《医学正传》

明 虞传

目录

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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目病

东垣曰∶按阴阳应象论云∶诸脉者皆属于目。又曰∶目得血而能视。五脏六腑精气,皆上注于目而为之睛,睛之窠为眼,骨之精为瞳子,筋之精为黑眼,血之精为目窠之总络,气之精为白眼肌肉之精则为约束,裹撷筋骨血气之精而与脉并而为系,上属于脑,后出于项。是故瞳子黑眼法于阴,白眼赤脉法于阳,故阴阳合德而为睛明也。是以五脏六腑十二经脉三百六十五络,其血气皆禀受于脾土,而上贯于目而为明。故目者心之使也,心者神之舍也,故精神乱而不守,卒然见非常之怪,若邪中其睛则精散,精散则视歧,视一物为两也。因事烦扰,饮食失节,劳役过度,致脾胃虚弱心火大旺,则百脉沸腾,血脉逆行,经曰天明则日月不明,邪害空窍是也。夫脾者诸阴之首,目者血脉之宗也,故脾虚五脏精气皆失所司,不能归明于目矣。心者君火也,主藏神明,宜静而安,相火代行其令,相火包络之火,主百脉皆荣于目。既劳役妄动,又因邪气所并而损血脉,是故诸病生焉。医目者若不先理脾胃及养血安神,乃治标不治本,是不明主理者也,学人其可不用心乎。

脉法

寸脉洪数,心火炎也。关弦而洪,肝火盛也。右寸关俱弦洪,肝木相火之势而来,侮所不胜之金,而制己所胜之土也。

方法

丹溪曰∶目病属风热、血少、神劳肾虚。河间曰∶在腑则为表,当除风散热;在脏则为里,当养血安神。如暴失明,昏涩翳膜,眵泪斑入眼,皆风热也。一云∶斑入眼,此肝气盛而发在表也,宜表散以去之。如昏弱不欲视物,内障见黑花,瞳子散大,皆里也,血少神劳肾虚也,宜养血补水安肾以调之。瞳子散大,皆辛热所为也,辛主散,热乘之,当除风热凉血益血,以收耗散之气。芩、连苦寒,除邪气之盛为君,当归身、生地黄养血凉血为臣,五味子酸温体浮,收瞳子散大地骨皮天门冬泻热补气,或用滋阴地黄丸最妙。久病昏暗,以熟地黄当归根为君,羌活防风甘菊花之类佐之。暴发赤肿,以黄芩防风为君以泻火,黄连当归为臣以养血,羌活柴胡升麻白芷甘草为使,白睛红加白豆蔻少许。

又方

血热壅痛,四物汤草龙胆防己防风羌活。一云,实热上冲眼痛,用黄连泻火,当归补血。劳役,饮食不节内障昏暗,

蔓荆子汤

蔓荆子人参甘草(炙)黄黄柏白芍药(酒炒,各一钱)上细切,水煎服。

又方

治眼痛。用生地黄酒浸捣烂眼上,又用草乌、南星、干姜桂枝为末,醋调贴两足心,时用牛膝膏洗眼。肥人风热上壅,眼目疼痛防风羌活荆芥酒芩(各二钱)水煎服。瘦人目痛,乃是血少兼热,须用养血药,少加风药当归生地黄(酒洗)玄参防风荆芥菊花川芎(各等分)上细切,水煎服。(以上丹方法凡十条)

滋阴地黄丸

(东垣)熟地黄(一两)生地黄(一两五钱)柴胡(八钱)天门冬炙甘草枳壳地骨皮黄连五味子(各三钱)当归身(酒浸洗)黄芩(各五钱)人参(二钱)上为细末,炼蜜为丸,如绿豆大,每服一百丸,茶清下。

秘传拨云退翳丸

(又名神仙退云丸,秘传)治一切内外障膜遮睛昏暗,大效。栝蒌根枳实甘草(炙)蔓荆子薄荷(各五钱)川芎密蒙花荆芥穗地骨皮甘菊白蒺藜羌活(各一两)蛇蜕蝉蜕黄连(各三钱)川椒(七钱五分,去目炒)当归(一两五钱,酒浸焙)草决明(五钱,炒)木贼(童便浸一宿,去节,焙干)上为细末,炼蜜为丸,每两分作十丸,每服一丸,食后临卧服,日进三服。翳障,米饮下。睛暗,当归汤下。内障木香汤下。退云丸有犀角五钱,干地黄一两,无蔓荆子甘草川椒。妇人,当归汤下。有气,木香汤下。

