《类证活人书》

宋 朱肱

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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卷第十八

大半夏汤)(六十四)

痰饮脾胃不和半夏不拘多少。如法汤洗了。薄切干焙。每遇膈间有寒痰。用半夏白茯苓生姜各一分。细切。水二盏半。煎至一盏。滤去滓。临睡温呷。如有热痰。加炙甘草一分。如脾胃不和。去甘草。入陈橘皮一分同煎。

越婢汤)(六十五)

风痹脚弱石膏(四两)附子(一两炮去皮脐)白术(二两)甘草(一两炙微赤)麻黄(三两去节汤泡焙干)上件锉如麻豆大。每服四钱。以水一盏半。生姜三片。枣子一枚。煎至八分去滓温服

脾约丸)(六十六)

治老人津液少。大便涩。及香港脚有风。大便结燥者。大黄(二两酒浸焙干)厚朴(刮去皮用姜汁炙枳壳麸炒去穣)白芍药(以上各半两)麻子仁(一两半微炒)杏仁(去皮尖麸炒三分)上为细末。炼蜜和杵千下。丸如梧桐子大。每服二十丸。温水下。不拘时候。未知加五丸十丸。止下利。服糜粥将理。

黑神丸)(六十七)

温疫时气有积食者。巴豆(新好者一两轻捶去壳。以急流水约二碗浸一宿。然后更煮三五十沸后。冷漉出。去心膜。以帛子拭去水。然后研如膏。用浓纸十数层。裹以重物压去油五灵脂(二分。黑色者为上)杏仁(半两。烧过后研。入药再研)大戟(半两。生用去皮。里面如粉白者为妙)荆三棱(半两生用)豆豉(二两须要新软者为妙。不得令晒干。与巴豆等同研匀细)上三味为极细末。方始入巴豆豆豉研匀。后入杏仁更研令匀细。别入飞罗面半匙。以井花水调如糊。渐次拌药。搜和得所。入臼中捣三二千下。丸如绿豆大。晒干。入瓷合内。频晒。或微火焙亦得。如遇伤寒食积者。脉沉结。身体不热。即下之。量患人脏腑虚实加减丸数。服用煎姜枣汤吞下。取微利为度。不可太过。溏泄身热。下之则为痞气结胸。若病在上可吐者。同生姜干嚼三五丸。

神功丸)(六十八)

三焦气壅。心腹痞闷。六腑风热大便不通津液内枯。大肠干涩。里急后重。或下鲜血。痰唾稠粘。风气下流。腰疼脚重。脐下胀痛溺赤如金。大黄(三两)人参(半两)麻子仁(五两另研)诃子皮(炮取二两)上杵研为细末。炼蜜为丸如梧桐子大。每服二十丸。温水下。日三服。以通利为度。产后大便秘者。每服十丸米饮下。

(五柔丸)(六十九)

治老人虚人香港脚。亡津液虚秘大便结。调补三焦大黄(四两)前胡(一两)半夏(洗七次)苁蓉(酒浸)芍药茯苓(去皮)细辛当归葶苈(炒。各半两)上捣罗为细末。炼蜜为丸。如梧桐子大。温水下二十丸。以通利为度。

大三脘散)(七十)

三焦气逆。胸膈虚痞。两胁气痛。面手浮肿大便秘涩。兼治香港脚。独活(一两)白术(三分)甘草(三分微炙)干木瓜(切焙干秤一两)紫苏(一两)大腹皮(一两炙黄用)陈橘皮(三分)沉香(一两)木香(三分)川芎(三分)槟榔(三分)上十一味。同一处。杵为粗散。每剂秤一分。水二盏。同煎至一盏。去滓。分二服。带温服。取便利为效。如能临晚常进半剂。根据法煎服。即腑脏调和。风气人多秘滞。数宜服之。未通利者。根据法煎服。此药极不虚人气经验多矣。香港脚心腹气闷。大便秘滞者良。

槟榔散)(七十一)

脚肿橘叶(一大握)沙木(一握)小便(小盏)酒(半盏。同以上药煎)上煎数沸。调槟榔末二钱。食后服

薏苡仁酒法)(七十二)

