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止血剂

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心气虚，则脉细；肺气虚，则皮寒；肝气虚，则气少；肾气虚，则泄利前后；脾气虚，则饮食不入。
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1 拼音

zhǐ xuè jì

2 英文参考

blood-stanching formula[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

3 概述

止血剂（blood-stanching formula[1]）是指以止血药为主配伍组成，治疗出血证的理血剂[2][2]。

4 止血剂的适应证

止血剂主治血液逸于脉外而出现的吐血、衄血、咳血、便血、尿血、崩漏等各种出血证[2]。出血病证的病因有寒热虚实之不同，止血法应与温、清、消、补诸法结合使用[2]。

5 止血剂的使用注意

止血剂除了以止血药为主组成方剂外，还常配伍活血祛瘀药，以防止出血留瘀，并适当配伍针对病因治疗的药物[2]。对上部出血，应酌配大黄、牛漆等引血下行药物，忌用升提药；下部出血者，可配以黄芪、升麻等药物，以助升举，切忌使用沉降药；热迫血行所致之出血，当配伍清热凉血药；阳气虚弱不能摄血者，应配伍温阳益气摄血药[2]。代表方如十灰散、小蓟饮子、黄土汤等[2]。

6 举例

止血剂均有止血作用，主治各种出血证[2]。其中十灰散、四生丸、咳血方、小蓟饮子、槐花散均为凉血止血剂，主治火热迫血妄行的出血证[2]。其中十灰散收敛清降与祛瘀并用，广泛用于实热所致的上部出血证；四生丸与咳血方均治上部出血，四生丸长于血热妄行之吐衄；咳血方重在清肝火、化痰热而治本；小蓟饮子和槐花散均治下部出血，小蓟饮子善于利尿通淋，用于血淋尿血；槐花散善于清肠疏风，由于肠风脏毒[2]。黄土汤、胶艾汤属于温补止血剂[2]。黄土汤善于温阳止血，用于脾阳不足所致的各种出血，尤多用于便血与崩漏；胶艾汤善于补血止血，用于冲任虚损的各种妇科出血[2]。

止血剂的主要比较

图11-1 止血剂的主要比较（出自《方剂一本通》）

7 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会．中医药基本名词（2004）[M]．北京：科学出版社，2005．
  2. ^ [2] 魏睦新，王刚．方剂一本通[M]．北京:科学技术文献出版社，2009．
编辑：fengchuile 审核：sun

古籍中的止血剂

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