《冯氏锦囊秘录》

清 冯楚瞻

目录

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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产前总论

产前诸症,皆因胎气所致。夫胎动胎漏下血,但胎动腹痛胎漏腹痛,故胎动行气胎漏宜清热也。恶阻者,恶心而阻隔饮食也,肥者多因痰,瘦者多因热,宜二陈汤加减。子烦者,烦躁闷乱心神也。子痫者,痰涎潮搐,目吊口噤也。子肿者,面目虚浮,肢体肿满也。子气者,两足浮肿也。子淋者,小便艰少也。转胞者,小便不通也。子悬者,胎气不顺,凑心胀痛也。盖脾主运化水谷,妇人有胎则运化水谷不利而生湿,湿则生痰,痰生热,热生风也。子肿子气者,湿也。恶阻者,痰也。子烦子淋者,热也。子痫者,风也。子悬者,气也。转胞者,虚也。湿则渗之,痰则消之,热则清之,风则平之,气则散之,虚则补之,总以去邪保胎为要。保胎之法,三月以前宜养脾胃,四月以后宜壮腰肾、补血顺气,佐以清热,此大法也。然尤宜以人阴阳盛衰气血偏胜而调之。《简便方》治频惯堕胎,或三、四月即堕者,于两月前,以杜仲八两、糯米煎汤浸透,炒去丝,续断二两酒浸焙干为末,山药五、六两为末,糊丸如梧子大,每服五十丸,空心米饮下。怀妊受物,乃肝一脏之虚,其肝气止能生胎,无别用也,若血少不能荣其肝,则肝虚,故爱酸物。产前安胎白术黄芩为妙药也。条芩安胎之圣药,俗人不知,以为寒而不敢用,反为温热之药可养胎,殊不知产前宜清热,令血循经而不妄行,故能养胎。惟脉沉迟,脾胃虚弱者,非其所宜。生产如抱船过坝一般,凡难产者,多由于气血虚也,有因九、十月之时不谨守者有之;有气血凝滞不转运者。故于九个月内便须顺气调中,服达生散十数帖,临产自易也。凡妊妇脉细匀者,是胎元已足,如果熟香飘之象也。易产。大浮缓者,是养胎中气大虚,火气散也,难产。故产前脉宜洪大,产后脉宜沉小。凡男女之别,以左右取,左疾为男,右疾为女。沉实在左,浮大在右,右女左男,可以预剖。离经六至,沉细而滑,阵痛达腰,胎立时脱。半产漏下革脉主之,弱即血耗,立见倾危。一妇妊娠,久吐不已,诸药不受,张立后方,服之而愈。两寸俱洪大而数,右尤甚焉。金体本燥,今燥益甚矣。左关洪弦,是肝主藏血,今无血受藏也。右关弦细而数,是久生谷气,肝家虚火来侮,因而弦数。其细者,胃气亏极之象也。左尺细极若无,右尺洪大而疾,此皆津滋燥涸,少阴虚火上浮,厥阴郁火上达,少阳伏火上乘,燥涸之土为三火所烁,焉能湿润化育乎。经曰诸呕吐酸皆属于热,此之谓也。具方于后,为救急治标之法。呕愈之后,仍当以六味加麦冬阿胶为丸,久服调理,以治其本。条实芩(一钱二分)麦门冬去心三钱)怀生地(三钱)广桔红(盐汤泡七分)白茯苓(一钱二分)生白芍药、肥白知母(各一钱二分)甘草(二分)白葛根(一钱,能提胃真气,而清疏胃热故用之)竹茹(二钱,用鲜淡竹刮去青,取向里黄皮)加灯心水煎温服即愈。

保胎神效丸

《锦囊秘传》白茯苓(二两、色白坚重者用之)真于术(一两,米泔浸一宿,去皮净切并晒干,同黄土炒用)条芩(酒拌炒,须拣实心细子)香附子(童便浸二日,炒熟)元胡索(陈米醋拌炒)红花(隔纸烘炒)益母草(净叶。各一两)真没药(三钱,新瓦上隔火焙去油)上各制度为末,蜜丸桐子大,每日空心白汤吞服七丸。前药不可因其丸小加至七丸之外。凡孕妇胎不安者,一日可服四五次,安则照常。如遇腹痛腰酸,或作胀坠,宜即服之。如受胎三五月常坠者,须先一月制服,能保足月。甚至见红将坠者,急服此丸,亦能保留。谨戒恼怒、劳力,忌食煎炒、椒辣、发气、闭气、糟味、冷水冷物,切戒心劳。每药一料,可保数胎,但服此丸,无不收效。

茯苓丸

妊娠恶阻停饮,忧闻食气。赤茯苓人参肉桂干姜(泡)半夏(洗七次焙)陈皮白术葛根甘草(炙)枳实(去白麸炒黄,各一两)为末,蜜丸如梧子大,每服五十丸,空心米饮下。一法用黄芩为末,浓煎白术汤,调一钱服,一月余自安。

