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血小板计数
(6)硫酸镁、皂素稀释液:硫酸镁5g5g/L皂素5ml甲醛0.1ml蒸馏水加至100ml溶解后过滤即可使用,在室温中保存,无需放冰箱中保存。苯妥英钠、格鲁米特、保泰松、氯丙嗪、氯霉素、环磷酰胺、长春新碱、洋地黄毒毒苷、磺胺类、螺内酯、可待因、他巴唑、利尿酸、氯苯那敏、链霉素、多西环素等能使血小板减少。
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妊娠合并特发性血小板减少性紫癜
疾病别名妊娠合并原发性血小板减少性紫癜疾病代码ICD:O99.1疾病分类妇产科疾病概述特发性血小板减少性紫癜(ITP)是因免疫机制使血小板破坏增多的临床综合征,又称免疫性血小板减少性紫癜,是最常见的一种血小板减少性紫癜,其特点为血小板寿命缩短,骨髓巨核细胞增多,血小板更新率加速。剖宫产术时输注血小板6~
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继发性血小板增多症
上述病因中,以恶性肿瘤、手术、缺铁性贫血和结缔组织病较多见。相关药品:长春新碱、肾上腺素、阿司匹林、双嘧达莫、肝素、复方丹参、丹参、复方丹参注射液、丹参注射液相关检查:血小板寿命、出血时间、血小板计数、纤维蛋白原、血清酸性磷酸酶
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WS/T 622—2018 内科输血
b)特殊情况及说明::1)自身免疫性溶血性贫血患者血红蛋白<40g/L,根据组织缺氧与耗氧情况、心肺代偿功能等情况综合评估考虑是否需输注;骨髓穿刺和活检操作前一般无需输注血小板;造血干细胞移植的患者宜输注HLA配合型辐照单采血小板;3)单采粒细胞输注后宜及时观察患者感染缓解情况,实时调整输注剂量。
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特发性血小板减少性紫癜
特发性血小板减少性紫癜的诊断:特发性血小板减少性紫癜临床以出血为主要症状,无明显肝、脾及淋巴结肿大,血小板计数<100×109/L,骨髓核细胞为主,巨核细胞总数增加或正常,血清中检出抗血小板抗体(PAIgG、M、A),血小板寿命缩短,并排除其他引起血小板减少的疾病即可诊断。
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自身免疫性血小板减少性紫癜
疾病别名ATTP特发性血小板减少性紫癜疾病分类血液科疾病概述自身免疫性血小板减少性紫癜(ATTP)是一种自身免疫性出血性疾病,以血小板减少、骨髓巨核细胞数正常或增加伴成熟受阻,以及缺乏任何原因包括外源的或继发性因素为特征,又称为特发性血小板减少性紫癜。3.药物治疗首选糖皮质激素,泼尼松40~②环磷酰胺100~
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Plt
(6)硫酸镁、皂素稀释液:硫酸镁5g5g/L皂素5ml甲醛0.1ml蒸馏水加至100ml溶解后过滤即可使用,在室温中保存,无需放冰箱中保存。苯妥英钠、格鲁米特、保泰松、氯丙嗪、氯霉素、环磷酰胺、长春新碱、洋地黄毒毒苷、磺胺类、螺内酯、可待因、他巴唑、利尿酸、氯苯那敏、链霉素、多西环素等能使血小板减少。
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免疫性血小板减少性紫癜
疾病别名特发性血小板减少症疾病代码ICD:D69.402疾病分类普通外科疾病概述自身免疫性血小板减少性紫癜(ATTP)是一种自身免疫性出血性疾病,以血小板减少、骨髓巨核细胞数正常或增加伴成熟受阻,以及缺乏任何原因包括外源的或继发性因素为特征,又称为特发性血小板减少性紫癜。3、药物治疗首选糖皮质激素,泼尼松40~
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芦可替尼
药品名称:芦可替尼Ruxolitinib分类:血液肿瘤用药是否需要检测靶点:否制剂与规格:片剂:5mg适应证:用于中危或高危的原发性骨髓纤维化(亦称为慢性特发性骨髓纤维化)、真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化的成年患者,治疗疾病相关脾肿大或疾病相关症状。(3)血小板计数在(50~
