3 适应证
胸膜腔穿刺抽气适用于：
2.张力性气胸、金黄色葡萄球菌肺炎等导致的自发性气胸，临床上突然出现喘憋、烦躁、发绀及肺部叩诊为鼓音或过清音，并经X线检查证实为气胸后，应立即行胸膜腔穿刺抽气以缓解临床症状。
5 准备
3.器械准备 胸腔穿刺包、手套、治疗盘（碘酒、乙醇、棉签、胶布、局部麻醉药）、椅子、痰盂。如需胸腔内注药，应准备好所需药品。
6 方法
1.穿刺点常选择 可结合X线及超声波定位进行穿刺。气胸抽气减压：穿刺部位一般选取患侧锁骨中线第2肋间或腋中线4～5肋间。
2.消毒 分别用碘酒、乙醇在穿刺点部位，自内向外进行皮肤消毒，消毒范围直径约15cm。解开穿刺包，戴无菌手套，检查穿刺包内器械，注意穿刺针是否通畅，铺盖消毒孔巾。
3.局部麻醉 以2mL注射器抽取2%普鲁卡因2mL，在穿刺点肋骨上缘作自皮肤到胸膜壁层的局部麻醉，注药前应回抽，观察无气体、血液、胸水后，方可推注麻醉药。
4.穿刺 先用止血钳夹住穿刺针后的橡皮胶管，以左手固定穿刺部位局部皮肤，右手持穿刺针（用无菌纱布包裹），沿麻醉部位经肋骨上缘垂直缓慢刺入，当针锋抵抗感突然消失后表示针尖已进入胸膜腔，接上50mL注射器。由助手松开止血钳，助手同时用止血钳协助固定穿刺针。气胸抽气减压治疗，在无特殊抽气设备时，可以按抽液方法，用注射器反复抽气，直至病人呼吸困难缓解为止。若有气胸箱，应采用气胸箱测压抽气，抽至胸腔内压至0为止。
5.穿刺抽气时尽量抽空气体，若边抽边长，疑为张力性、开放性气胸，需要持续排气时，则应采取胸腔闭式引流。
6.术后处理