3 药品介绍
3.1 别名
3.2 外文名
Pyrimethamine
3.3 适应症
本品对某些恶性疟及间日疟是较好的预防药。本品主要用于预防疟疾。也可用于预防中枢神经系统白血病。最近发现本品有抗药性虫株产生，合并应用其他抗疟药及磺胺类药物等，可提高其抗疟效果。
3.4 用量用法
1.预防疟疾：成人每次服２５ｍｇ，每周１次，小儿酌减。 2.抗复发治疗：成人每日服２５～５０ｍｇ，连用２日，小儿酌减（多与伯氨奎合用）。
3.5 注意事项
1.本品排泄极慢，服药后前５日尿中排泄量仅占口服量的１２％。因此，如１次误服过量或连续长期服用，均能引起毒性反应。如每日２５ｍｇ，用至１周以上，即可出现叶酸缺乏现象，从而影响代谢较快的骨髓和消化道，出现骨髓抑制和消化道症状，导致巨幼红细胞性贫血和白细胞减少，若及时停药可自行恢复。给予甲酸叶酸钙可改善骨髓功能，长期应用本品应经常检查血象。 2.由于其味不苦而微香，为小儿所乐用，故小儿易服过量而引起中毒甚至死亡，宜加注意。 3.成人如１次服１５０～２００ｍｇ，即有中毒危险，常在４～５小时内出现恶心、呕吐、头痛、头晕等症状，重者昏迷抽搐。６岁以下小儿有因顿服５０～１００ｍｇ而中毒致死者。急救法：洗胃、催吐、大量饮用１０％糖水或萝蔔汁，给以葡萄糖输液及利尿药，痉挛、抽搐者注射硫喷妥钠。 4.由于本品有高度蓄积性，肾功能不良者慎用。本品可通过乳汁排出，故授乳妇女亦应慎用。 5.偶可引起红斑样、水疱状药疹。