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32P治疗原发性血小板增多症
操作名称:32P治疗原发性血小板增多症适应证:原发性血小板增多症患者,有出血和血栓病史,血小板计数>10×1011/L,白细胞计数<5.0×1010/L,红细胞数基本正常。(2)静脉注射法:原则上,静脉注射治疗时32P剂量应较口服法少25%,或按2.775~4.若治疗后6个月疗效差,则应改用其他治疗方法。
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免疫性血小板减少症临床路径(2019年版)
1.至少2次检查血小板计数减少(包括血涂片),血细胞形态无异常。(4)免疫相关指标:淋巴细胞绝对数、CD系列、Ig系列、辅助性T细胞亚群、细胞因子、双阴性T细胞检测等;(2)大剂量糖皮质激素冲击:甲泼尼龙冲击治疗(10~(3)在有威胁生命的严重出血时可考虑输注血小板和(或)应用活化重组凝血因子Ⅶ以达到迅速止血。
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阿那格雷
表观分布容积为12L/kg。5%)、脑血管意外(1%~5%)、心肌梗死、心肌病、心脏肥大、完全性房室传导阻滞、心包炎及心室颤动。阿那格雷对血红蛋白、白细胞计数、网织红细胞计数、凝血酶原时原时间(PT)及出血时间无显著影响。13.黄芩可抑制血小板聚集、抑制凝血因子I转变为纤维蛋白,与阿那格雷合用增加发生出血的危险。
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恩美曲妥珠单抗
药品名称:恩美曲妥珠单抗TrastuzumabEmtansine分类:乳腺癌用药是否需要检测靶点:是制剂与规格:针剂:100mg/瓶、160mg/瓶适应证:单药适用于接受了紫杉类联合曲妥珠单抗为基础的新辅助治疗后仍残存侵袭性病灶的HER2阳性早期乳腺癌患者的辅助治疗。若患者有无症状性心功能不全,监测频率应更高。
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血小板压积
概述:血小板比积与血小板和MPV呈正相关,所以血小板比积的增减随血小板和MPV而增减。试剂:同血小板计数和平均血小板体积相同。苯妥英钠、格鲁米特、保泰松、氯丙嗪、氯霉素、环磷酰胺、长春新碱、洋地黄毒毒苷、磺胺类、螺内酯、可待因、他巴唑、利尿酸、氯苯那敏、链霉素、多西环素等能使血小板减少。
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肝素诱导性血小板减少症
概述:肝素诱导性血小板减少症(heparin-inducedthrombocytopenia),1976年,国外报道在52例接受肝素治疗的患者中,有16例患者发生了血小板减少,发生率高达32%。若发生严重的血小板减少伴随血栓形成,可进行血浆置换,血小板输注无效,甚至可能加重血栓形成,引起类似血栓性血小板减少性紫癜的症状。
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肝素诱发的血小板减少症
概述:肝素诱导性血小板减少症(heparin-inducedthrombocytopenia),1976年,国外报道在52例接受肝素治疗的患者中,有16例患者发生了血小板减少,发生率高达32%。若发生严重的血小板减少伴随血栓形成,可进行血浆置换,血小板输注无效,甚至可能加重血栓形成,引起类似血栓性血小板减少性紫癜的症状。
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GBZ 68—2013 职业性苯中毒的诊断
ICS13.100C60中华人民共和国国家职业卫生标准GBZ68—2013《职业性苯中毒的诊断》(Diagnosisofoccupationalbenzenepoisoning)由中华人民共和国卫生部于2013年02月07日发布,自2013年08月01日起实施,同时代替GBZ68—2008《职业性苯中毒诊断标准》。A.5骨髓象检查:骨髓象检查有利于了解造血损害的情况。
