曲骨端

经穴别名 腧穴学 针灸学 中医学

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

qǔ gǔ duān

2 英文参考

Hénggǔ KI11[中国针灸学词典]

3 概述

曲骨端经穴别名,即横骨(穴)[1]。出《针灸资生经》。

穴位横骨
汉语拼音Henggu
罗马拼音Hengku
美国英译名Horizontal Bone
各国代号中国KI11
日本11
法国莫兰特氏R11
富耶氏R11
德国N11
英国K11
美国Ki11

横骨经穴名(Hénggǔ KI11)[2]。出《脉经》。别名下极[3]。属足少阴肾经[3]横骨冲脉足少阴肾经交会穴[3][3]横骨耻骨之古称,此穴在横骨上缘,故名横骨[3]横骨穴主治前阴,肝肾及少腹等疾患:如小便淋沥遗精阳痿疝气偏坠遗尿癃闭经闭少腹痛脱肛腰痛少腹胀痛,小便不利疝气阴痛少腹胀,尿闭,睾丸肿痛,尿失禁,现代又多用横骨穴治疗肠疝痛,膀胱痉挛,膀胱麻痹尿道炎性功能减退,尿道炎,尿潴留,睾丸炎盆腔炎附件炎闭经月经不调角膜炎等。

4 横骨穴的别名

下极(《针灸甲乙经》),屈骨(《备急千金要方》),髓空(《经穴汇解》),下横(《神灸经纶》),曲骨端(《针灸资生经》)。

5 出处

脉经》:尺脉浮,下热风,小便难……针横骨关元泻之。

6 穴名

横骨耻骨之古称,此穴在横骨上缘,故名横骨[3]

8 所属部位

下腹部[4]

9 曲骨端穴的定位

标准定位:横骨穴在下腹部,当脐中下5寸,前正中线旁开0.5寸[5]

横骨穴位于下腹部,脐中下5寸,前正中线旁开0.5寸。仰卧取穴[5]

横骨穴位耻骨联合上缘旁开0.5寸处(《铜人腧穴针灸图经》)[5]。另说在脐下4.5寸,旁开0.5寸(《针灸甲乙经》);脐下5寸,旁开1寸(《针灸大成》);脐下5寸,旁开1.5寸(《针灸资生经》)。

横骨穴在足少阴肾经的位置

横骨穴在下腹的位置

横骨穴的位置

横骨穴在下腹的位置(肌肉

横骨穴的位置

横骨穴在下腹的位置(内脏

横骨穴的位置

横骨穴在下腹的位置

10 曲骨端穴的取法

横骨穴位于下腹部,脐中下5寸,前正中线旁开0.5寸。仰卧取穴[5]

仰卧位,当耻骨联合上缘中点旁开中线0.5寸处取穴[6]

11 曲骨端穴位解剖

横骨穴下为皮肤、皮下组织、腹直肌鞘前层、锥状肌、腹直肌、腹股沟镰(联合腱)、腹横筋膜腹膜筋膜。有腹壁下动脉,阴部外动脉分布着髂腹下神经的分支。皮肤由髂腹下神经的前皮支分布。皮下组织由疏松结缔组织脂肪组织构成。可分为脂性层和纤维层。两者在中线附着于腹白线,两侧向下,在腹股沟韧带下方约一横指处,附着在股前区的阔筋膜,但在耻骨联合与耻骨结节间的浅筋膜纤维层与阴囊(阴唇)、会阴筋膜相连。脂性层的个体差异与性别差异较大。两层之间有皮神经、浅静脉等经过。髂腹下神经的前皮支在耻骨结节上3厘米处,穿腹外斜肌腱膜,布于耻骨区的皮肤。其腹腔内对应器官膀胱小肠、乙头结肠下端。空虚的膀胱,其顶部不应超出耻骨联合上缘。

11.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁→锥状肌→腹直肌[6]

皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁→腹直肌[7]

