云雾移睛·气滞血瘀证

中医证名 曈神疾病 云雾移睛 中医学 中医眼科学

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

yún wù yí jīng ·qì zhì xuè yū zhèng

2 英文参考

fog moving before eye with pattern of qi stagnation and blood stasis[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2013)]

3 定义

云雾移睛·气滞血瘀证(fog moving before eye with pattern of qi stagnation and blood stasis)是指气滞血瘀,以自觉眼前昏花,呈絮状、块状红色混浊,视力不同程度下降,或有情志不舒,胸胁胀痛舌有瘀斑,脉弦涩为常见症的云雾移睛证[1]

4 症状

云雾移睛·气滞血瘀证患者眼前自见黑花,视力不同程度下降,玻璃体混浊呈点状、絮状或团块状,或可见眼底静脉迂曲扩张,视网膜上有片状出血。其人情志不舒,胸闷胁胀,口苦舌苔黄白,或舌上有瘀斑,脉弦紧或弦涩。[2][2]

5 证候分析

情志不舒,肝郁气滞,以致脉络瘀阻,血行不畅,泛溢络外。瘀血积聚玻璃体内,则眼见黑花,视力下降。由于气滞血瘀瘀血内停,故胸闷胁胀,舌现瘀斑,脉弦或涩等。口苦苔黄为肝郁化热之象。[2]

6 云雾移睛·气滞血瘀证的治疗

6.1 治法

云雾移睛·气滞血瘀证治宜疏肝理气,化瘀止血[2]

6.2 方药治疗

云雾移睛·气滞血瘀证可用丹栀逍遥散[备注]丹据逍遥散(《和剂局方》):柴胡当归白芍药茯苓白术甘草薄荷生姜丹皮栀子血府逐瘀汤[备注]血府逐瘀汤(《医林改错》):当归、生地、桃仁红花枳壳赤芍柴胡甘草桔梗川芎牛膝加减治疗[2]

气滞血瘀证出血不久者,宜以丹栀逍遥散酌加生蒲黄三七郁金等清热疏肝止血活血[2]

出血已止而眼前黑花较多者,宜用血府逐瘀汤,方中柴胡枳壳桔梗疏肝行气当归川芎赤芍桃仁红花牛膝活血祛瘀;生地配当归养血润燥甘草和中。诸药相配,理气活血化瘀。若用于瘀久不散者,酌加三棱莪术牡蛎鳖甲之类破血散结;用于瘀久化热者,宜加黄连山栀以清肝热;用于久瘀伤正者,选加黄芪党参枸杞菟丝子之类扶正祛瘀[2]

7 关于云雾移睛

云雾移睛(fog moving into eye vitreous opacity[3])是指以眼外观端好,自觉眼前似有蚊蝇或云雾样黑影飞舞飘移,甚至影响视力为主要表现的眼病[3]。《银海精微》称之为蝇翅黑花。《证治准绳·七窍门》始称云雾移睛。其病变在于神膏

云雾移睛相当于西医学玻璃体混浊[3]。常由葡萄膜视网膜炎症出血退变,以及玻璃体的退变等引起[3]

详见云雾移睛条。

8 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2013)[M].北京:科学出版社,2014.
  2. ^ [2] 廖品正.中医眼科学[M].上海:上海科学技术出版社,2016:114-116.
  3. ^ [3] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
编辑:banlang 审核:sun
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