膏淋·湿热下注证

中医诊断学 中医内科学 中医证名 膏淋 中医学 淋证

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

gāo lín ·shī rè xià zhù zhèng

2 英文参考

unctuous strangury with syndrome of downward diffusion of damp-heat[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]

3 定义

膏淋·湿热下注证(unctuous strangury with syndrome of downward diffusion of damp-heat[1])是指湿热之邪侵及膀胱,以小便浑浊如米泔水或滑腻如膏脂,尿频急淋漓涩痛,舌红,苔黄腻,脉滑数等为常见症的膏淋证候[1]

4 膏淋·湿热下注证症状

小便浑浊如米泔水或滑腻如膏脂,尿频急淋漓涩痛,舌红,苔黄腻,脉滑数[1]

5 膏淋·湿热下注证的治疗

5.1 方药治疗

5.1.1 方一

膏淋·湿热下注证治宜清热利湿,分清泄浊[2]

膏淋·湿热下注证可用程氏萆薢分清饮[备注]程氏萆薢分清饮(《医学心悟》):萆薢车前子茯苓莲子心、菖蒲、黄柏丹参白术加减治疗。方中萆薢、菖蒲清利湿浊;黄柏车前子清热利湿白术茯苓健脾除湿;莲子芯、丹参清心活血通络,使清浊分,湿热去,络脉通,脂液重归其道。若少腹胀,尿涩不畅者,加乌药青皮小便挟血者,加小蓟草、藕节茅根[2]

5.1.2 方二

程氏萆薢分清饮(程锺龄《医学心悟》)加减处方萆薢30克,石苇20克,黄柏12克,车前子15克,石菖蒲10克,莲子心12克,茯苓12克,滑石30克,丹参15克,甘草6克。水煎服。

5.1.3 方三

膏淋湿热蕴蒸下焦所致者[3]。尿出时灼热,涩痛较虚症明显[3]。《医碥·淋》:“膏淋湿热伤气分,水液浑浊,如膏如涕如米泔。”治宜清利湿热为主[3]。方用萆薢饮八正散海金沙散[3]

5.1.4 中成药

萆薢分清丸,每次9克,每日3次。

5.1.5 单方验方

乳糜尿方(赖天松等《临床奇效新方》)处方:石苇、萹蓄萆薢刘寄奴鸡血藤各30克,茯苓生地黄各12克,红花10克。水煎服。

5.2 食疗

5.2.1 治法

膏淋·湿热下注证患者食疗清热利湿,分清泄浊[4]

5.2.2 推荐食材

膏淋·湿热下注证患者建议食用车前子茯苓莲子心小蓟藕节白茅根[4]

5.2.3 推荐食疗

[4]

1.小藕莲车汤:小蓟15~30g,蒲公英15~30g,藕节50~100g,车前子15~30g,将以上食物放入锅内煎煮30分钟以上,食用煎煮后的汁液。

2.小英花茶小蓟15g,蒲公英15g,金银花10g,泡水代茶饮

5.3 针灸治疗

5.3.1 方一

[5]

治法:宜清热利湿,分清泻浊。

选穴:以足太阳膀胱经足太阴脾经穴为主。取膀胱俞中极肾俞命门阴陵泉三阴交穴。淋证膀胱气机不利为主,故取膀胱俞中极以疏利膀胱气机。肾俞命门补肾固涩。三阴交阴陵泉实者分清泌浊;虚者滋补脾肾,以达补虚固涩之功。

随证配穴小便混浊如膏者,加灸气海俞百会

刺灸方法:针用平补平泻法;或泻法。

5.3.2 方二

膀胱俞中极阴陵泉行间太溪等穴为主,加灸气海俞百会[6]

6 关于膏淋

膏淋(stranguria due to chyluria[7]、unctuous strangury[7])为病名[7]五淋之一。又名肉淋[7]。是指以小便浑浊如米泔水或滑腻如膏脂为主要表现的淋证[7][7]膏淋多因肾虚不固或湿热蕴蒸下焦所致[7]

膏淋可见于西医的乳糜尿前列腺炎泌尿系感染等疾患[7]

详见膏淋条。

7 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  2. ^ [2] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:233-238.
  3. ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1901.
  4. ^ [4] 施洪飞,方泓主编.中医食疗学[M].北京:中国中医药出版社,1986:92-95.
  5. ^ [5] 石学敏主编.针灸治疗学[M].上海:上海科学技术出版社,1998:100-103.
  6. ^ [6] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:647.
  7. ^ [7] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
编辑:fengchuile、banlang 审核:sun

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