阙俞

经穴别名 腧穴学 针灸学 中医学

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

què shù

2 英文参考

Juéyīnshū BL14[中国针灸学词典]

3 概述

阙俞经穴别名,即厥阴俞[1]。见《备急千金要方》。

穴位厥阴俞
汉语拼音Jueyinshu
罗马拼音Chuehyinshu
美国英译名Yin in Equilibrium locus
各国代号中国BL14
日本14
法国莫兰特氏V14
富耶氏V14
德国B14
英国B14
美国BI14

厥阴俞经穴[2](Juéyīnshù[3]BL14)。出《备急千金要方》。别名厥俞[4]。属足太阳膀胱经[4]厥阴俞心包背俞穴[4][4]。两阴交尽谓厥阴,在此指心包,俞即输注,本穴是心包之气转输于后背的部位,故名厥阴俞[4]厥阴俞穴主治心肺,胸背部等疾患,如心痛心悸胸闷咳嗽呕吐心烦吐血盗汗失眠风湿性心脏病,心动过速,心律不齐,心绞痛肋间神经痛咳嗽胸胁满痛,肩胛酸痛,现代又多用厥阴俞穴治疗风湿性心脏病冠心病神经衰弱,背部软组织劳损心肌炎,心外膜炎,胃炎,齿神经痛等。

4 厥阴俞的别名

阙俞(《备急千金要方》),阴俞(《神灸经纶》)、心包俞[5]

5 出处

备急千金要方》:胸中膈气,聚痛好吐,灸厥阴俞随年壮

6 穴名

阴交尽谓厥阴,在此指心包,俞即输注,本穴是心包之气转输于后背的部位,故名厥阴俞[5]

厥,《黄帝内经素问·阴阳离合论王冰注:“厥,尽也。”阴,《说文》:“阴,暗也,水之南,山之北也。”盖“厥阴”为经脉名,在此意指心包络,又为阴气至极与厥逆之意。《释名·释疾病》:“逆气从下厥起,上行入心腹也。”厥阴,阴之尽也,手厥阴出自胸中足厥阴下起大敦上至巅顶。阴极阳生,如心阳不振四肢厥逆及逆气上冲者,皆可选用。《类经·经络类》注:“包络者,心主之脉也…故曰心主手厥阴心包络之脉。”俞,指腧穴。此穴在肺俞之下,心俞之上,内应心包络心包络手厥阴经,故换言而称“厥阴俞”。又以经脉生长、发展、消尽次序而言,厥阴乃消尽之意,该穴可治心气不足四肢厥冷之证,有通经活络之功。[5]

8 所属部位

背部[6]

9 厥俞穴的定位

标准定位:厥阴俞穴在背部,当第4胸椎棘突下,旁开1.5寸[6][6]

厥阴俞穴位脊柱区,第四胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸。俯伏或俯卧取穴[6]

一说厥阴俞“除脊各寸半”(《针灸资生经》)。

厥阴俞穴在足太阳膀胱经中的位置.png

厥阴俞穴在足太阳膀胱经中的位置

厥阴俞穴在背部的位置.png

厥阴俞穴在背部的位置

厥阴俞穴的位置

厥阴俞穴在背部的位置

厥阴俞穴的位置

厥阴俞穴在背部的位置(肌肉

厥阴俞穴的位置

厥阴俞穴在背部的位置(骨骼内脏

10 厥俞穴的取法

俯卧位,在第四胸椎棘突下,旁开1.5寸处取穴

厥阴俞穴位脊柱区,第四胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸。俯伏或俯卧取穴[6]

俯伏坐位,第4胸椎棘突下与后正中线至肩胛骨内侧缘连线中点之垂线交点处取穴[7]

11 厥俞穴位解剖

厥阴俞穴下为皮肤、皮下组织斜方肌菱形肌骶棘肌皮肤由第三、四、五胸神经后支重叠分布。有肋间动、静脉后支的内侧支。分布着第四、五胸神经后支的内侧皮支,深层为外侧支。该穴正对第四肋间隙。其结构包括肋间肌、肌间血管神经肋间肌由外向内可分为肋间外、内和最内肌。肋间最内肌菲薄,或不成层,肋间血管神经通行于肋间内和最内肌之间,因最内肌不成为完整的一层,所以胸膜炎时,可波及肋间神经,出现肋间神经痛症状

11.1 层次解剖

皮肤→皮下组织斜方肌菱形肌竖脊肌[7]

