玻璃体混浊

疾病

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

bō li tǐ hùn zhuó

2 英文参考

vitreous opacity

3 概述

玻璃体内透明的凝胶体,如果出现不透明体,就称为玻璃体混浊(vitreous opacities)。

4 诊断

1.症状  ①发病突然,常有反复。②眼前出现烟柱式或黑云状暗影,有的很快失明,仅留光感。

2.体征  ①裂隙灯下见玻璃体内有鲜红色血块,或棕黄色陈旧出血。②检眼镜下见尘状、条状及块状混浊飘浮,或仅见稀微红光,或无红光。③反复出血者,玻璃体内可见增殖性条索或膜,伴有新生血管

5 治疗措施

生理性飞蚊症无需治疗。病理性混浊要针对原发病进行治疗。新鲜的玻璃体积血应卧床休息,应用止血药物。陈旧性出血者,应用促进混浊吸收药物,如狄奥宁眼药水滴眼,口服维生素C他巴唑等;肌注安妥碘透明质酸酶。严重病例一般治疗无效者,可采用玻璃体切除术。

6 病因学

先天残留于玻璃体内的胚胎细胞组织视网膜葡萄膜出血侵入玻璃体内,高血压糖尿病葡萄膜炎出血或渗出物侵入玻璃体内,老年人高度近视眼的玻璃体变性,均可导致玻璃体液化而混浊。其他如眼外伤眼内异物存久留、寄生虫肿瘤等也可发生玻璃体混浊

7 临床表现

1.轻度病人自觉眼前黑影飘动,就如蚊蝇飞舞。起病突然,病情发展较快。随着玻璃体混浊的部位和程度的不同而影响视力的程度也不一样。轻度混浊不影响视力,用检眼镜检查也不能发现。

2.较显著的混浊,常见于变性近视葡萄膜炎玻璃体积血。病人感到眼前粗大而量多的黑影,视力有不同程度的减退。检查眼底可发现如灰尘或粗条絮索块状飘浮不定,严重者不能窥见眼底,甚至眼底无红光反射。漆黑一片。

3.炎性混浊:系附近组织发炎时,由白细胞游出及蛋白质凝集而刀。是各种视网膜色素膜炎的共同表现。如结核梅毒脉络膜视网膜炎等,钓端螺旋体色素膜炎、色素膜大脑为迁徒性眼内炎等。

4.出血性混浊:常见于外伤、手术、各种视网膜血管性疾病及血块。

5.变性混浊:见于高度近视视网膜脱离玻璃体钙质及胆固醇沉着等。

6.先天性混浊:多数胚胎期中胚叶组织残留。

7.其他:如眼内异物、猪囊虫视网膜母细胞瘤等,均可引起玻璃体混浊

编辑:banlang 审核:sun

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