羊肝丸

(局方)治一切目疾,不问内外翳障青盲等证。白乳羊肝(一具,以竹刀去膜)黄连(一两)甘菊防风薄荷(去梗)荆芥穗羌活当归川芎(各三钱)上为细末,将羊肝蒸熟,同药末杵烂为丸,浆水下。

春雪膏

(东垣)点赤眼效。朴硝(不拘多少),置豆腐上蒸化,待流下以瓷器盛之。烂翳验方茜草根烧灰,以灯心点之,须臾大痛,以百节草刮之。

神效明目汤

(东垣)治眼楞紧急,致倒睫拳毛,及上下睑皆赤烂,睛疼昏暗,昼则冷泪常流,夜则眼涩难开。细辛(二分)蔓荆子(五分)防风(一钱)葛根(一钱五分)甘草(二钱)一方加黄(一钱)上细切,作一服,水二盏,煎至一盏,去渣临卧温服

明目细辛汤

治两目发赤微痛,羞明畏日,怯风寒,怕火光,眼睫成纽,眵糊多,隐涩难开,眉攒肿闷,鼻塞,涕唾稠粘,大便微硬。川芎(二分)生地黄(酒浸洗)蔓荆子(各三分)当归身梢白茯苓本(各四分)荆芥穗(五分)防风麻黄根羌活(各八分)细辛(少许)红花(少许)川椒(四粒)桃仁(七个,去皮尖,细研)上细切,作一服,水一盏半,煎至一盏,去渣临卧稍热服,忌酒、醋、湿面。

复明散

(东垣)治内障青皮(去穣,三分)陈皮(去白)川芎苍术(各五分)炙甘草生地黄连翘柴胡(各一钱)黄(一钱五分)当归身(二钱)上细切,作一服,水二盏,煎至一盏,去渣稍热服。忌酒、醋、湿面、辛热、大料物之类。

助阳和血汤

(东垣)治眼发之后,微有上热,白睛红,隐涩难开,睡多眵泪蔓荆子(一分)香白芷(三分)柴胡炙甘草当归身(酒洗)防风(各五分)升麻(七分)上细切,作一服,水一盏半,煎至一盏,去渣稍热服

归葵汤

(一名连翘饮子,东垣)治目中溜火,恶日与火光,隐涩难开,小角紧,视物昏花,迎风有泪。柴胡(三分)生甘草蔓荆子连翘生地黄当归红葵人参(各四分五厘)黄酒黄芩防风羌活(各七分半)升麻(一钱)上细切,作一服,水二盏,煎至一盏,去渣食后服

救苦汤

(东垣)治眼暴发赤肿,睑高苦疼不可忍者。桔梗连翘红花细辛(各二分)当归身(夏月减半)甘草(炙,各一钱)苍术草龙胆(各一钱四分半)羌活太阳升麻阳明柴胡少阳防风黄连(各二钱)生地黄黄柏黄芩知母(各三分)川芎(六分)上细切,作一服,水二盏,煎至一盏,去渣食后服。若苦疼,则多用苦寒药,兼治本经之药,再行加减。如睛昏,加知母黄柏

益阴肾气丸

(东垣)此壮水之主,以镇阳光泽泻茯神(各二钱五分)生地黄(酒洗)牧丹皮山茱萸当归梢(酒洗)五味子山药柴胡(各五钱)熟地黄(二两)上为细末,勿犯铁器蒸捣,炼蜜丸梧桐子大,每服五十丸,空心淡盐汤下。

当归龙胆汤

(东垣)治眼中白翳防风石膏(各二分)柴胡羌活五味子升麻(各三分)甘草酒黄连黄(各四分半)黄芩(酒炒)黄柏(酒炒)当归身(酒洗)草龙胆(酒洗)芍药(各七分五厘)上细切,作一服,水二盏,煎至一盏,去渣入酒少许,热服