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GBZ 68—2022 职业性苯中毒诊断标准
基本信息:ICS13.100CCSC60GBZ68—2022《职业性苯中毒诊断标准》(Diagnosticstandardforoccupationalbenzenepoisoning)由国家卫生健康委于2022年3月16日《关于发布《职业性二硫化碳中毒诊断标准》等4项国家职业卫生标准的通告》(国卫通〔2022〕3号)发布,自2022年9月1日起施行,GBZ68—2013同时废止。
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血小板比积
概述:血小板比积与血小板和MPV呈正相关,所以血小板比积的增减随血小板和MPV而增减。试剂:同血小板计数和平均血小板体积相同。苯妥英钠、格鲁米特、保泰松、氯丙嗪、氯霉素、环磷酰胺、长春新碱、洋地黄毒毒苷、磺胺类、螺内酯、可待因、他巴唑、利尿酸、氯苯那敏、链霉素、多西环素等能使血小板减少。
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血小板平均体积
概述:血小板的检测有助于出血性疾病的诊断,对血栓前状态和血栓性疾病的发病机制研究,抗栓药物治疗的疗效观察及抗血小板药物筛选都有着重要的意义。通过换能器,显示出血小板数量和体积大小。(2)平均血小板体积减少见于:再生障碍性贫血、脾功能亢进、血小板减少症恢复期、急性放射病、急性白血病化疗后。
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鲁南力康
药品说明书:别名:米力农注射液,鲁南力康外文名:MilrinoneInjection药理作用:本品系非洋地黄、非儿茶酚胺类强心药。实验证明,本品通过选择性地抑制心肌细胞内的磷酸二酯酶III、增加细胞内环磷酸腺苷(cAMP),改变细胞内外钙的转运,从而增加心肌收缩力。禁忌症:严重室性心律失常。9.用药期间须监测血小板计数。
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32P治疗真性红细胞增多症和原发性血小板增多症
1.真性红细胞增多症红细胞数>6.0×1012/L,Hb>170g/L,血小板计数>100×109/L。原理:真性红细胞增多症和原发性血小板增多症都是原发性骨髓增生性疾病。磷是合成核酸(RNA)和脱氧核糖核核糖核酸(DNA)的重要原料,引入体内后主要被增殖分裂迅速和代谢旺盛的细胞利用,因此主要聚集在骨髓、肝和脾等器官组织。
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MPV
概述:血小板的检测有助于出血性疾病的诊断,对血栓前状态和血栓性疾病的发病机制研究,抗栓药物治疗的疗效观察及抗血小板药物筛选都有着重要的意义。通过换能器,显示出血小板数量和体积大小。(2)平均血小板体积减少见于:再生障碍性贫血、脾功能亢进、血小板减少症恢复期、急性放射病、急性白血病化疗后。
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斑疹伤寒立克次体肺炎
概述:斑疹伤寒有流行性斑疹伤寒(epidemictyphus)和地方性斑疹伤寒(endemictyphus)之分。而普氏立克次体所致豚鼠的阴囊反应远较莫氏立克次体所引起者为弱,它对小白鼠、大白鼠也缺乏致病性。相关药品:氯霉素、四环素、多西环素、氧相关检查:浆细胞、白细胞计数、血小板计数、补体结合试验、立克次体凝集试验
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中期妊娠米非司酮引产术
操作名称中期妊娠米非司酮引产术适应症1、孕12周-25周,要求服米非司酮终止妊娠者。3、血常规、出血和凝血时间、血小板计数均在正常范围之内。禁忌症1、有心血管疾病、血液病和内分泌系统疾病,尤其有肾上腺皮质功能不全、高血压者。3、胎儿、胎盘排出后即用宫缩剂或服中药生化汤、益母膏等,可加强子宫收缩,减少出血。
