利尿肾图

医疗技术名

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

lì niào shèn tú

2 英文参考

diuresis renogram

3 操作名称

利尿肾图

4 适应

利尿肾图用于鉴别单纯性肾盂积水和上尿路不全梗阻性肾盂积水

5 禁忌

无明确禁忌证。

6 准备

1.向患者说明检查的目的、方法注意事项,以充分取得患者的合作。

2.示踪剂131I邻碘马尿酸3.7~18.5kBq/kg(0.1~0.5μCi/kg),静脉注射。

3.受检者保持正常水化状态,可以进餐,但不得饮茶或咖啡,不得服用利尿剂。

7 方法

1.肾脏定位可用超声探测,将肾脏中心位置绘于体表。探查时体位应与肾图检查所取体位一致。也可预先静脉注射少量99mTc-DMSA定位。

2.一般取坐位,亦可取俯卧位仰卧位

3.将探头中心垂直对准肾中心部,保持不动。启动仪器,记录本底曲线。

4.将131I-邻碘马尿酸溶液肘前静脉以较快速度注射,连续描记曲线15min。遇有图形异常,可适当延长描记时间。

5.检查开始后10min肾图曲线无明显下降时,立即静脉注射呋塞米速尿)0.5mg/kg,溶于10%萄葡糖溶液2ml内,保持体位与记录条件不变,继续观察15min。

6.以注射呋塞米肾图曲线下降为诊断指标。

注射呋塞米后1min内,曲线明显下降者为单纯性(功能性)肾盂积水;无明显下降者提示上尿路存在不全梗阻。

8 注意事项

1.肾脏定位对曲线形态和时值有重要影响,应保证探头对准肾脏中央部位。

2.描记曲线期间,应保持体位不变。

3.再次检查时,宜待肾区放射性接近本底后进行。

9 诊断标准

注射呋塞米后1min内,曲线明显下降者为单纯性(功能性)肾盂积水;无明显下降者提示上尿路存在不全梗阻。

编辑:banlang 审核:sun
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