治脚痹。薏苡仁牛膝(各二两)海桐皮五加皮独活防风杜仲姜汁炙。以上各一两)白术(半两)枳壳(一两炒)生干地黄(二两半)上锉为粗末。以生绢袋内无灰酒五升浸。春夏秋冬二七日。夏月盛热分作数剂。逐旋浸酒。每日空心温服一盏。或半盏。日三四服。常令酒气醺醺不绝。久服觉皮肤下如数百条虫行。即风湿气也。

木瓜散)(七十三)

治香港脚。大腹皮(一枚)紫苏(一分)干木瓜(一分)甘草(一分炙)木香(一分)羌活(一分)上细锉为散。分作三服。每服用白水一盏。煎至半盏。去滓通口服。

葱豉汤)(七十四)

伤寒一二日。头项腰背痛恶寒脉紧无汗者。此汤主之。豆豉(二大合)葱白(十五茎)麻黄(四分去节)干葛(八分)上件以水二升。先煎麻黄六七沸。掠去白沫。干葛煎二十余沸。下豉煎取八大合。去滓分二次温服。如人行五六里。服讫良久。煮葱豉汤热吃。即取汗。

(连须葱白汤)(七十五)

伤寒发汗。或未汗。头疼如破。生姜(二两)连须葱白(寸切半升)上以水二升。煮一升去滓。分作二三服。服此汤不瘥者。服葛根葱白汤

葛根葱白汤)(七十六)

头疼不止。葛根芍药知母(各半两)葱白(一把)川芎(一两)生姜(一两)上锉如麻豆大。水三升煎一升半去滓。每服一汤盏。

雄鼠屎汤)(七十七)

劳复栀子(十四枚劈)枳壳(三枚炒)雄鼠屎(二七枚。即两头尖)上为粗末。每服四钱。水一盏半。入葱白二寸。香豉三十粒。同煎一盏。分作二服。勿令病患知鼠屎。

黄芩芍药汤)(七十八)

鼻衄黄芩(三分)芍药甘草(炙。各半两)上为粗末。每服三钱。水一盏煎至六分。去滓温服

酒蒸黄连丸)(七十九)

治暑毒伏深。累取不瘥。无药可治。伏暑发渴者。此方尤妙。黄连(四两。以无灰好酒浸面上约一寸。以重汤熬干)上捣罗为细末。糊为丸。如梧桐子大。滚水下三五十丸。胸膈凉。不渴为验。

茅花汤)(八十)

鼻衄不止。茅花一大把。水三盏煎浓汁一盏。分作二服即瘥。如无花以根代之。

枳实理中丸)(八十一)

伤寒结胸欲绝。心膈高起。手不得近者。宜此治之。茯苓(二两)人参(二两)枳实(十六片麸炒白术(二两)干姜(二两炮)甘草(二两炒)上捣罗为细末。炼蜜为丸。如鸡子黄大。每服一丸。热汤化下。连进二三服。胸中豁然。渴者加栝蒌根二两。下利者。加牡蛎二两之。

小半夏加茯苓汤)(八十二)

治诸呕哕。心下坚痞。膈间有水痰眩悸者。半夏(五两汤浸洗七遍)白茯苓(三两去皮)上锉如麻豆大。每服半两。水三盏煎至一盏。秤生姜四钱。取自然汁投药中。更煎两沸热服。不拘时候。

桔梗枳壳汤)(八十三)

伤寒痞气胸满欲绝。桔梗枳壳麸炒去穣。各一两)上锉如麻豆大。以水二盏煎至一盏。去滓分二服。

赤茯苓汤)(八十四)

伤寒呕哕。心下满。胸膈间宿有停水。头眩心悸赤茯苓(一两)芎(半两)半夏(半两汤洗七遍去滑)人参(一两去芦头)白术(半两)陈橘皮(一两汤浸去白穣焙)上件药捣罗为粗末。每服四钱。水一盏半。生姜五片。煎至七分。去渣温服。不拘时候。

香薷散)(八十五)

阴阳不顺。清浊相干。气射中焦。名为霍乱。此皆由饱食腥脍。复啖乳酪。海陆百品。无所不餐。多饮寒浆。眠卧冷席。风冷之气伤于脾胃。诸食结而不消。阴阳二气壅而不反。阳气欲降。阴气欲升。阴阳交错。变成吐利不已。百脉昏乱。营卫俱虚。冷搏于筋则转筋。宜服此方。厚朴(去皮二两)香薷(穗一两半)黄连(二两。二味入生姜四两。同杵炒令紫色用)一方有白扁豆尤良。上捣为粗末。每服三钱。水一盏。酒半盏。同煎至七分去滓。用新汲水频频浸换。令极冷顿服之。药冷则效速也。仍煎服时不得犯铁器。慢火煎之。兼治非时吐利霍乱。腹中撮痛。大渴烦躁四肢逆冷冷汗自出。两脚转筋疼痛不可忍者。须井中沉令极冷顿服之。乃有神效。