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血小板分布宽度
概述:血小板体积分布宽度测定法,只表示血液中血小板大小的离散度,常以单个血小板体积变异系数来表示。如:急性非淋巴细胞白血病化疗后,巨幼红细胞性贫血、慢性粒细胞白血病、脾切除、巨大血小板综合征、血栓性疾病等。附注:判断骨髓造血功能:骨髓造血功能衰竭时,血小板平均容积与血小板计数同时持续下降。
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血小板计数(PLT)
化验结果临床意义:血小板计数增高见于血小板增多症、脾切除后、急性感染、溶血、骨折等。化验类别:血常规检查血液常规检查参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》相关疾病:再生障碍性贫血急性白血病急性放射病原发性血小板减少性紫癜继发性血小板减少性紫癜脾功能亢进尿毒症
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继发性骨髓纤维化
发病机制:继发性和原发性骨髓纤维化的区别,在于继发骨髓纤维化应存在原发病的病理变化,例如转移性骨癌的原发部位及骨髓等受癌细胞浸润组织的活检及涂片检查,亦应有与原发肿瘤相同的癌细胞;2.根据临床表现、症状、体征选择B超、心电图等检查。相关检查:维生素D、血红蛋白、有核红细胞、血小板计数、血清碱性磷酸酶
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肺癌的化疗法
(2)治疗非小细胞肺癌的药物:治疗非小细胞肺癌较为有效的药物有:IFO、DDP、丝裂霉素(MMC)、长春碱(VLB)、异长春花碱(NVB)、VDS、VP-16、紫杉醇、VM26等。吩噻嗪类药物如氯丙嗪和奋乃静,激素类药物如地塞米松和甲泼尼龙,抗组胺药物如苯海拉明,胃肠动力药物如甲氧氯普氯普胺和多潘立立酮,以及维生素B6等。
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蕲蛇酶
蕲蛇酶说明书:药品名称:蕲蛇酶英文名称:Acutase分类:循环系统药物抗血栓药物溶栓剂剂型:0.75U/ml。用药后可使血浆纤维蛋白纤维蛋白原含量下降,凝血酶时时间延长,优球蛋白溶解时间缩短,血小板聚集功能受抑制及血小板数量下降,因而阻止血栓形成。药后4h排出达高峰,药后24h尿中未能检测到药物。
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新生儿败血症
院内感染易发生于下列情况:①新生儿监护病区(NICU)治疗的患儿;(1)大肠杆菌败血症一般认为脂膜早破,产程延长,产时感染以及生后3d内发病的以大肠杆菌感染为主,可选用氨苄青霉素加用庆大霉素或丁胺卡那霉素。第三代头孢菌素治疗各种革兰阴性和阳性需氧菌所致的败血症疗效满意。治疗上以甲硝唑(灭滴灵)为首选药物。
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慢性淋巴细胞性白血病
概述:慢淋是一种B淋巴细胞的克隆性恶性疾病(T淋巴细胞少见)。本病常为无痛性的,伴有缓慢进展的成熟的小淋巴细胞的进行性蓄积,这种细胞的免疫机能不全,并且对抗原性刺激反应低下。但即使白细胞计数正常,血液和骨髓中淋巴细胞百分数仍增高,血清球蛋白减少,淋巴结和脾轻度肿大常持续存在。30%患者有高尿酸血症。
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血小板体积分布宽度
概述:血小板体积分布宽度测定法,只表示血液中血小板大小的离散度,常以单个血小板体积变异系数来表示。如:急性非淋巴细胞白血病化疗后,巨幼红细胞性贫血、慢性粒细胞白血病、脾切除、巨大血小板综合征、血栓性疾病等。附注:判断骨髓造血功能:骨髓造血功能衰竭时,血小板平均容积与血小板计数同时持续下降。
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肠系膜上动脉栓塞
初期时腹痛症状和体征不相符,腹痛剧烈而腹部体征轻微。但边缘动脉栓塞发生梗死,其所供应区域肠管发生坏死。晚期由于肠腔和腹腔内大量积液,腹腔普遍密度增高。相关药品:氧、二氧化碳、尿激酶、链激酶、肝素、阿司匹林、双嘧达莫、凝血酶相关检查:白细胞计数、二氧化碳结合力、凝血酶原时间、凝血时间、血小板计数
