血厥·实证

中医诊断学 中医内科学 中医证名 血厥 中医学 厥证

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

xuè jué ·shí zhèng

2 英文参考

blood syncope with excess syndrome[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]

3 定义

血厥·实证(blood syncope with excess syndrome[1])是指暴怒伤肝气机逆乱,血随气升,扰乱神明,以突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,面赤唇紫,醒后头昏头痛舌红,苔薄黄,脉弦等为常见症的血厥证候[1]

气厥血厥实证常转化为气滞血瘀之证[2]

4 血厥·实证症状

血厥·实证多因急躁恼怒而发,患者突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,面赤唇紫,舌红,脉多沉弦[3][3]

5 证候分析

怒而气上,血随气升,菀阻清窍[3]

由于暴怒,肝气上逆,血随气升,上蔽神明,清窍闭塞,因而突然昏厥,不省人事,牙关紧闭。面赤唇紫,舌红,脉多沉弦,皆气逆血菀于上之象。[3]

6 血厥·实证的治疗

6.1 治法

血厥·实证治宜活血顺气[3]

血厥·实证治宜平肝降逆理气通瘀[3]

6.2 方药治疗

血厥·实证可用通瘀煎[备注]通瘀煎(《景岳全书》):归尾、山楂香附红花乌药青皮木香泽泻为主进行治疗。方中以归尾、红花山楂活血散瘀;乌药青皮木香香附等顺气开郁。若急躁易怒,少寐多梦者,可加钩藤石决明龙胆草丹皮远志、菖蒲等以平肝潜阳、清肝宁神。若肝阳未平,眩晕头痛者,可加菊花珍珠母枸杞子等以育阴潜阳[3]

6.3 食疗

6.3.1 推荐食材

血厥·实证患者推荐食用芹菜番茄绿茶青皮菊花香附[3]

6.3.2 推荐食疗

[3]

1.山楂决明茶(《食疗本草学》):山楂30g,决明子60g,水煎代茶饮

2.牛膝海味汤(《新编中国药膳食疗学》):怀牛膝30g,海蜇250g,淡菜60g,油、盐各适量。把海蜇水发浸洗,去其咸腥味待用,将淡菜牛膝洗净,与海蜇一起放入砂锅,加入适量的清水煎汤,加入食盐等调料即可。佐餐服食

3.加味桃仁粥(《食医心鉴》):桃仁21枚、去皮尖,生地黄30g,生姜适量,用500mL清水浸泡,绞取汁备用;砂锅加水适量煮粳米100g成粥,加入备好的汁液,稍煮,调入桂心末10g即成。佐餐服食

7 关于血厥

血厥(syncope due to excessive bleeding[4]、blood syncope[4])为病证名[5]厥证之一[5]。是指失血过多,神明失养或血随气升,上冲清窍所致的厥证[5]

厥证(syncope[5][5])为病证名[6]。出《黄帝内经素问·厥论》等篇。厥证简称厥[6]。是以突然昏倒,不省人事,四肢厥冷为主要表现的一种病证[6]。多因阴阳失调气机逆乱所致[7]。轻者昏厥时间较短,自会逐渐苏醒,清醒后无偏瘫、失语、口眼㖞斜等后遗症[7]。严重的,则会一厥不醒而导致死亡[7]。《类经·厥逆》指出:“厥者,逆也,气逆则乱,故忽为眩仆脱绝,是名为厥……轻则渐苏,重则即死,最为急候。”《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》:“厥者,手足逆冷是也。”《黄帝内经素问·厥论》有以六经形证立名的巨阳阳明少阳太阴少阴厥阴之厥等,可供参考[7]。历代文献又有寒厥热厥蚘厥尸厥薄厥煎厥痰厥食厥气厥血厥等名称[7]

各种时行热病中暑中风癫痫脏躁疫毒痢消渴癃闭臌胀病后期,均可出现不同程度的昏厥。常见于现代医学的多种急性传染病脑血管意外煤气一氧化碳中毒食物中毒中毒性痢疾糖尿病危象、肝昏迷尿毒症低血糖症癔病昏迷[8]

现代医学中的休克虚脱昏厥低血糖昏迷癔病昏迷等症多属厥证范畴[8]

详见厥证血厥条。

8 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  2. ^ [2] 施洪飞,方泓主编.中医食疗学[M].北京:中国中医药出版社,1986:53-56.
  3. ^ [3] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:117-120.
  4. ^ [4] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  5. ^ [5] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:661.
  6. ^ [6] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1689.
  7. ^ [7] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:666.
  8. ^ [8] 石学敏主编.针灸治疗学[M].上海:上海科学技术出版社,1998:33-34.
编辑:fengchuile、banlang 审核:sun

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