犀角地黄汤)(八十六)

伤寒温病。应发汗而不发汗。内有瘀血鼻衄吐血面黄大便黑。此方主消化瘀血。兼治疮疹出得太盛。以此解之。芍药(三分)生地黄(半斤)牡丹皮去心一两)犀角(一两为屑。如无。以升麻代之)(升麻犀角。性属两途)上锉如麻豆大。每服五钱匕。水一盏半。煎取一盏。有热如狂者。加黄芩二两。其人脉大来迟。腹不满。自言满者为无热。更不用黄芩也。

黄连解毒汤)(八十七)

治时疾三日已汗解。或因饮酒复剧。苦烦闷。干呕口燥。呻吟错语不得卧黄连(三分)黄柏(半两)黄芩(一两)栀子(四枚劈)上锉如麻豆大。每服五钱。水一盏半。煎取一汤盏。去滓服。未知再服。进粥以此渐瘥。外台云。凡大热盛烦呕。呻吟错语不得眠。皆传此方。诸人用之亦效。此直解热毒。除酷热。不必饮酒剧者。

酸枣汤)(八十八)

伤寒吐下后。心烦乏气。昼夜不眠。酸枣仁(四升)甘草(一两炙)知母(二两)茯苓(三两去皮)川芎(三两)干姜(三两)麦门冬(一升去心)上为粗末。每服四钱。水一盏。煎至七分。去滓温服

栀子乌梅汤)(八十九)

伤寒后。虚烦不得眠。心中懊。栀子(半两)黄芩(半两)甘草(半两炙微赤)柴胡(一两)乌梅肉(十四枚微炒用)上为粗末。每服四钱。水一盏半。生姜三片。竹叶十四片。豉五十粒。煎至七分。去滓温服

橘皮干姜汤)(九十)

治哕。橘皮通草干姜(炮)桂心(各二两)人参(一两)甘草(炙二两)上锉如麻豆大。每服四钱。水一盏煎至六分。去滓温服。日进三服。

羌活附子散)(九十一)

咳逆羌活附子(炮)茴香(微炒各半两)木香干姜(炮各大枣许大)上为细末。每服二钱。水一盏。盐一捻。同煎一二十沸。带热服。一服即止。

半夏生姜汤)(九十二)

治哕欲死。生姜(二两切)半夏(洗一两一分)上以水二盏。煎至八分去滓。分温二服。

黑膏)(九十三)

温毒发斑。好豉(一升)生地黄(半斤切)上二味以猪膏二斤。合露之。煎令三分减一。绞去滓。用雄黄麝香大豆者。内中搅和。尽服之。毒便从皮中出则愈。忌芜荑

葛根橘皮汤)(九十四)

冬温未即病。至春被积寒所折不得发。至夏得热。其寒解。冬温始发。肌中斑烂瘾疹锦纹而咳。心闷。但呕吐青汁。服此汤即静。葛根橘皮杏仁(去皮尖研炒)知母黄芩麻黄(去节汤泡)甘草(炙。各半两)上锉如麻豆大。每服五钱。以水一大盏半。煎至一中盏。去滓温服

玄参升麻汤)(九十五)

伤寒发汗吐下后。毒气不散。表虚里实。热发于外。故身斑如锦文。甚则烦躁谵语。兼治喉闭肿痛。玄参升麻甘草(炙。各半两)上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。以水一盏半。煎至七分。去滓服。

大青四物汤)(九十六)

伤寒热病十日以上。发汗吐利后。热不除。身上斑出者。大青(四两)豆豉(八合)阿胶(一两炙)甘草(一两炙)上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。以水一盏半。煎至一盏。旋入胶再煎合烊。

知母桂心汤)(九十七)

伤寒后不瘥。朝夕有热如疟状。知母(一两)麻黄(一两去节)甘草(一两炙)芍药(一两)黄芩(一两)桂心(一两)上锉如麻豆大。每服四钱。水一盏半。生姜四片。煎一盏去滓。取八厘清汁温热服。日三。温覆令微汗。若心烦不眠。其人欲饮水。当稍与之。令胃中和则愈。