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普氏立克次体肺炎
概述:斑疹伤寒有流行性斑疹伤寒(epidemictyphus)和地方性斑疹伤寒(endemictyphus)之分。而普氏立克次体所致豚鼠的阴囊反应远较莫氏立克次体所引起者为弱,它对小白鼠、大白鼠也缺乏致病性。相关药品:氯霉素、四环素、多西环素、氧相关检查:浆细胞、白细胞计数、血小板计数、补体结合试验、立克次体凝集试验
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家族性红细胞增多症
概述:氧亲和力增高血红蛋白,由于血红蛋白氨基酸组成改变,使血红蛋白对氧的亲和力增高,向组织释放氧减少,组织缺氧引起代偿性红细胞增多症。临床表现为眼结合膜、口唇、颜面及四肢末端充血,可有头胀、头晕、头痛、失眠、易激动、四肢麻木等症状,但多数家族性红细胞增多症患者的症状不明显。
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氧亲和力增高血红蛋白
概述:氧亲和力增高血红蛋白,由于血红蛋白氨基酸组成改变,使血红蛋白对氧的亲和力增高,向组织释放氧减少,组织缺氧引起代偿性红细胞增多症。临床表现为眼结合膜、口唇、颜面及四肢末端充血,可有头胀、头晕、头痛、失眠、易激动、四肢麻木等症状,但多数家族性红细胞增多症患者的症状不明显。
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异基因骨髓移植
异基因骨髓移植的适应证:异基因骨髓移植适用于急性白血病、慢性粒细胞白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、重型再生障碍性贫血、海洋性贫血、严重联合免疫缺陷病等。3d化疗,同时补充入水量、静滴碳酸氢钠和口服别嘌呤醇至骨髓输注日。(3)当天开始应用造血细胞生长因子(G-CSF或GM-CSF)150~
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血液常规检查
血小板计数:增高:原发性血小板增多症,慢性粒细胞性白血病,真性红细胞增多症,脾切除后,骨折,急性出血,大手术后,急性风湿热,类风湿性关节炎,溃疡性结肠炎,结核病,急慢性骨髓炎,缺铁性贫血,溶血性贫血,某些恶性肿瘤(如何杰金病、淋巴瘤等),血小板减少症恢复期(反跳性升高)及剧烈活动后等。
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Bernard-Soulier综合征
概述:巨大血小板病是一种遗传性疾病。也有报道本病尚有常染色体显性遗传方式。⑦血小板膜缺乏糖蛋白Ⅰb。巨大血小板病的治疗:尽管巨大血小板病出血症状可能会很严重,但是,大多数患者可以存活到成年,出血发生时一般输注血小板悬液。相关药品:凝血酶、胶原、肾上腺素相关检查:出血时间、血小板计数
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肺血栓栓塞症
概述:肺血栓栓塞症(pulmonarythromboembolism)简称肺栓塞,是以来自静脉右心系统的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要的临床和病理生理特征。达稳定治疗水平后,改每天上午测定1次APTT。溶栓治疗主要适用于大面积肺血栓栓塞伴有血流动力学改变(有明显呼吸困难、胸痛、低氧血症等)。
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异基因外周血造血干细胞移植
操作名称:异基因外周血造血干细胞移植适应证:异基因外周血造血干细胞移植适用于急性白血病、慢性粒细胞白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、重型再生障碍性贫血、海洋性贫血、严重联合免疫缺陷病等。(6)组织配型(HLA血清学检查和混合淋巴细胞培养等)。(2)每次造血干细胞输注前给予地塞米松5mg静脉注射。
