盆腔穿刺活检术

医疗技术名手术化验及医学检查

目录

心气虚，则脉细；肺气虚，则皮寒；肝气虚，则气少；肾气虚，则泄利前后；脾气虚，则饮食不入。

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1 拼音

pén qiāng chuān cì huó jiǎn shù

2 操作名称

盆腔穿刺活检术

3 适应证

盆腔穿刺活检术适用于盆腔肿块，前列腺增生症与前列腺癌鉴别，手术不能切除的盆腔恶性肿瘤需明确病理诊断以制订放疗、化疗计划。

4 禁忌证

严重出血倾向者，大量腹水、极度衰弱无法耐受检查者。

5 准备

1.患者准备穿刺前查出凝血时间、血小板计数、凝血酶原时原时间。咳嗽者口服镇咳剂，精神过于紧张者服镇静药。

前列腺、直肠等部位穿刺活检前膀胱中留中等量尿液，造影剂口服或灌肠以显示小肠、直肠、结肠，阴道插入塞子标志。术前禁食4～6h。

2.器械和药物准备穿刺活检包，包括消毒手术洞巾，18～22G抽吸式和切割式穿刺针，内科肾脏疾病穿刺活检用Trucut针。注射器，手术刀片，无菌试管，标本瓶，载玻片。组织标本固定液，局麻药。

6 方法

1.患者一般取仰卧位由前方进针，前列腺穿刺活检采取仰卧位经耻骨联合旁由外向内斜向进针或采取截石位经会阴进针。直肠穿刺活检采取仰卧、侧卧或俯卧位经臀部斜向进针。

2.根据CT、B超显示的病变位置，选择穿刺点和穿刺行径。穿刺方法与步骤同前。

3.CT或B超确认穿刺针尖在病灶中央、无坏死区后，进行多点多向抽吸活检，用切割针获取标本。

4.获得标本送病理检查。

5.术后处理穿刺局部加压后包扎。患者平卧1～2h，观察血压、脉搏变化。无特殊不适可回家休息。

7 注意事项

注意防治并发症：偶可发生出血、感染、肿瘤种植等。

编辑：banlang 审核：sun

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