3 拉丁名
Radix Stephaniae Tetrandrae (拉)(《中医药学名词(2004)》)
4 英文名
mealy fangji [root] (《中医药学名词(2004)》)
8 功能主治
1.治水肿,脚气,水饮喘嗽,小便不利,风湿性关节炎,高血压病[2]。煎服:6~10g[2]。
2.治湿疹,下肢溃疡,痈疖肿毒[2]。煎服或鲜品捣敷[2]。
10 药理作用
粉防己碱(Tetrandrine)有非特异性钙拮抗作用,能阻断L-钙离子通道及T-钙离子通道[2]。有降血压、扩张冠状血管、抗心律失常等作用,并应用于临床[2]。并有镇痛、消炎作用[2]。有抗菌(包括结核杆菌)、抗肿瘤活性[2]。同类生物碱有相似作用[2]。轮环藤酚碱有横纹肌松弛及神经节阻断作用[2]。
11 防己中毒
防己又名汉防己、载君行、石解、粉防己、白木香、蟾蜍薯、猪大肠、倒地拱、山乌龟等,属祛风湿止痹痛药[3]。为防己科植物粉防己、木防己、广防己、异叶马兜铃的根,含有粉防己碱等[3]。药理作用有抗脑缺血,解热,镇痛,抗炎,扩冠,降血压,抗过敏,平喘,抗病毒,抗真菌,抗细菌,抗肿瘤,抗心肌缺血,抗心律失常,抗血小板聚集等[3]。
防己小剂量对呼吸中枢有兴奋作用,中剂量能引起阵挛性惊厥和呼吸困难。
11.1 不良反应机制
小剂量对呼吸中枢有兴奋作用,中剂量能引起阵挛性惊厥和呼吸困难[3]。对心脏有抑制作用,能使心率变慢,周围血管扩张,血压下降[3]。对肾脏小剂量尿流量增加,大剂量时则呈抑制作用,最后多因呼吸系统抑制而死亡[3]。
11.2 临床表现
中毒表现为面色苍白、呕吐、出冷汗、心悸、下肢无力、四肢瘫痪甚至麻痹、共济失调、肌肉紧张性增加、呼吸抑制、抽搐、强直性痉挛、木僵和不省人事,最后因呼吸麻痹、窒息,心肌受损致死[3]。
11.3 治疗要点
1.使患者处于安静和温暖的环境中[3]。中毒后立即用1:2000的高锰酸钾液或2%鞣酸洗胃,口服硫酸镁导泻[3]。
2.对症治疗:如发生急性肾衰者按急性肾衰的处理;出现呼吸抑制的给予吸氧和呼吸中枢兴奋药,必要时人工呼吸;有惊厥者,立即静脉注射苯巴比妥钠或安定;出现下肢无力者用毒扁豆碱对抗其肌松作用[3]。
12 防己的药典标准
12.1 品名
Fangji
STEPHANIAE TETRANDRAE RADIX
12.2 来源
本品为防己科植物粉防己Stephania tetrandra S.Moore的干燥根。秋季采挖,洗净,除去粗皮,晒至半干,切段,个大者再纵切,干燥。
12.3 性状
本品呈不规则圆柱形、半圆柱形或块状,多弯曲,长5~10cm.直径1~5cm。表面淡灰黄色,在弯曲处常有深陷横沟而成结节状的瘤块样。体重,质坚实,断面平坦,灰白色,富粉性,有排列较稀疏的放射状纹理。气微,味苦。
12.4 鉴别
(1)本品横切面:木栓层有时残存。栓内层散有石细胞群,常切向排列。韧皮部较宽。形成层成环。木质部占大部分,射线较宽;导管稀少,呈放射状排列;导管旁有木纤维。薄壁细胞充满淀粉粒,并可见细小杆状草酸钙结晶。
(2)取本品粉末1g,加乙醇15ml,加热回流1小时,放冷,滤过,滤液蒸干,残渣加乙醇5ml使溶解,作为供试品溶液。另取粉防己碱对照品、防己诺林碱对照品,加三氯甲烷制成每1ml各含1mg的混合溶液,作力对照品溶液。照薄层色谱法(2010年版药典一部附录Ⅵ B)试验,吸取上述两种溶液各5μ1,分别点于同一硅胶G薄层板上,以三氯甲烷一丙酮甲醇-5%浓氨试液(6:1:1:0.1)为展开剂,展开,取出,晾干,喷以稀碘化铋钾试液。供试品色谱中,在与对照晶色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。
12.5 检查
12.5.1 水分
不得过12.0%(2010年版药典一部附录Ⅸ H第一法)。
12.5.2 总灰分
不得过4.0%(2010年版药典一部附录Ⅸ K)。
12.6 浸出物
照醇溶性浸出物测定法(2010年版药典一部附录Ⅹ A)项下的热浸法测定,用甲醇作溶剂,不得少于5.0%。
12.7 含量测定
照高效液相色谱法(2010年版药典一部附录Ⅵ D)测定。
12.7.1 色谱条件与系统适用性试验
以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以乙腈甲醇一水一冰醋酸(40:30:30:1)(每100ml含十二烷基磺酸钠0.41g)为流动相;检测波长为280nm。理论板数按粉防己碱峰计算应不低于4000。
12.7.2 对照品溶液的制备
取粉防己碱对照品、防己诺林碱对照品适量,精密称定,加甲醇分别制成每1ml含粉防己碱0.1mg、防己诺林碱0.05mg的混合溶液,即得。
12.7.3 供试品溶液的制备
取本品粉末(过三号筛)约0.5g,精密称定,精密加入2%盐酸甲醇溶液25ml,称定重量,加热回流30分钟,放冷,再称定重量,用2%盐酸印醇溶液补足减失的重量,摇匀,滤过,精密量取续滤液5ml,置10ml量瓶中,加流动相至刻度,摇匀,即得。
12.7.4 测定法
分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各10μl,注入液相色谱仪,测定,即得。
本品按干燥品计算,含粉防己碱(C38H42N206)和防己诺林碱(C37H40N206)的总量不得少于1.6%。
12.8 防己饮片
12.8.1 炮制
除去杂质,稍浸,洗净,润透,切厚片,干燥。
本品呈类圆形或半圆形的厚片。外表皮淡灰黄色。切面灰白色,粉性,有稀疏的放射状纹理。气微,味苦。
12.8.2 含量测定
同药材,含粉防己碱(C38H42N206)和防己诺林碱(C37H40N206)的总量不得少于1.4%。
12.8.3 鉴别
(除横切面外)同药材。
12.8.4 检查
同药材。
12.8.5 浸出物
同药材。
12.8.6 性味与归经
12.8.7 功能与主治
祛风止痛,利水消肿。用于风湿痹痛,水肿脚气,小便不利,湿疹疮毒。
12.8.8 用法与用量
5~10g。
12.8.9 贮藏
置干燥处,防霉,防蛀。
12.9 出处
《中华人民共和国药典》2010年版