11.2 穴区神经血管

浅层有第4、第5胸神经后支的皮支及其伴行动静脉分布;深层有副神经肩胛神经、第4和第5胸神经后支的肌支及肩胛动脉分支分布[8]

布有第四、五胸神经后支的内侧皮支,深层为外侧支;并有第四肋间动、静脉后支的内侧皮支和颈横动脉降支通过[8]

12 厥俞穴的功效与作用

厥阴俞穴有宁心安神理气调血的作用[8]

厥阴俞穴具有宽胸理气,活血止痛的功效。

厥阴俞穴是心包之气转输之处,内通于心包之气,心包为心之围外,代心受邪,也主神志,故和心俞同时配伍应用,为治疗心脏病和神志病的重要腧穴[9]

厥阴俞穴内通心包络,可降逆回阳[9]

13 厥俞穴主治病

厥阴俞穴主治心肺,胸背部等疾患,如心痛心悸胸闷咳嗽呕吐心烦吐血盗汗失眠风湿性心脏病,心动过速,心律不齐,心绞痛肋间神经痛咳嗽胸胁满痛,肩胛酸痛,现代又多用厥阴俞穴治疗风湿性心脏病冠心病神经衰弱,背部软组织劳损心肌炎,心外膜炎,胃炎,齿神经痛等。

厥阴俞穴主治心痛心悸胸闷咳嗽呕吐[9]

厥阴俞穴主治心痛心悸心烦咳嗽吐血盗汗呕吐[9]

厥阴俞穴主治咳嗽胸闷呕吐失眠;以及风湿性心脏病,心动过速,心律不齐,心绞痛肋间神经痛[9]

厥阴俞穴主治心肺、胸背部等疾患,如咳嗽心痛胸胁满痛、呕吐肩胛酸痛[9]

现代又多用厥阴俞穴治疗风湿性心脏病冠心病心绞痛神经衰弱肋间神经痛、背部软组织劳损[9]

1. 循环系统疾病:心绞痛心肌炎风湿性心脏病,心外膜炎;

2. 精神神经系统疾病:神经衰弱肋间神经痛

3. 其它:胃炎,齿神经痛等。

14 刺灸法

14.1 刺法

斜刺0.3~0.5寸[9]

一般向椎体方向斜刺0.5~0.8寸[9]

斜刺0.5~0.8寸[9][9],局部有麻胀感[9],可向肋间放散[9]

注意:本穴不能直刺深刺,以免伤及胸膜和肺,引起气胸[9]

14.2 灸法

可灸[9][9][9]

艾炷灸3~7壮;或艾条灸5~15分钟[9]

艾炷灸5~7壮,艾条温灸10~15分钟。

15 厥俞穴的配伍

厥阴俞穴配膻中,为俞募配穴法,有宽胸理气,活血止育的作用,主治心痛心悸胸满,烦闷。

厥阴俞穴配内关胃俞,有利膈理气和胃作用,主治胃痛呕吐

厥阴俞穴配间使神门,有养心宁神的作用,主治心烦失眠神经衰弱

厥阴俞太冲曲池,治高血压[9]

厥阴俞心俞内关神门,治心绞痛[9]

厥阴俞心俞耳门听宫,治失眠健忘耳聋耳鸣[9]

16 文献摘要

黄帝内经素问·通评虚实证》:热病气穴……四椎下间主膈中热。

铜人腧穴针灸图经》:治呕吐心痛

针灸大成》:脏腑皆有俞在背,独心包络无俞,何也?曰:厥阴心包络俞也。

针灸资生经》:厥阴俞神门临泣,治心痛

太平圣惠方》:理逆气呕逆牙痛,留结胸闷。

针灸逢源》:治咳逆心痛呕吐烦闷。

医学入门》:主呕逆牙疼胸闷

17 厥俞穴研究进展

针刺厥阴俞穴可调整冠心病自主神经系统功能状态,缓解周围血管的紧张性,降低心脏排出阻力,扩张冠状动脉,增加心排量和冠状动脉血流量,从而缓解心绞痛[9]

18 参考资料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:725.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:665.
  3. ^ [3] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  4. ^ [4] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1690.
  5. ^ [5] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
  6. ^ [6] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:89.
  7. ^ [7] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:231-232.
  8. ^ [8] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:78.
  9. ^ [9] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:231-232.
编辑:fengchuile、banlang 审核:sun
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