三黄丸)(九十八)

吐血黄胆。黄连(三两)大黄(一两)黄芩(二两)上捣罗为细末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服十五丸。滚白汤送下。

桔梗半夏汤)(九十九)

伤寒冷热不和。心腹痞满。时发疼痛。顺阴阳消痞满。桔梗(一两微炒细切)半夏(一两姜汁制枳实(半两麸炒赤用)陈橘皮(汤浸去穣焙干。以上各一两)为末。每服四钱。水一钟。姜三片。煎七分去滓。热服

三黄熟艾汤)(一百)

伤寒四五日而大下。热利时作。白通汤诸药多不得止。宜服此汤除热止利。黄芩黄连黄柏(三分)熟艾(半鸡子大)上锉如麻豆大。以水二大盏。煎至七分。去滓温服

薤白汤)(一百一)

伤寒下利如烂肉汁。赤滞下伏气腹痛。诸热毒。悉皆治之。豉(半斤绵裹)薤白(一把)栀子(七枚。大者破之。)上锉如麻豆大。以水二升半。先煎栀子十沸。下薤白煎至二升许。下豉煎取一升二合。去滓。每服一汤盏。

赤石脂丸)(一百二)

伤寒热利。黄连当归(各二两)赤石脂干姜(炮。各一两)上捣罗为末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服三十丸。米饮吞下。日三服进之。

地榆散)(一百三)

伤寒热毒不解。日晚即壮热腹痛便痢脓血。并宜治之。地榆(一两切)犀角屑(一两)黄连(一两去须微炒)茜根(一两)黄芩(一两)栀子仁(半两)上件药捣为粗末。每服四钱。以水一盏。入薤白五寸。煎至六分去滓。不计时候温服

黄连阿胶汤)(一百四)

伤寒热毒入胃。下利脓血栀子仁(半两)黄柏(一两微炙切)黄连(二两去须微炒)阿胶(一两切碎炒令黄)上件药捣为粗末。每服四钱。用水一盏。煎至七分去滓。不拘时候温服

桃仁汤)(一百五)

治。(女力切。虫食病)槐子(碎一两)艾叶(一两)大枣(十五枚去核桃仁(一两去皮尖双仁炒)上以水二大盏半。煎至一盏半。去滓。分三服。

黄连犀角汤)(一百六)

伤寒及诸病之后。内有疮出下部者。黄连(半两)乌梅(七个)木香(一分)犀角(一两。如无以升麻代用之)上以水二大盏半。煎至一盏半。去滓。分三服。

雄黄锐散)(一百七)

治下部疮。雄黄(研)青葙子苦参黄连(各二分)桃仁(去皮尖研一分)上为散。以生艾捣汁和。如枣子核大。绵裹纳下部。扁竹汁更佳。冬间无艾。只用散绵裹纳下部亦得。

百合知母汤)(一百八)

百合病发汗后者。百合(七枚)知母(三两切)上先以水洗百合渍一宿。当白沫出。去其水。更以泉水二升。煎取一升。去滓。别以泉水二升煎知母。每取一升。去滓后合和煎。取一升五合。分温再服。

滑石代赭汤)(一百九)

百合病下之后者。百合(七枚劈)滑石(三分碎绵裹)代赭(如弹丸大一枚斫碎绵裹)上先以水洗百合渍一宿。当白沫出。去其水。更以泉水二升。煎取一升。去滓。别以泉水二升煎滑石代赭。取一升。去滓后合和重煎。取一升五合。分温服

鸡子汤)(一百十)

百合病吐之后。百合(七枚劈)双子黄(一枚)上先以水洗百合渍一宿。当白沫出。去其水。更以泉水二升。煎取一升。去滓。纳鸡子黄搅令匀。煎五分。温服

百合洗方)(一百十一)

百合病一月不解。变成渴者。上以百合一升。以水一斗渍之一宿。以洗身。洗已。食煮饼。勿以盐豉也。

百合地黄汤)(一百十二)

百合病不经吐下发汗。病形如初。百合(七枚劈)生地黄(汁一升)上以水洗百合渍一宿。当白沫出。去其水。更以泉水二升。煎取一升。去滓。纳地黄汁。煎取一升五合。分温再服。中病勿更服。大便当如漆。