泻阴火丸

(一名连柏益阴丸,东垣)石决明(三钱,)羌活独活当归甘草五味子防风(各五钱)草决明黄芩黄连(酒炒)黄柏(盐酒炒)知母(各二钱)上为细末,炼蜜为丸,如绿豆大,每服五十丸,茶清下。

疗本滋肾丸

(东垣)黄柏(酒炒)知母(酒炒)各等分,为细末,滴水为丸,如梧桐子大,每服一百丸至一百五十丸,空心淡盐汤下。

加味滋肾丸

(东垣)肉桂(三分)黄连(一钱)姜黄(一钱)苦参(三钱)苦葶苈(酒洗炒)石膏(觉肚冷勿用)黄柏(酒炒)知母去毛,酒炒,各五钱)上为细末,面糊为丸,如梧桐子大,每服一百丸,白汤送下,空心服,以食压之。

退翳膏

(东垣)治黑白翳蕤仁升麻(各三分)连翘防风青皮(各四分)甘草柴胡(各五分)当归身(六分)荆芥穗(水半盏浸)生地黄(各一钱五分)黄连(三钱)上细末,水一碗,煎至半碗,去渣更上火煎半盏,入荆芥水二匙,入蜜少许,再上火熬匀,瓷器盛贮,频点之。

龙胆饮子

(东垣)治疳眼,流脓,生疳翳,湿热为病。谷精草郁金蛇蜕炙甘草(各五分)麻黄(一钱五分)升麻(二钱)青蛤粉草龙胆黄芩(炒)羌活(各三钱)上为细末,每服二钱,温茶清调下。

还睛紫金丹

目眶岁久赤烂,俗呼为赤瞎是也,当以三棱针目眶外以泻湿热。如眼生倒睫拳毛,两目紧,盖内伏火热而攻阴气,法当去其热内火邪,眼皮缓则毛立出,翳膜亦退,用手法攀出内睑向外,以针刺之出血。白砂蜜(二十两)炉甘石(二十两,火七次,淬水内,连水浸半日。)黄丹(六两,水飞乌贼骨(二钱)麝香硼砂(各一钱,入盏内,放于瓶口上熏干)白丁香(直者,五分)轻粉(一字)上将白砂蜜于砂石器内慢火熬,掠去沫,下甘石,次下丹,以柳枝搅,次下余药,以不粘手为度,作丸如鸡头实大,每用一丸,温水化开洗之。

重明散

(河间)治一切风热内外障膜眼疾。川独活羌活川芎射干仙灵脾防风甘草井泉石苍术(各五钱)丹参白术石决明草决明(各三钱)上为细末,每服二钱,水一盏半,煎至一盏,温服,日三服。

石膏羌活散

(河间)治久患双目不明,远年近日内外翳障,风热昏暗,倒睫拳毛,一切眼疾头风,并皆治之。羌活(治脑热头风密蒙花(治羞明怕日)木贼(退翳障)白芷(清利头目)细辛干菜子(二味起倒睫)麻子(起拳毛)川芎(治头风苍术明目水脏黄芩(洗心退热)甘菊荆芥穗(治目生疮)石膏(治头痛退热)本(治偏头风,一方治顶痛)甘草(解药毒)上各等分,为细末,每服一钱至二钱,食后临卧用蜜水调下,茶清亦可,日进三服,服至十日渐明,二十日平安。

黄连膏

(河间)治一切眼目疼痛,瘀肉扳睛,风痒泪落不已。黄连(半斤)朴硝(一斗,以水淘净,阴干用)白丁香(五升,以水一斗淘净,去土,研细用)上量水入硝、香釜内,熬至七分淘出,令经宿,水面浮芽者取出挖干,以纸袋子盛,风中悬至风化,将黄连细末熬清汁洒干,入风硝,更加猪、羊胆,和蜜令匀,点眼极妙。

涤昏膏

(河间)治一切风壅眼目,疼痛不可忍者。白砂蜜(一斤)黄连(一两)没药(五钱)黄丹(一两,炒紫色)上以蜜同黄丹熬黑,以水二大盏,煎黄连成稠汁,去渣入前丹、蜜内,煎熬稠,更入没药末,同煎数沸,滤去渣,洗眼甚妙。