11.2 穴区神经血管

浅层有髂腹下神经皮支和腹壁浅动脉分支分布;深层有肋下神经肌支和腹壁下动脉分支分布[7]

布有髂腹下神经的分支,并有腹壁下动脉及阴部外动脉通过[7]

12 曲骨端穴的功效与作用

横骨穴有益肾填精的作用[7]

横骨穴具有益肾助阳,调理下焦的功效。

横骨穴系肾经冲脉会穴,有调补肝肾之功,与任脉曲骨平,其所治症,为小腹满目赤小便不通阴器下纵引痛、五脏虚竭等症[8]

13 曲骨端穴主治病

横骨穴主治前阴,肝肾及少腹等疾患:如小便淋沥遗精阳痿疝气偏坠遗尿癃闭经闭少腹痛脱肛腰痛少腹胀痛,小便不利疝气阴痛少腹胀,尿闭,睾丸肿痛,尿失禁,现代又多用横骨穴治疗肠疝痛,膀胱痉挛,膀胱麻痹尿道炎性功能减退,尿道炎,尿潴留,睾丸炎盆腔炎附件炎闭经月经不调角膜炎等。

横骨穴主治前阴、肝肾及少腹等疾患,如小便淋沥遗精阳痿疝气偏坠遗尿癃闭经闭少腹痛脱肛腰痛[8]

横骨穴主治少腹胀痛、遗精阳痿遗尿小便不利疝气[8]

横骨穴主治阳痿遗精疝气阴痛遗尿小便不利少腹痛[8]

横骨穴主治少腹胀小便不利遗尿,尿闭,阳痿遗精疝气睾丸肿痛,尿失禁[8]

现代又多用横骨穴治疗肠疝痛、膀胱痉挛或麻痹尿道炎性功能减退等[8]

1. 泌尿生殖系统疾病:尿道炎,尿潴留,遗尿遗精阳痿睾丸炎

2. 妇产科系统疾病:盆腔炎附件炎闭经月经不调

3. 其它:角膜炎

14 刺灸法

14.1 刺法

一般直刺0.5~1.0寸[8][8]。本穴内为膀胱,应在排尿后进行针[8]

直刺1~1.5寸[8][8],局部有酸胀感[8],可扩散小腹外生殖器[8]

注意横骨穴针刺前排空小便,并缓慢下针,以免刺伤膀胱[8]

14.2 灸法

可灸[8][8][8]

艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~10分钟[8]

艾炷灸温针灸3~5壮,艾条温灸10~15分钟。

16 文献摘要

针灸甲乙经》:少腹痛,溺难,阴下纵,横骨主之。

外台秘要》:阴下纵,卵中痛。

备急千金要方》:脱肛历年不愈,灸横骨百壮。

针灸大成》:主五淋小便不通阴器下纵引痛,小腹满目赤痛从内眦始,五脏虚竭,失精

席弘赋》:气滞腰痛不能立,横骨大都宜救急。

17 曲骨端穴研究进展

17.1 膀胱的调节作用

膀胱功能的调节作用:据报道对膀胱张力紧张者,能使张力降低,对膀胱张力松驰者,能使张力增高。并能使逼尿肌、肛门括约肌的肌电活动增加。

以泻法针刺中极横骨穴,既可使紧张性膀胱张力降低,又可使弛缓性张力增高[8]

17.2 用于针麻

用于腹股沟斜疝修补术针麻,可减轻切皮时的疼痛反应[8]

17.3 对逼尿肌、肛门括约肌的影响

针刺横骨穴,能使逼尿肌、肛门括约肌的收缩能力增强,有助于恢复大小便的随意控制能力[8]

18 参考资料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:249.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:747.
  3. ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1919.
  4. ^ [4] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:97.
  5. ^ [5] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  6. ^ [6] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:272.
  7. ^ [7] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:93.
  8. ^ [8] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
编辑:fengchuile、banlang 审核:sun
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