3 聤耳
聤耳为病名[2]。《诸病源候论》卷二十九：“劳伤血气，热乘虚而入于其经，邪随血气至耳，热气聚，则生脓汁，故谓之聤耳。”仅指耳中出脓带黄色者[2]。此外，又把其脓带白色者名缠耳；脓带青色者名震耳；脓带红色者名风耳；脓带黑色者名耳疳[2]。暴病多属实症，久病多属虚症[2]。实症多由肝、胆、三焦湿热火毒熏蒸所致；虚症多由肾经虚损所致[2]。因风热致者，耳中多流黄脓[2]。治宜疏风清热[2]。用银翘散加减[2]。因湿热上蒸致者，其脓色带黄，气味臭秽[2]。治宜清热除湿[2]。用黄连温胆汤加减[2]。因肝胆湿火熏蒸致者，脓色亦黄，耳中肿痛；口苦心烦[2]。治宜清泻肝火[2]。用龙胆泻肝汤加减[2]。因肝经血热致者，脓色青黄或红黄，耳中腐臭，治宜清热凉血[2]。用犀角地黄汤加减[2]。因肾阴亏损，虚火上炎致者，耳中流脓，经年不愈，可伴有头晕耳鸣，听力下降，舌质红，脉细数[2]。治宜滋阴降火[2]。用知柏地黄汤加减[2]。外治宜提脓拔毒[2]。方药：①熊胆加开水溶化滴耳，一日3～5次[2]。②胆矾散：用苦胆（熊、羊、猪之胆等均可）一枚加枯矾，干后为末，用时以少许吹入耳中[2]。③蝉衣15g、麝香0.15g研末，以少许掺入耳中[2]。④血余炭、冰片等分为末，以少许掺入耳中[2]。⑤苍耳子虫适量，泡麻油中，以油滴耳中。本病包括今之急、慢性中耳炎[2]。
4 脓耳
脓耳为病证名[3]。五般聤耳之一[3]。耳中有粉红色脓液溢出[3]。《丹溪心法》：“热气乘虚，随脉入耳，聚热不散，脓汁出，谓之脓耳。”由湿热火毒，郁结肝胆而致者，耳中肿痛，口苦心烦，治宜清泄肝火，用泻青丸、龙胆泻肝汤；因风热蕴结成毒而致者，发热，口渴，治宜清热解毒，用银翘散、五味消毒饮加减[3]。外用龙骨、五倍子、乳香、枯矾、血余炭，等分为末，捲净吹之（《临证指南》）[3]。
7 囊耳
囊耳为病证名，五般聤耳之一[7]。《疡医大全》：“耳内虚鸣，常出青脓。”即震耳。《证治准绳·杂病》：“震耳，耳内虚鸣，常出青脓。”多由肝胆湿热所致[8]。耳中有青色脓液溢出，或兼见肝胆湿热症状，如口苦，舌苔黄厚等[8]。治宜清热除湿，用龙胆泻肝汤加减[8]。如大便秘结，宜清肝泄热，用泻青丸[8]。
8 参考资料
- ^ [1] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：239．
- ^ [2] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1918．
- ^ [3] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1458．
- ^ [4] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1877．
- ^ [5] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1106．
- ^ [6] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：635．
- ^ [7] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1993．
- ^ [8] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1924．