《古今医统大全》

明 徐春甫

目录

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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药方

易水张洁古常云∶脾胃虚弱,不可用峻利之药。凡用利药,一时称快,病去之后,脾胃既损,是真气元气败坏,促人之寿。尝制一方,枳实一两,麸炒黄为度,白术二两,土炒。只此二味,荷叶包烧饭为丸。以白术甘温,补脾胃之元气,其味苦,除胃中之湿热,利腰脐间血。故先补脾胃之弱,过于枳实克化之药一倍。枳实味苦寒,泄心下之痞闷,消化胃中所伤。此药下胃,不能即消,须待一两时辰许食则消化。是先补其虚,而后化其所伤,则不峻利而损真气。当是之时,未悟用荷叶烧饭为丸之理,老年味之始得,可谓奇矣。荷之为物,中空象震,震者动也,运动不息之意也。脾胃之气运动不息,而干健之功成矣,复何患之有哉?甫按∶枳术二味亦平剂耳。白术一味健脾,尚不能成功,又加枳实消导,其功益缓。今人久服之,脾胃终无强健之日。脾胃大虚,须得补中益气之剂,方能奏续,况原方用煨饭作丸且大,殊为难消。今改以汤滴小丸,甚易化也。

枳术丸

胃消痞满化食。白术(二两,炒)枳实(一两,炒)上为细末,荷叶煮老米饮滴为丸,如绿豆大。每服百丸,不拘时白汤下。用白术之意,不敢求速,消导令其胃气强,而后食化不复伤也。因证加味法开于下。东垣加陈皮一两,名橘皮枳术丸。伤冷物者,加半夏一两,名橘半枳术丸元气素弱,饭食难化,食多则腹中不和疼痛泻泄,此虚寒也,加人参、炒芍药、炒神曲、炒麦茅各一两,砂仁木香各半两。有痰之人,胸膈郁塞,吞酸噎气,及素有吐酸之证,或有酒积,或泻或结。此皆温热也,加姜汁黄连、炒芍药陈皮各一两,石膏、生甘草各半两,砂仁木香各二钱,川芎四钱。只饮食饱闷,痞塞难消者,加神曲麦芽山楂各一两;如有食积痞块在腹者,再加黄连厚朴、栝蒌各半两;坚硬者再加醋煮莪术昆布各三钱。伤冷食不消,腹疼溏泄者,加半夏砂仁干姜神曲麦芽各半两。有恼怒伤食,气滞不通,加川芎香附(各一两),木香黄连(各半两)。胸膈不利之人,过服辛燥之药,以致上焦受伤,胃脘干槁,呕吐鬲噎反胃者,加姜炒黄连炒栀子(各半两),白芍药当归(各一两),桔梗、生甘草石膏(各半两)。胸膈顽痰大便燥结者,加芒硝(半两);素有痰火湿热者,加半夏陈皮白茯苓(各一两),姜炒芩连(各半两)。能食者但食后饱闷难化,此胃火脾阴虚也,加酒炒白芍药石膏(。各一两)、人参(七钱)、生甘草(半两)、炒黄连,炒香附木香(各四钱)。年高人脾虚血燥,易饥易饱,大便结燥,加白芍药当归(各一两)、人参(七钱)升麻甘草(炙。各四钱)、山楂麦芽桃仁(去皮尖。各半两)。(《直指》)

加味枳术丸

脾胃虚弱,饮食减少,胸膈膨闷,酒伤食积,气滞腹满。常服则进食宽中,和畅脾胃。白术(泔浸土炒,二两)枳实麸炒,一两)神曲(炒)麦芽(炒杵去皮)陈皮山楂香附子(炒。各一两)砂仁(炒,半两)如前法丸服。

枳术二陈汤

治脾胃痰饮胸膈不利枳实(炒,半两)白术(炒)半夏(制)茯苓陈皮(各八分)甘草(炙,五分)水盏半,姜枣煎温服

凝神散

胃虚燥热口干,或泄泻,收敛胃气,清肌表。人参白术茯苓(各一钱)甘草(炙,五分)山药白扁豆(炒。各八分)梗米(一撮)淡竹叶(十个)地骨皮麦门冬生地黄(各五分)上水盏半、姜三片、枣一枚,煎七分,温服

平胃散

脾胃不和呕吐恶心,不思饮食。苍术(制,三钱)厚朴(制)陈皮(各二钱)甘草(炙,一钱)上水二盏、姜三片、枣二枚,煎一盏,食远服。一方加草果,名草果平胃散。或为细末,每服二钱,盐汤调下。(丹溪)

保和丸

消滞宽胸进食。虚者煎补脾药送下。山楂(二两)萝卜子(炒,半两)半夏(制)陈皮茯苓神曲(炒。各一两)连翘(三钱)上为细末,神曲糊丸,如胡椒大。每服五十丸,白汤下。加白术二两,名大安丸。(仁斋)

加味保和丸

消痰利气去湿热,扶脾胃,进饮食。山楂神曲(炒)半夏(制)茯苓(各三两)陈皮连翘萝卜子(各二两)白术(炒,五两)苍术(泔浸)枳实(各一两)香附子(酒浸)厚朴(炒。各二两)黄芩(去朽酒炒)黄连(酒炒。各一两)上为细末,姜汁作面糊为丸,胡椒大。每服五十丸,渐加至七八十丸,食后茶汤任下。(东垣)

