耳眩晕·痰浊中阻证

中医耳科 中医证名 中医耳鼻喉科学 中医学 耳眩晕

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

ěr xuàn yūn ·tán zhuó zhōng zǔ zhèng

2 英文参考

otogenic vertigo with pattern of phlegm-turbidity obstructing middle-jiao[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2013)]

3 定义

耳眩晕·痰浊中阻证(otogenic vertigo with pattern of phlegm-turbidity obstructing middle-jiao)是指痰浊中阻,以眩晕而见头重如蒙,胸中闷闷不舒,呕恶较甚,痰涎多,或见耳鸣耳聋心悸纳呆倦怠,舌苔白腻,脉濡滑等为常见症的耳眩晕证候[1]

4 耳眩晕·痰浊中阻证症状

耳眩晕·痰浊中阻证患者眩晕而见头额胀重如蒙,胸中闷闷不舒,呕恶较甚,痰涎多,或见耳鸣耳聋心悸纳呆倦怠,舌苔白腻,脉濡滑或兼弦[1][2]

5 证候分析

痰浊阴邪,容易阻遏阳气,使清阳不升浊阴不降,清窍受之蒙蔽,故眩晕而头额胀重;阳气被阻,滞阻中宫气机不利,故胸中闷闷不舒,心悸动;痰多故呕逆痰浊停滞中焦,则纳呆倦怠;苔白腻、脉濡滑为痰浊之征[2]

6 耳眩晕·痰浊中阻证的治疗

6.1 方药治疗

6.1.1 治法

耳眩晕·痰浊中阻证治宜健脾燥湿涤痰息风[2]

6.1.2 方药

可用半夏白术天麻汤加减治疗:

主方:半夏白术天麻汤[备注]半夏白术天麻汤(《医学心悟》):半夏白术天麻茯苓陈皮甘草生姜大枣即以二陈汤化湿除痰,加白术健脾,入天麻以息风[2]

加减:湿重者,倍用半夏,加泽泻;有火者,加黄芩玄参竹茹枳实气虚者加人参黄芪,并可加入少量炮附子,以温养阳气[2]

后续调理:耳眩晕虽是因痰致眩,但痰之成,当责于脾,故眩晕症状减轻之后,仍宜以健脾益气除痰之剂以调理,可用陈夏六君子汤加减[2]

6.2 针灸治疗

6.2.1 体针

可选用百会神庭神门耳门内关申脉合谷足三里丰隆等穴,每次3~4穴,中等刺激[2]

6.2.2 耳针

可选额、心、神门、胃、枕等穴,每次2~3穴,强刺激留针20 min,或埋针[2]

6.2.3 穴位注射

可选用上列耳穴1~2穴,每穴注射维生素B1 0.2 ml,每天1次[2]

7 关于耳眩晕

耳眩晕(otogenic vertigo (disease))是指因耳窍病变引起的以头晕目眩、如坐舟车、天旋地转为主要表现的耳病[2]耳眩晕眩晕的范畴,是因耳窍有病,功能失调,而引起的眩晕[3]。其特点是眩晕突然发作,自觉天旋地转,身体向一侧倾倒感觉,站立不稳,并有耳鸣耳聋恶心呕吐症状[3]

眩晕是眩和晕两种症状的合称[3]。眩即目眩,眼前昏花缭乱;晕为头晕,谓头部运转不定之感觉[3]。两者可以单独出现,也可以同时兼见,两者兼见者,乃称眩晕,又称眩运眩冒、旋晕、头旋[3]

证治汇补》卷四:“眩者,言视物皆黑;晕者,言视物皆转,二者兼有,方曰眩晕。”

灵枢·海论》所:“髓海不足,则脑转耳鸣,胫痠眩冒,目无所见,懈怠安卧。”

丹溪心法》:“眩者言其黑运转旋,其状耳闭眼暗,身转耳鸣,如立舟车之上,起则欲倒。”

详见耳眩晕条。

8 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2013)[M].北京:科学出版社,2014.
  2. ^ [2] 王德鑑主编.中医耳鼻喉科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:29-32.
  3. ^ [3] 王德鑑主编.中医耳鼻喉科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:29.
编辑:banlang 审核:sun

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