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张力性气胸的急救与护理要点
...针头穿刺抽气。(3)用大注射器连接三通开关或橡胶管胸膜腔穿刺抽气(对肺压缩面积少的情况)。(4)胸腔闭式引流持续排气减压,胸腔闭式引流管内不断有大量气体溢出,患者呼吸困难未见好转,提示肺及支气管有可能严...
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老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸45例临床分析
...有38例经胸部X线检查确诊;有7例因病情危重无法摄片,经胸膜腔穿刺抽气确诊。 1.6误诊情况有24例首诊误诊,其中19例误诊为COPD急性发作,因胸痛、大汗淋漓误诊为心肌梗死1例,因气促、呼吸困难误诊为支气管哮喘4例。 ...
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肺结核患者桡动脉穿刺技巧及常见问题处理
【关键词】肺结核;桡动脉;穿刺技巧 肺结核患者呼吸困难,动脉血气分析能客观反映呼吸衰竭的性质和程度,是判断患者有无缺氧和二氧化碳潴留的可靠方法。对指导氧疗、调节机械通气的各种参数以及纠正酸碱和电解质失...
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维持性血液透析患者内瘘分点穿刺临床观察与分析
【摘要】目的:探讨长期透析患者内瘘选择阶梯式分点穿刺的方法和临床效果。方法:回顾性分析我院从建立血液透析以来至2007年2月现存使用内瘘的患者共47例(对照组)采用随意分点穿刺和2007年2月至2009年2月新建内瘘的患者...
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第三节 胸膜和胸膜腔
第三节 胸膜和胸膜腔 一、胸膜 胸膜pleura是一层薄而光滑的浆膜,具有分泌和吸收等功能。可分为互相移行的内、外两层,内层被覆于肺的表面,叫做脏胸膜visceralpleura或肺胸膜pulmonarypleura;外层衬于胸腔壁内面,叫做...
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良性胸膜凹陷的CT诊断
良性胸膜凹陷的CT诊断(pdf)[摘要]目的研究观察肺内良性病变的胸膜凹陷的CT表现特征。方法收集26例由手术、病理和临床证实并表现有胸膜凹陷征象的肺部良性病变,回顾性分析其CT影像资料。结果肺内良性病变主要是炎性结...
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特定部位逆向静脉穿刺输液的可行性探讨
[摘要]目的探讨在顺向穿刺血管损坏多而无法输液时的一种穿刺新方法。方法对住院需输液的患者按住院号是单号或双号的患者左、右手分别采取顺向、逆向静脉穿刺或逆向、顺向静脉穿刺进行自身对照,每组100例。结果顺向...
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关于改良Nevaiser入路进行盂肱关节穿刺的准确性探讨
...摘要】[目的]探讨非引导下改良Nevaiser入路行肱关节腔穿刺的准确性及安全性。[方法]对90例盂肱关节腔造影患者,根据其ID号进行简单随机分组,分别采用改良Nevaiser入路、前方入路、后方入路行盂肱关节腔穿刺45、20、25例,...
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一种简单的颅内穿刺定位方法的探讨
【关键词】颅内穿刺 定位方法 在神经内、外科经常要进行脑组织活检,脑出血、脑脓肿、脑囊性肿瘤的穿刺引流,侧脑室的穿刺引流或置管分流术。这些都需要有脑立体定向技术的支持,特别是在脑出血微创穿刺手术时,...
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桡动脉穿刺技巧与常见问题的处理
北京安贞医院周玉杰曹政成功的桡动脉穿刺是建立桡动脉入路、顺利进行桡动脉介入操作的前提,但相比于股动脉,桡动脉较为细小且易于痉挛,所以穿刺桡动脉的操作难度要高于股动脉,尤其是对于存在桡动脉发育异常、精神...
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结核性胸膜炎发生胸膜肥厚因素的探讨
【关键词】结核性胸膜炎InfluencingfactorsonpleuralthickeninginpatientswithtuberculouspleuritisWANGYue-jin,ZHENGYou-liang.TuberculosisHospitalofSiping,Siping136000,China[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheinfluencingfactorsonpleuralthickeninginpatientswithtuberculouspleuritis.Methods...
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胸膜结核的CT表现
【摘要】目的分析15例胸膜结核的CT改变,探讨其CT表现。方法对15例诊断为胸膜结核病的临床资料及CT影像进行回顾分析。结果15例中,肺内结核病变蔓延致胸膜反应增厚6例,其中4例有胸水;单纯胸膜增厚有3例,均有胸水;表现...
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CT在胸膜间皮瘤的诊断与鉴别中的应用
【关键词】体层摄影术,X线计算机;胸膜间皮瘤;鉴别诊断胸膜间皮瘤是一种少见的胸膜原发性肿瘤,占所有胸膜肿瘤的5%。据报道其发病率有逐年增高的趋势[1]。该病的临床症状和体征往往缺乏特异性,临床早期诊断较为...
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动静脉内瘘成熟前穿刺方法探讨
【摘要】目的探讨动静脉内瘘成熟期内穿刺方法,减少早期使用内瘘的并发症。方法将28例内瘘成形术后2~4周的尿毒症患者随机分为两组,对照组14例在穿刺时选择常规两点,即动脉针在内瘘吻合口近心端3~6cm穿刺,静脉穿刺...
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深静脉穿刺置管体会
...3例,占1.85%,经压迫后均未引起明显血肿,没有发生误穿胸膜及血胸、气胸、空气栓塞、心包填塞等严重并发症。3体会选用经前路行颈内静脉穿刺置管,定位准确,成功率高,并发症少,安全可靠,提高了围术期的安全性和急...