和中丸

治病久虚弱,厌厌不能食脏腑或秘或溏。此胃气虚弱也。此药和中理气,消痰去湿热,浓肠胃,进饮食。白术(炒,二两)厚朴(制)陈皮半夏(制。各一两)木香槟榔枳实甘草(炙。各半两)上为细末,姜汁和,蒸饼为丸,如胡椒大。每服三五十丸,食远或食前白汤送下。

安胃丸

温中补气,安胃进食。白术(炒,二两)茯苓(一两)陈皮青皮砂仁(炒)麦芽(炒。各半两)木香干姜(炮。各二钱)上为末汤浸,蒸饼丸,如胡椒大。每服五十丸;食前白汤下。

嘉禾散

脾胃不和,胸膈痞闷,气逆生痰,不进饮食,五嗝五噎,并皆治之(方见嗝噎门。)

木香启中汤

补脾胃,进饮食,宽膈顺气。木香人参白术(炒)茯苓陈皮半夏(制)枳壳(炒)香附子(炒)砂仁白豆蔻甘草(炙。各七分)上咀,水盏半,姜五片、枣一枚,煎八分,食远服。

葛花解酲汤

治饮酒太过,呕吐痰逆,心神恍惚胸膈不利,手足战摇,饮食减少,小便涩。人参白术白茯苓白豆蔻葛花砂仁(各一钱)陈皮青皮猪苓泽泻(各七分)神曲(炒)木香(磨。各五分)上咀,水二盏、姜五片,煎八分。食远稍热服,取微汗,酒病去矣。或为末,姜醋汤调服亦可。

附子黄草果饮

脾胃虚寒呕吐,不思饮食。(方见反胃呕吐门。)

丁香煮散

胃虚呕吐不食。(方见吐门。)

泻黄散

治脾胃壅滞不食,口内生疮,心烦口渴防风藿香石膏()砂仁山栀甘草(各七分)上水盏半、灯心十根、枣一枚,煎七分,食后服

胃苓汤

脾胃湿热小腹胀满,或大便泄泻小便不利,或寒热不定,并皆可服。白术(一钱)茯苓(八分)猪苓(五分)泽泻(七分)桂(三分)苍术(七分)厚朴(五分)陈皮(七分)甘草(三分)水盏半、姜二片、枣一枚,煎七分,不拘时服。

大黄泻热汤

治脾脉厥逆,大腹中热切痛,舌强腹胀身重,食不下,心疰脾急痛大黄(半两)茯苓泽泻黄芩陈皮细辛芒硝甘草(各一钱)上除黄硝外,水三盏煎二钟,去滓入黄煎三沸,再入硝,分二服。(东垣)

备急丸

治脾胃不快,胸膈胀满,心腹百病,卒痛如锥,用此解急。气暴逆者并治。大黄(一两,为末)干姜(五钱,炮为末)巴豆仁(五钱,去油研为粉)上合一处研匀,炼蜜捣末丸,黍米大。二丸温水下。实者加一丸。孕妇勿服。如饮食停在胸口作痛而胀,兀兀欲吐者,探吐之。

枳实导滞丸

伤湿热之物不化,而作痞满闷乱。枳实白术神曲(各三钱)泽泻(二钱)大黄(一两)黄芩茯苓黄连(各五钱)上为细末,蒸饼丸,如胡椒大。每服七十丸,白汤下。(凡湿热饮食伤者,枳实导滞丸极效。用黄芩黄连以清其热,茯苓泽泻以行其湿,枳实消痞满化宿食白术补脾行湿,大黄涤荡攻下,又能去热物之伤,故用得效。若非东垣之圣,乌足以与此?何世医不察所伤寒热,悉皆用之,然则寒物所伤者不宜此。)(《局方》)

木香槟榔丸

气滞宿食胀满。(方见积门。)(秘方

化滞丸

理诸气,化诸积,夺造化,有通塞之功;调阴阳,有补泻之妙。久坚沉痼,磨之自消;暴滞积留,导之立去。南木香丁香青皮陈皮(去白)黄连(各二钱半)京三棱莪术(煨。各五钱)半夏曲(二钱)上八味晒干,共研为细末。巴豆(去壳滚汤泡,逐一擘开去心膜,以圆器盛,用好醋浸过一顷,慢火熬至醋干,称六钱重研细。将前药末和之再研,令自干,后入乌梅肉膏。巴豆若干,止用梅四钱五分)乌梅肉(用火焙干为细末,称五钱重用米酷调略清,慢火熬成膏,和巴豆粉入药)上通和匀了,入白面八钱重,水调得法,慢火调糊为丸,如粟米大。每服五七丸,人盛者十丸。五更空心用陈皮汤下。不欲通者津下。但知所积物,取本汁冷下。停食饱闷,枳壳汤下。因食吐不止,津液咽下即止。妇人血气痛当归汤下。赤痢冷,甘草汤下。白痢冷,干姜汤下。心动,石菖蒲汤下。诸气痛生姜陈皮汤下。小肠气茴香酒下。若欲推荡积滞,热姜汤下。仍加数丸,未利再服,利多不止,饮冷水一二口即止利。此药得热即行,得冷即止。小儿疳积,量大小,饮汤下。妊娠勿服。

快活丸

宿食不消,致伤脾胃。大黄(生用)槟榔陈皮(各二两)青皮(二两半)三棱醋煮萝卜子(炒)香附子(制)蓬术(各四两)黑牵牛(半斤)麦芽(半斤,用巴豆三钱同炒黄色去巴豆)上为细末,滴水丸梧桐子大。每服五七丸,食前淡姜汤下。

感应丸

宿食积滞腹痛,胸膈痞闷。(方见积利门。)

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