3 替米哌隆介绍
3.1 药品名称
3.2 英文名称
Timiperone
3.3 别名
硫咪哌隆;硫米哌隆;Tolopelon;Timiperonum
3.4 分类
3.5 剂型
1.0.5mg,1mg,3mg;
2.颗粒剂:10mg。
3.6 替米哌隆的药理作用
替米哌隆具有较强的抗去氧麻黄麻黄麻黄碱作用、抗阿扑吗啡作用及条件回避反应抑制作用。对精神分裂症,尤其幻觉、妄想状态、兴奋状态、自发运动迟钝及接触性障碍等症状有明显改善作用。对与锥体外系不良反应有关的强直性昏厥、协调运动抑制等非特异性作用较弱。
3.7 替米哌隆的药代动力学
替米哌隆口服后吸收缓慢而良好,约4h达血药浓度峰值;t1/2为4.4h,在脑内多巴胺能神经系统内分布浓度较高,在肝脏、甲状腺、肾中分布较多,肌肉、脂肪中较少,可透过胎盘屏障;经肝脏代谢,自肾脏排出,亦可经乳汁排泄。
3.8 替米哌隆的适应证
临床上可替代氟哌啶醇,作为最常用的抗精神病药物。用于治疗精神分裂症和躁狂症。
3.9 替米哌隆的禁忌证
3.孕妇和哺乳期妇女禁用。
3.10 注意事项
1.慎用于心血管疾病、低血压或出现一过性低血压患者、癫痫等痉挛性疾病、甲状腺功能亢进及肝脏疾患患者。
2.老人及小儿慎用。
3.11 替米哌隆的不良反应
1.常见为帕金森综合征、静坐不能等锥体外系症状及口渴、便秘、焦躁及困倦等。
3.如出现无动性缄默、强烈固缩、心动过速、出汗、发热等,应停药。
4.偶见视力调节障碍。
5.偶见皮疹、贫血、粒细胞减少、血小板增加或减少、血糖下降或升高。
7.偶见头痛、头重、意识障碍、冲动行为、感觉异常、错乱、性欲亢进。
3.12 替米哌隆的用法用量
自每天0.5~3mg开始,渐增至每天3~12mg,分次服用。并可根据年龄和病情酌情调整剂量。
3.13 药物相互作用
3.有止吐作用,可使某些药物中毒、脑瘤、肠梗阻等引起的呕吐被掩盖,应注意。
3.14 专家点评
替米哌隆具有较强的抗去氧麻黄麻黄麻黄碱作用,主要用于精神分裂症,尤其幻觉、妄想、兴奋等症状,且有明显改善作用。