治疗急性腮腺炎。

颊车合谷,有泻阳明热邪作用,主治牙痛,颞颌关节炎

颊车大迎承浆合谷治疗牙髓炎及急性牙周炎(下牙)。

颊车地仓合谷,治口喁、齿痛、颊肿。

颊车地仓合谷阳白攒竹,有祛风活血通络作用,主治口眼歪斜,颊肿,齿痛

颊车下关合谷,治颞颌关节炎

颊车透刺地仓,治面瘫

4.12 特效按摩

中指指腹压在咬肌隆起处揉按,以有酸胀感为宜,可治面颊疼痛牙关不利等症。

4.13 文献摘要

针灸甲乙经》:颊肿,口急,颊车痛,不可以嚼,颊车主之。

铜人腧穴针灸图经》:治牙关不开,口噤不语,失音牙车疼痛,颔颊肿,颈强不得回顾。

针灸大成》:主中风牙关不开,口噤不语,失音牙车疼痛,颔颊肿,牙不可嚼物,颈强不得回顾,口眼㖞。

类经图翼》:颊车地仓水沟承浆听会合谷,主口眼㖞钭。

4.14 研究进展

下颌关节损伤颊车下关,针刺治疗效果好。

面瘫颊车是治疗面瘫的常用穴,可针、可针灸并用,可电针,均能改善患者口角歪斜。

镇痛作用电针颊车三叉神经痛有明显的镇痛效应,实验表明,针刺对三叉神经脊束核痛敏细胞的诱发放电有明显抑制作用

治疗颞颌关节紊乱症:临床报道,以颊车下关合谷内庭主穴,配承浆听会翳风太阳,采用透刺法有较好效果。颊车下关合谷内庭,治疗250例,有较好疗效。

甲状腺功能影响:针刺颊车组织学检查可见甲状腺功能低下,提示对甲状腺功能亢进患者有治疗效应

治疗齿痛:在颊车穴注射鱼腥草注射液,用注射针头向内前方刺入0.5~1寸,得气提插3~5次,将鱼腥草注射液2 mL缓慢注入,总有效率为100%。本法有抗菌、止痛、消肿作用

5 人体部位名·颊车

颊车人体部位名。指下颌角部,相当于颊车穴所在处。《黄帝内经灵枢·经脉》:“胃足阳明之脉……出大迎,循颊车。”或指整个下颌骨。《医宗金鉴·刺灸心法要诀》:“颊车者,下牙床骨也,总载诸齿,能咀食物,故名颊车。”

6 参考资料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:666.
  2. ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:17.
  3. ^ [3] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
  4. ^ [4] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:58.
  5. ^ [5] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  6. ^ [6] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:50.
  7. ^ [7] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1692.
  8. ^ [8] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:168-169.
  9. ^ [9] 查炜.经络穴位按摩大全[M].南京:江苏科学技术出版社,2014.
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