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自体外周血造血干细胞移植
操作名称:自体外周血造血干细胞移植适应证:自体外周血造血干细胞移植适用于急性白血病、慢性粒细胞白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、肺癌、乳腺癌、睾丸癌、卵巢癌、神经母细胞瘤等。(3)开始全静脉营养。300μg/d,皮下注射直至白细胞总数达1.0×109/L以上。(3)血小板计数低于20×109/L,应输注血小板悬液。
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自体骨髓移植
操作名称:自体骨髓移植适应证:自体骨髓移植适用于急性白血病、慢性粒细胞白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、肺癌、乳腺癌、睾丸癌、卵巢癌、神经母细胞瘤等。(2)骨髓输注前给予地塞米松5mg静脉注射。治疗目前仍主要以前列腺素E1静滴,血浆扩容维持有效血流量,多巴胺改善肾血流灌注,适当利尿,保持水电解质平衡等。
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西达本胺
药品名称:西达本胺Chidamide制剂与规格:片剂:5mg血液肿瘤用药:是否需要检测靶点:否适应证:适用于既往至少接受过一次全身化疗的复发或难治的外周T细胞淋巴瘤患者。3.常见不良反应有:血液学不良反应,包括血小板计数减少、白细胞或中性粒细胞计数减少、血红蛋白降低;胃肠道不良反应,包括腹泻、恶心和呕吐;
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斑疹伤寒立克次氏体肺炎
概述:斑疹伤寒有流行性斑疹伤寒(epidemictyphus)和地方性斑疹伤寒(endemictyphus)之分。而普氏立克次体所致豚鼠的阴囊反应远较莫氏立克次体所引起者为弱,它对小白鼠、大白鼠也缺乏致病性。相关药品:氯霉素、四环素、多西环素、氧相关检查:浆细胞、白细胞计数、血小板计数、补体结合试验、立克次体凝集试验
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流行性斑疹伤寒立克次氏体肺炎
概述:斑疹伤寒有流行性斑疹伤寒(epidemictyphus)和地方性斑疹伤寒(endemictyphus)之分。而普氏立克次体所致豚鼠的阴囊反应远较莫氏立克次体所引起者为弱,它对小白鼠、大白鼠也缺乏致病性。相关药品:氯霉素、四环素、多西环素、氧相关检查:浆细胞、白细胞计数、血小板计数、补体结合试验、立克次体凝集试验
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血细胞分析仪
光散射和细胞化学染色联合检测法:它利用激光散射和过氧化物酶染色技术进行细胞分类。③幼稚细胞检测系统:在细胞悬浮淮中加入硫化氨基酸,由于占位不同,结合在幼稚细胞的氨基酸比成熟细胞多,且对溶血剂有抵抗作用,当加入溶血剂时,成熟细胞被溶解,只保留着可能存在的幼稚细胞用来计数。
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流行性普氏立克次氏体肺炎
概述:斑疹伤寒有流行性斑疹伤寒(epidemictyphus)和地方性斑疹伤寒(endemictyphus)之分。而普氏立克次体所致豚鼠的阴囊反应远较莫氏立克次体所引起者为弱,它对小白鼠、大白鼠也缺乏致病性。相关药品:氯霉素、四环素、多西环素、氧相关检查:浆细胞、白细胞计数、血小板计数、补体结合试验、立克次体凝集试验
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米力农注射液
药品标准:正式名:米力农注射液汉语拼音:milinongZhusheye标准号:WS-327(X-286)-97拉丁文或英文:MilrInoneInjection主要活性成分:含米力农(C12H9N3O)性状:无色的澄明液体。对本品过敏者。10.与常用强心药、利尿药、血管扩张药合用,临床未见不良相互作用,与多巴胺,多巴酚丁胺使用有协同作用。