金丝膏

(河间)治一切目疾昏暗,视物如丝罗所遮,或痒或痛。宣黄连(半两,细切,水一盏浸一宿取汁,再添水浸渣,经半日许取汁,并放用)山栀子(二钱,捶碎,入前黄连汁内,加水同煎六、七十沸)白砂蜜(一两)白矾(一两)井盐(一分,如无,以青盐代之)上用银瓷器煎药十余沸,用上细片绢加纸数重再滤过,银罐子盛贮,时常点眼

地芝丸

(东垣)治不能远视而能近视,以此除风热生地黄天门冬(各四两)枳壳(炒)甘菊花(各二两)上为末,炼蜜丸,茶、酒任下。

眼睫方

(东垣,即倒睫拳毛也)木鳖子(一个)去壳为末,绵裹塞鼻中,左目塞右,右目塞左,一、二夜其睫自正。

点眼光明丹

治一切风热上壅,两目赤肿涩痛,风弦烂眼,及内外翳障等证。白炉甘石(一两,以黄连五钱煎浓汁,滤去渣,用炭火炉甘石通红,淬黄连汁内,如此者七次,研)辰砂(一钱)硼砂(二钱)轻粉(五分)片脑(三分,多至五分)麝香(一分)如赤眼肿痛,加乳香没药各五分。内外翳障,加珍珠五分,鸭嘴胆矾二分,熊胆二分。烂弦风眼,加铜青五分,飞丹五分。或以诸药总合为一,治诸般眼疾。上各研为极细末,一处和匀,再研一、二日无声,银瓶盛贮,密封口不可令泄气,点眼极妙。(丹溪活套)云∶东垣谓目能远视不能近视,火盛而水亏也,法当补肾,六味地黄丸主之。目能近视而不能远视,有水而无火也,法当补心,定志丸茯苓主之。又曰∶不能近视,晨服地黄丸,不能远视,卧服定志丸,是皆通手足少阴经也。是以知不能近视者,肾水亏欠也,不能远视者,心血不足也。凡目暴发赤肿,宜用羌活防风柴胡白芷升麻酒制芩、连、甘草生地黄当归身。白睛红,少加白豆蔻。又曰∶凡眼暴发赤肿,须以防风黄芩为君,当归生地黄黄连和血泻火药为臣使。凡目久痛或内障昏暗,须以熟地黄当归根为君,以羌活防风菊花荆芥穗、生甘草之类为佐使也。(祖传方)

固本还睛丸

治远年一切目疾,内外翳膜遮睛,风弦烂眼,及老弱人目眵多糊,迎风冷泪,视物昏花等证,悉皆治之。天门冬(去皮心,酒浸一宿,另杵如泥)麦门冬去心焙干)生地黄(酒浸焙,勿犯铁)熟地黄(酒洗净,再用瓷蒸,勿犯铁,以上各三两)人参(一两五钱)白茯苓山药枸杞子(各一两五钱)川牛膝(一两酒洗)石斛(一两,去芦酒洗)草决明(微炒)杏仁(去尖皮,另研)甘菊花(用小金钱)菟丝子(酒浸三宿,另研,焙干)枳壳麸炒黄色)羚羊角(以上各一两,细锉取净末八钱)乌犀角(八钱,锉细生用)五味子(七钱,焙干)甘草(七钱,炙)防风(八钱,去芦白蒺藜(七钱,杵去刺)黄连(七钱,去毛川芎(七钱)青葙子(八钱,微炒)上为细末,炼蜜丸梧桐子大,每服五、七十丸,盐汤下。

复明膏

去翳膜立效。人参川归硼砂(生研,各一钱五分)青盐乳香(另研)没药(另研)芦荟(各一钱)珍珠(五分)麝香(五分,后加)黄丹(一两,水飞,炒)海螵蛸(五钱,炒)黄连(四钱,炒)黄柏(六钱)赤炉甘石(淬数次)白沙蜜(半斤)蕤仁(五钱,去壳)白蔹(一钱五分)上各研为极细末,先将白蜜煎沸,掠去沫再熬,滴水中沉碗底不散可用,然后入前药末,略沸搅匀,瓷罐收贮,日三、五次点之效。

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