2 英文参考
nose bleeding with blazing heart fire pattern[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2013）]
3 定义
鼻衄·心火炽盛证（nose bleeding with blazing heart fire pattern）是指心火炽盛，以鼻血外涌，血色鲜红，鼻黏膜红赤，伴有面赤、心烦失眠、身热口渴、口舌生疮、大便秘结、小便黄赤、甚则神昏谵语，舌质红绛，少苔，脉细数等为常见症的鼻衄证候[1]。
5 鼻衄·心火炽盛证的治疗
5.1 方药治疗
因鼻中出血而使营血耗伤，故出血多者，每见血虚之象，如面色苍白、心悸、神疲、脉细等，故除按以上辨证用药外，可配合和营养血之法，适当加入黄精、首乌、桑椹子、生地等养血之品[2]。若因阴血耗伤，涉及阳气，以致阳气衰微者，应用补气摄血之法，救逆扶危，选用独参汤或参附汤[2]。
5.2 外治法
对鼻出血的病人，治疗上要遵照“急则治其标”之原则，使用各种止血方法，使鼻衄停止下来。常用的外用止血法如下：
（2）以冷水浸湿的毛巾或水袋、冰袋敷于患者的前额或颈部。血液遇寒凉而凝泣，流动减缓，故可减其涌溢之势，而达止血目的。[3][4]
（3）用手指揉按患者入前发际正中线1～2寸处（上星、囟会），或紧捏一侧或两侧鼻翼，以达止血目的[4][4]。
（4）令病人双足浸于温水中，或以大蒜捣烂，敷于足底涌泉穴上。本法有引热下行减少上炎的作用，而协助止血。[4]
（5）香墨浓研，滴入鼻中。香墨有止血作用，可使出血停止[4]。或可用滴鼻灵或1%～3%麻黄素液等滴鼻，也有协助止血作用[4]。
（6）用血余炭、马勃、百草霜、田七末、云南白药等具有止血作用的药末吹入鼻腔，粘附于出血处，而达到止血目的。[4]
（10）可用湿棉条蘸塞鼻散（百草霜15克，龙骨15克，枯矾60克，共研极细末）塞鼻等[5]。
（11）可将血余炭、马勃、百草霜、田七末、云南白药等具有止血作用的药末放在棉片上，贴于出血处，或填塞鼻腔。[5]
（12）用上述方法而未能止血者，可用明胶海绵或凡士林纱条填塞患侧鼻腔[5]。若仍未达止血目的，可行后鼻孔填塞止血法[5]。
5.3 耳针疗法
取内鼻、肺、胃、肾上腺、额、肝、肾。每次选2～3穴，捻转1～2min。每日1次。[6]
5.4 鼻衄患者饮食禁忌
鼻衄患者禁忌大寒大热的食物，如葱、蒜、辣椒、生鱼蟹等，慎啤酒及各种冷饮[7]。
5.5 注意事项及护理
鼻衄病人情绪多较烦躁、紧张，因此，要安定病人的情绪，使其能够与医生密切配合，以迅速制止出血，是很重要的[7]。止血操作时动作要轻巧，防止粗暴，以免加重损伤[7]。
遇有活动性出血病人，要首先制止其出血，然后才做必要的检查，以寻找出血原因，审因论治[7]。必要时请其他科会诊[7]。根治引起鼻衄的内科疾病[7]。因热性疾病或鼻部癌症等所致者，当先治其主要疾病[7]。
6 关于鼻衄
鼻衄（nose bleeding[7]；epistaxis[8][9]）为病证名[9]。见《备急千金要方》卷六。又称衄血（见《丹溪心法·咳血》）、鼻出血[9]、鼻沥血（出《兰台轨范》卷五）。若出血不止则称鼻洪（见《大明诸家本草》）。是指以鼻出血为主要表现的鼻病[9]。鼻衄是血证中最常见的一种。《黄帝内经素问》对此有丰富的论述。《黄帝内经灵枢·百病始生》：“阳络伤则血外溢，血外溢则衄血。”鼻衄多由火热迫血妄行所致，其中尤以肺热、胃热、肝火为常见[9]。另有少数病人，可由正气亏虚，血失统摄引起。中老年人反复鼻衄者，应注意排除鼻咽部肿瘤[9]。
古人根据病因及症状不同对鼻衄有不同命名。“鼻衄”之证名，见于《备急千金要方》卷六。《诸病源候论》有伤寒鼻衄、时气鼻衄、热病鼻衄、温病鼻衄、虚劳鼻衄等。《三因极一病证方论》有五脏衄、酒食衄、折伤衄等。伤寒太阳病的“红汗”、妇科病的“经行衄血”（或称“倒经”）也都属于鼻衄的范畴。鼻衄严重者，又称“鼻洪”或“鼻大衄”。
鼻衄可见于西医的鼻病、高烧病证、血液病、风湿、高血压、动脉硬化、肝硬化、多种传染病。
详见鼻衄条。
7 参考资料
- ^ [1] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2013）[M]．北京：科学出版社，2014．
- ^ [2] 王德鑑主编．中医耳鼻喉科学[M]．上海：上海科学技术出版社，1985：47-49．
- ^ [3] 张伯臾主编．中医内科学[M]．上海：上海科学技术出版社，1985：94-96．
- ^ [4] 石学敏主编．针灸治疗学[M]．上海：上海科学技术出版社，1998：246-248．
- ^ [5] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1894．
- ^ [6] 高忻洙，胡玲主编．中国针灸学词典[M]．南京：江苏科学技术出版社，2010：734．
- ^ [7] 施洪飞，方泓主编．中医食疗学[M]．北京：中国中医药出版社，1986：103-104．
- ^ [8] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2010）[M]．北京：科学出版社，2011．
- ^ [9] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2004）[M]．北京：科学出版社，2005．