3 概述
醛固酮降解后的主要产物为四氢醛固酮，均从尿中排出。醛固酮的分泌具有类似于皮质醇的尽夜分泌节律，即清晨高、夜晚低，同时还受到肾素-血管紧张素系统和血液电介质的调节。醛固酮是维持机体水分，电解质平衡的重要激素。
5 尿醛固酮的医学检查
5.1 检查名称
5.2 分类
5.3 化验取材
5.4 尿醛固酮的测定原理
样品中的抗原和加入定量标记抗原与抗体进行竞争性结合，然后分离抗原抗体复合物（B）及游离抗原（F），测定复合物中放射活性，其活性大小与样品中醛固酮含量呈负相关。
5.5 试剂
（4）ANS 1瓶，10ml。
（5）缓冲液1瓶10ml，使用时加40ml水稀释。
（6）分离试剂，50ml。
全部试剂在2～8℃贮存，有效期1个月。
5.6 操作方法
操作步骤如下表（表1）：
5.7 正常值
2.7～44.3nmol/24h。
5.8 化验结果临床意义
降低：见于肾上腺皮质功能减退症、库欣综合征、17-α羟酶缺乏症、单纯脱氧皮质皮质酮分泌过多、11-羟化酶缺乏、利德尔综合征、特纳综合征等。
升高：见于原发性醛固酮增多症和继发性醛固酮增多症、肾病综合征、出血、充血性心力衰竭、肝硬化、特发性水肿、体位性高血压、肾上腺肿瘤、肾上腺髓质增生、妊娠子痫、肾小管性酸中毒、先天性醛固酮增多症、21-羟化酶缺乏症、巴特（Bartter）综合征等。
5.9 附注
血管紧张素、速尿、口服避孕药、限制Na＋、K＋饮食均可使血尿醛固酮水平升高；抗惊厥药、脱氧皮质皮质酮，心得安可使醛固酮水平降低。
5.10 相关疾病
肾上腺皮质功能减退症、库欣综合征、利德尔综合征、原发性醛固酮增多症、肾病综合征、充血性心力衰竭、肝硬化、肾上腺髓质增生、肾小管性酸中毒