热厥

中医病证名 中医诊断学 中医内科学 中医学 厥证

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

rè jué

2 英文参考

heat syncope[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]

3 概述

热厥(heat syncope[1])是指邪热过盛,格阴于外,或阳郁于里不能外达所致的厥证[1]

热厥:1.邪热过盛,阴分不足所致的厥证;2.因邪热过盛,阳郁于里不能外达的厥证

4 邪热过盛,阴分不足所致的厥证·热厥

热厥(heat syncope[2])为病证名[3]。为阴衰热胜所致的厥证[3]厥证之一[3]。又名阳厥

4.1 热厥病因

邪热过盛,阴分不足所致的厥证(见《黄帝内经素问·厥论》等篇)[3]

4.2 热厥症状

症见手足心热身热溺赤[3]

药症忌宜》:“阳厥热厥。其证四肢厥逆,身热面赤,唇燥大渴,口干舌苦,目闭或不闭,小便赤涩短少,大便燥结,不省人事。”

卫生宝鉴·厥逆》:“手足虽冷,有时或温,手足心必暖,脉虽沉伏,按之则滑,其证或畏热,或渴欲饮水,或扬手掷足,烦躁不得眠大便秘,小便赤,此名热厥。古人所谓阳极发厥也。”

4.3 热厥病因病机

黄帝内经素问·厥论》:“阴气衰于下,则为热厥。”

4.4 热厥的分型治疗

根据病情轻重,选用白虎汤大承气汤双解散凉膈散

杂病源流犀烛·诸厥源流》治热厥手足独热者,用宣火郁汤

热厥兼游赤者,用升阳散火汤便秘者,用大柴胡汤

谵语身冷,遗溺自汗者,用白虎汤

烦渴躁妄,失于攻下而手足冷甚,但不过肘,或身冷而反见阴象者,用白虎汤

妇人热入血室,因而发厥者,治以童便为君,加赤芍、生地、牛膝丹皮桃仁

本证见于急性传染病感染热病过程,或伴有中毒休克中毒性脑病等。

5 邪热过盛,阳郁于里不能外达的厥证·热厥

热厥为病证名[3]。指因邪热过盛,阳郁于里不能外达的厥证(见《类证活人书》)卷四[3]厥证之一[3]

5.1 热厥症状

热厥症见初病身热头痛,继则神志昏愦手足厥冷,脉沉伏按之滑,或畏热,或渴欲饮水,或扬手掷足,烦躁不得眠,胸腹灼热便秘尿赤等[3]

5.2 热厥的治疗

热厥的治疗宜宣通郁热[3]

6 关于厥证

厥证(syncope[3][3])为病证名[4]。出《黄帝内经素问·厥论》等篇。厥证简称厥[4]。是以突然昏倒,不省人事,四肢厥冷为主要表现的一种病证[5]。多因阴阳失调气机逆乱所致[6]。轻者昏厥时间较短,自会逐渐苏醒,清醒后无偏瘫、失语、口眼㖞斜等后遗症[6]。严重的,则会一厥不醒而导致死亡[6]。《类经·厥逆》指出:“厥者,逆也,气逆则乱,故忽为眩仆脱绝,是名为厥……轻则渐苏,重则即死,最为急候。”《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》:“厥者,手足逆冷是也。”《黄帝内经素问·厥论》有以六经形证立名的巨阳阳明少阳太阴少阴厥阴之厥等,可供参考[6]。历代文献又有寒厥热厥蚘厥尸厥薄厥煎厥痰厥食厥气厥血厥等名称[6]

各种时行热病中暑中风癫痫脏躁疫毒痢消渴癃闭臌胀病后期,均可出现不同程度的昏厥。常见于现代医学的多种急性传染病脑血管意外煤气一氧化碳中毒食物中毒中毒性痢疾糖尿病危象、肝昏迷尿毒症低血糖症癔病昏迷[7]

现代医学中的休克虚脱昏厥低血糖昏迷癔病昏迷等症多属厥证范畴[7]

厥证是多种疾病发展到严重阶段的一种表现,证情危急,针灸有应急的救治效果,但在针灸救治的同时,必须辨病求因,治病求本,针对不同原发病因,采取综合治疗措施[7]

详见厥证条。

7 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  3. ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1410.
  4. ^ [4] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1689.
  5. ^ [5] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:117-120.
  6. ^ [6] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:666.
  7. ^ [7] 石学敏主编.针灸治疗学[M].上海:上海科学技术出版社,1998:33-34.
编辑:fengchuile、banlang 审核:sun

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