(栝蒌牡蛎散)(一百十三)

百合病渴不瘥。栝蒌根牡蛎(熬。等分)上捣罗为散。饮服方寸匕。日进三服。

滑石散)(一百十四)

百合病变发寒热百合(一两炙)滑石(三两)上杵罗为散。饮服方寸匕。日进三服。当微利者。止勿服之。寒热即除。

治中汤)(一百十五)

治脾胃伤冷物。胸膈不快。腹疼气不和。人参干姜(炮)白术甘草(炙)陈橘皮(汤洗)青橘皮上各等分为细末。每服三钱。水一中盏。煎数沸热服。寻常入盐点之。

阳旦汤)(一百十六)

中风伤寒。脉浮发热。往来汗出。恶风项强。鼻鸣干呕。桂心芍药(以上各三两)甘草黄芩(各二两)上锉如麻豆大。每服五钱。水一盏半。枣子一枚。生姜三片。煎至一盏。取八厘清汁。温服自汗者去桂心。加附子一枚炮。渴者去桂心。加栝蒌三两。利者去芍药、桂加干姜三两。心下悸者。去芍药茯苓四两。虚劳里急者。正阳旦汤主之。煎时入胶饴为佳。若脉浮紧无汗发热者。不可与也。

白虎加苍术汤)(一百十七)

湿温多汗知母(六两)甘草(炙二两)石膏(一斤)苍术(三两)粳米(三两)上锉如麻豆大。每服五钱。水一盏半。煎至八九分。去滓取六分。清汁。温服

七味葱白汤)(一百十八)

许仁则伤寒。或因起动劳复。或因吃食稍多。皆成此候。若复甚者。一如伤寒。初有此症。宜服此汤。干葛(切三合)新豉(半合绵裹)葱白(连须者切半升)生姜(切一合麦门冬去心三两)干地黄(三两)劳水(四升以勺扬之一千过。名曰劳水)上七味用劳水煎之三分。减去滓。分二服。渐渐服取汗。

增损四顺汤)(一百十九)

少阴下利。手足冷无热候者。甘草(二两炙)人参(二两)龙骨(二两)黄连干姜(炙一两)附子(一枚炮去皮脐)为细末。每服三钱。水一盏。煎七分。日三服。不瘥。复作甚良。若下利腹痛。加当归二两。呕者加橘皮一两。

化斑汤)(一百二十)

治斑毒。人参(半两)石膏(半两)葳蕤知母甘草(各一分)上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。水一盏半。入糯米一合。煎至八分。取米熟为度。去滓温服

(官局桔梗汤)(一百二十一)

干呕桔梗半夏橘皮(各一两)枳实(半两)为粗末。每服三钱。水一盏。生姜五片。煎七分服之。

麻黄加术汤)(一百二十二)

中湿麻黄(一两半去节汤泡)甘草(半两炙)桂枝(一两去皮)苍术(半两)杏仁(三十五枚去皮尖)上锉麻豆大。每服五钱。水一盏半。煎八分温服

竹皮大丸)(一百二十三)

虚烦。生竹茹(二分)石膏(三分)桂心(一分)甘草(三分炙)白薇(一分)上为细末。枣肉丸。弹子大。米饮服一丸。日三夜一。有热者。倍白薇。烦喘者。加枳实一分。

(古今录验橘皮汤)(一百二十四)

疗春冬伤寒。秋夏冷湿。咳嗽喉中鸣声。上气不得下。头痛方。陈橘皮紫菀麻黄(去节汤泡)杏仁(去皮尖)当归桂心甘草(炙)黄芩(各半两)上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。用水一盏半。煎至一盏。去滓服。

黄连橘皮汤)(一百二十五)

温毒发斑黄连(四两去毛)陈橘皮(去白)杏仁(去皮尖)枳实(炙)麻黄(去节汤泡)葛根(各二两)厚朴姜汁制甘草(各一两炙)上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。用水一小盏半。煎至一盏。去滓服。下利当先止。

麦门冬汤)(一百二十六)

治劳气欲绝。麦门冬(一两去心甘草(炙二两)上锉如麻豆大。先用水二小盏。入粳米半合。煎令米熟去米。约得水一小盏半。入药五钱。枣二枚。竹叶十五片。同煎至一盏。去滓温服。不能服者。绵滴口中。

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