结肠_拼音、英文参考、概述、结肠局部解剖、结肠的血液供应、结肠的生理功能

1 拼音

jié cháng

colon

结肠（colon）围绕在空回肠的周围，可分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠四部分。升结肠是盲肠向上延续的部分，至肝右叶下方弯向左形成横结肠。横结肠左端到脾的下部，折向下至左髂嵴的一段叫降结肠。左髂嵴平面以下的一段结肠位于腹下部和小骨盆腔内，肠管弯曲，叫乙状结肠，在第3骶椎平面续于直肠。

成人结肠长约150cm，分为盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠。结肠的特点是3条纵行的结肠带，自盲肠端走向乙状结肠直肠交界处；结肠带短于结肠襻，故结肠襻形成结肠袋；肠脂垂是结肠浆膜下的脂肪组织，以结肠带分布最多（图7.10.1-0-3，7.10.1-0-4）。

盲肠长约6cm，常位于右髂窝区，但可上升到肝下或下移到盆腔。盲肠壁上的3条结肠带，在盲肠顶端汇合处即为阑尾的根部。盲肠通常被腹膜完全覆盖，活动度较大；有时盲肠后壁可无腹膜，直接贴附于腹膜后的蜂窝组织内而失去其活动度。盲肠系膜不发达（图7.10.1-0-5）。

乙状结肠起自左侧骨盆缘，止于乙状结肠与直肠连接处，长约40cm。乙状结肠分为两段：较为固定的髂段和活动度较大的盆腔段。乙状结肠有两个弯曲和一个完整的肠系膜。

右半结肠为肠系膜上动脉，左半结肠为肠系膜下动脉。盲肠的血液供应来自肠系膜上动脉的回结肠动脉（图7.10.1-0-6）。乙状结肠的血液供应来自肠系膜下动脉的乙状结肠动脉。上述动脉，均在肠系膜内分支，彼此互相吻合，形成弓状，最后形成边缘动脉。边缘动脉则分出终末动脉至结肠壁。终末动脉有长、短支，行走于浆膜下层，沿肠轴垂直地进入结肠壁，彼此吻合支甚少。术中结扎结肠系膜的动脉前，应先阻断该动脉，待证实所保留的结肠襻动脉搏动良好、肠壁色泽正常后，方可结扎。分离结肠脂肪垂时，不可牵拉过紧，以免将其浆膜下的终末动脉分支切断，影响肠管的血供，造成结肠坏死。结肠静脉的分布大致与动脉一致，经肠系膜上、下静脉回流到门静脉。

结肠的主要生理功能是吸收水分，并作为食物残渣（粪便）的暂时贮存所。右半结肠的主要功能是吸收水分、无机盐和气体，不能吸收蛋白质和脂肪；左半结肠仅能吸收少量的水分和无机盐。结肠具有选择性再吸收作用。若尿液与结肠粘膜长时间接触，尿液中的氯离子、氢离子和铵离子可被吸收，而产生高血氯性酸中毒和低血钾症。结肠内含有大量的细菌，如大肠杆菌、乳酸杆菌、腐败杆菌和各种球菌等。上述细菌可以分解食物残渣，产生许多可被吸收利用的物质，如醋酸、丁酸、维生素K和维生素B族等。当输尿管与结肠吻合后，这些细菌可引起尿路逆行感染，导致肾盂肾炎和肾功能损害。