2 英文参考
triple puerperal crisis[湘雅医学专业词典]
4 产后呕吐
4.1 病因病机
多因产后恶露去少,败血散于脾胃;或产后血去过多,而气独盛,以致气逆所致[2]。
败血散于脾胃者,脾受之则不能运化精微,兼见腹胀;胃受之则不能受纳水谷,而出现呕吐[2]。同时伴有恶露下行,滞而不爽[2]。
4.2 辨证论治
治宜活血祛瘀、降逆和胃[2]。方用抵圣汤(人参、半夏、赤芍药、泽兰叶、橘皮,入姜汁数匙)[2]。若以寻常止呕药治之,更伤动正气,病难治愈[2]。气盛以致气逆者,症见腹胀呕吐,兼见气短乏力,面色不华,产后下血量较多,治宜益气和胃,降逆止呕,方用《和剂局方》人参养胃汤[2]。
5 产后盗汗
5.1 病因病机
5.2 症状
症见睡中汗出,醒来即止[3]。
5.3 治疗
产后盗汗与内科杂病盗汗的治法有所不同[3]。一般盗汗患者用当归六黄汤;而产后盗汗却应当调补气血,兼以敛汗,方用止汗散(《傅青主女科》:人参、当归、熟地、麻黄根、黄连、浮小麦、大枣)[3]。
6 产后泄泻
6.1 病因病机及治疗
《《张氏医通》卷十一:“产后泄泻。其因有五。一者因胎前泄利未止,产后尤甚;一者因临产过伤饮食,产后滑脱;一者因新产骤食肥腥,不能克运;一者因新产烦渴恣饮,水谷混乱;一者因新产失护,脐腹脏腑受冷。其致泻之由虽异,一皆中气虚寒,传化失职之患,并宜理中汤为主。食加枳实、山楂;水加桂心、茯苓;虚加桂附倍参;寒加桂附倍姜;久泻肾虚加桂心、熟附;瘀结不行加炮楂、归身。若见完谷不化,色白如糜,此脾胃大虚,元气虚脱之候,十有九死。惟猛进温补之剂,庶可挽回。即有烦躁、发热、面赤,脉来数大,皆虚火上炎之故,当并进桂、附、人参、甘、姜、苓、术之类,伏龙肝煮汤代水煎服,仍得收功。若小便混浊如泔,或大便中有白沫,如肠垢者,乃元气下陷之故,并宜补中益气加桂苓、炮姜升举之。或臭水不止加蕲艾、香附、吴茱萸。”
丹溪心法》:“产后泄泻,此余血渗入大肠为泄,洞泄不禁,下青白黑色,用荆芥大者四、五穗,于盏内烧灰,不得犯油火,入麝香研汤调下。此药虽微,能治大病,方名的奇散。”