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CT导向经皮肺穿刺活检术中技术因素分析
...,顺针头方向,在病人平静呼吸下进行穿刺,当穿刺接近胸膜时,嘱病人平静呼吸后屏气进针穿破胸膜,按预定的进针角度和深度穿刺进针至靶点,行靶层面CT扫描,证实针尖位于病灶内或病灶边缘后,即可行扇形抽吸活检或自...
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超声引导下穿刺术在妇科盆腔肿块诊治的应用
【摘要】目的对穿刺术安全性、穿刺途径、穿刺针的选择以及穿刺注药失败和误诊原因等进行分析讨论,为盆腔肿块诊治提供指导。方法回顾分析124例妇科盆腔肿块行超声引导下穿刺术。结果穿刺后诊断与手术,病理检查及随访...
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静脉穿刺后皮下淤血的原因及预防措施
【摘要】静脉穿刺是临床护理工作中的基本操作技术之一,熟练地掌握静脉穿刺方法,提高穿刺技术水平,使患者尽快得到治疗,有着非常重要的临床意义。【关键词】静脉穿刺;皮下淤血静脉穿刺后皮下淤血的原因很多,而皮...
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逆行静脉穿刺在输液中的应用
【摘要】目的探讨逆行静脉穿刺在顺行穿刺难以成功的部位的应用,提高穿刺成功率。方法选择末梢循环极差的100例患者,随机分两组,Ⅰ组50例,采用顺行穿刺法;Ⅱ组50例,采取逆行穿刺法。观察两组滴速、渗出、静脉发生...
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静脉穿刺失败原因的分析
静脉穿刺是临床护理工作中常用的技术操作之一。本文就静脉穿刺失败的原因进行分析,以提高静脉穿刺的成功率。静脉穿刺失败原因大致可分为两大类:即技术原因(直接原因)、条件原因(间接原因)。1技术原因1.1静脉穿...
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两点定位法在浅静脉穿刺中的应用
[摘要]目的探讨对不暴露浅静脉的穿刺方法,采用两点定位法进行静脉穿刺,提高静脉穿刺成功率及减少疼痛。方法对60例静脉输液病人分为两组,一组为常用的盲穿,另一组采用两点定位法:进针处起点,沿血管方向2~3cm为...
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CT引导下经皮穿刺活检对胸部病变诊断的应用价值
...刺50例病变穿刺活检,其中肺部病变43例,纵隔病变3例,胸膜病变4例;经手术病检证实49例,1例穿刺活检未成功。结果穿刺活检成功49例,穿刺活检成功率98.0%,穿刺活检诊断准确率恶性病变为97.2%,良性病变为92.9%;并发少量气胸3...
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逆行静脉穿刺的护理体会
【关键词】逆行静脉穿刺护理在临床治疗中,许多长期住院的慢性病患者因反复静脉穿刺,穿刺非常困难。受小儿头皮静脉穿刺的启示,我们采用了逆行静脉穿刺的方法,通常采用顺行(向心)静脉穿刺。自2006年1月起,我们对8...
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如何提高静脉穿刺的成功率
【摘要】静脉穿刺是临床护理中的常用技术。穿刺的成功率是衡量一个护士业务素质的最基本的要素。提高穿刺的成功率,不仅可以为抢救病人赢得时间,而且能减轻病人的痛苦,建立良好的护患关系。如何提高静脉穿刺的成功...
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应用腰椎穿刺针穿刺肾囊肿的体会
...、诊断变得简便而确切。然而,单纯性肾囊肿或多囊肾的穿刺治疗,现在临床技术的应用方案有多种。把患有囊肿的肾切除的方式治疗单纯性肾囊肿实在有点“矫枉过正”。在B超引导下用较粗的穿刺针进行穿刺后注射硬化剂的...
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胸膜活检操作方法的临床应用体会
胸膜活检是一项简便易行、较安全的胸膜疾病诊断方法,临床应用广泛,操作不当可引起气胸等并发症,我们在临床上采用钝头钩针套管穿刺针,并于实践中通过改进胸膜活检操作技术,在提高胸膜取得率、降低并发症方面积累...
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小儿股静脉穿刺抽血2种方法比较分析
100天内患儿静脉采血比较困难,临床上一般采用股静脉穿刺抽取血标本,本文收集了60例日龄7~100天的门诊抽血化验的患儿,采用垂直穿刺法和斜角穿刺法,对两种穿刺方法进行比较,以观察2种穿刺方法的优劣,现报告如下。...
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轻握患者手掌进行静脉穿刺的效果观察
【摘要】目的探讨轻握患者手掌进行静脉穿刺在静脉输液时的应用。方法采用患者自身用实验法和对照法进行静脉穿刺,实验法轻握患者手掌进行静脉穿刺,对照法用传统的手法进行静脉穿刺,两种方法由同一护士针对同一患者...
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几种特殊患者静脉穿刺技巧探讨
静脉穿刺是护理工作中的一项基本技术操作,也是临床给药的主要方法之一。静脉穿刺的成功率至关重要,它不仅保证了治疗药物的及时有效应用,而且还减少了患者的痛苦。临床护士必须勇于实践,努力探索,无论穿刺的难度...
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穿刺场所对儿科护士静脉穿刺成功率的影响及护理对策
【关键词】静脉穿刺 小儿静脉穿刺是儿科护理人员的基本功,也是治疗小儿疾病的主要操作之一,如何快速准确地进行该项操作是治疗成功与否、避免纠纷及减少患儿家长对护理人员不信任现象发生的关键。不同穿刺场所对...