杜仲丸

妊娠两、三月,胎动不安,防其欲堕,预宜服之。杜仲(去皮,姜汁炒去丝)川续断(酒浸各二两)为末,枣肉煮烂为丸,梧子大,每服三十丸,米饮下。

胶艾汤

妊娠或因倒仆,胎动不安,腰腹疼痛熟地黄(洗)艾叶(炒)白芍药川芎阿胶蛤粉炒成珠)黄当归(酒浸)甘草(炙各等分)用姜枣,水煎服。如虚者加人参

益母丸

专治难产横逆,并安胎顺气。益母草(五月五日采叶茎,阴干,忌铁器)为末,蜜丸如弹子大,每服一丸。临产之时,以童便温酒化下。若气不顺,用木香人参汤

桑寄生散

胎漏经行淋漓;无病调理胎元当归(酒浸)桑寄生续断(酒浸)川芎白术熟地人参香附(炒)阿胶(蛤粉拌炒)茯神(各一钱)甘草(炙五分)水煎服。

三因鲤鱼汤

妊娠腹大,胎间有水气白术(五两)茯苓(四两)当归芍药(各二两)上细以鲤鱼一个,修事如食法煮取汁,去鱼用药四钱入鱼汁一钟半;生姜七片、陈皮少许,煎至七分,空心服下。

一方

无故卒下血,用阿胶(二两,蛤粉炒成珠)生地黄(八两,捣取汁)以清酒三升,将二味搅匀温热,分三服饮之。

竹茹汤

妊娠呕吐头疼眩晕。桔红(去白)人参麦门冬去心白术(各一两)厚朴(姜制)茯苓(各五钱)甘草(二钱五分)每服五钱,水二钟、姜五片,入竹茹如弹子大一块,煎至八分服

竹叶汤

妊娠心惊胆怯,终日烦闷,证曰子烦白茯苓(四两)防风麦门冬去心黄芩(各三两)每服四钱,水一钟、竹叶五片,不拘何时,皆可服之。

全生白术散

妊娠面目肢体浮肿水气,名曰子气白术(一两)姜皮大腹皮陈皮白茯苓皮(各五钱)为末,每服二钱,米饮调下。一方有桑白皮

李氏天仙藤散

妊娠三月之后,两足渐肿,行步艰难。饮食不佳,状如水气,名曰子气天仙藤(洗略炒)香附子(炒)陈皮甘草乌药(各等分)为末,每服三钱,姜三片、紫苏三叶木瓜三片同煎,空心食前服之。日三次,肿消止药。

紫苏散

胎气不和,凑上心腹,胀满疼痛,谓之子悬大腹皮川芎白芍陈皮当归去芦酒浸)紫苏叶(各一两)人参甘草(各五钱)每服四钱,姜五片、葱白七寸,水煎,空心温服。儿在腹中哭用多年空屋鼠穴土一块,令孕妇噙之。

百合散

妊娠咳嗽,心胸不利,烦满不食胎动不安。川百合紫苑麦门冬桔梗桑白皮(各一两)甘草(五钱)竹茹(一团)每服八钱,水煎去滓,入蜜半匙,再煎一、二沸,食后温服

干姜黄连丸

妊娠下痢赤白,谷道肿痛,冷热皆可服。干姜(炒黑)黄连(去须)缩砂仁(炒)川芎阿胶蛤粉炒白术(各一两)乳香(三钱别研)枳壳(五钱炒)为末,用盐梅肉三个入醋糊同杵丸桐子大,每服四十丸,白痢干姜汤赤痢甘草汤下,赤白痢干姜甘草汤下。

胜金散

妊娠胃气冷,小腹虚胀吴茱萸(酒浸炒)陈皮生姜干姜(炮)川芎厚朴砂仁(炒)甘草(各等分)为末,每服二钱,盐汤调服

桑螵蛸散

妊娠小便不禁桑螵蛸(二十个,炙为细末。)每服二钱,空心米饮调下。

瘦胎枳壳散

妊娠孕七、八月,常宜服滑胎易产。甘草(一两五钱炙)枳壳(五两麸炒赤)一方加香附。为末,每服一钱,空心白汤服。按∶枳壳散性苦寒,单服恐有胎寒胎痛之疾,以地黄当归汤蜜丸佐之。

束胎散

第八个月可服。条芩(酒炒一两)白术(二两,不见火)陈皮(三两)茯苓(七钱五分,不见火)为末,粥丸梧子大,每服五六十丸,食远温水下。

达生散

大腹皮(三钱)人参陈皮(各五钱)白术芍药归尾(各一钱)甘草(炙二钱)紫苏(茎叶五分)加青葱五叶、黄杨脑七个(即黄杨树叶梢儿),或加枳壳砂仁水煎食后服。八、九月服十数帖,甚妙。夏月加黄芩,冬不必加;春加川芎

催生如圣散

黄葵花焙干。为末,热汤调下二钱,神效。或有漏血,胎脏干涩,难产痛剧者,并进三服,良久腹中气宽,胎滑实时产下。如无花,以黄蜀葵子为末,酒服二钱。如胎死不下红花煎酒调下。经验方用子四十九粒,或三十粒。

催生佛手散

妊娠因事触胎,子死腹中疼痛口噤。用此探之,不损则痛止,子母俱安;损则立下。当归(六钱)川芎(四钱)水二钟半,煎令泣欲干,入头酒一钟,煎沸温服口噤灌之,如人行五里,再服不过三服便生。

催生丹

产妇生理不顺,临蓐艰难。十二月兔脑髓(三皮膜研)乳香(研细一分)麝香(研细一字)母丁香末(一钱)研匀用兔髓和丸,如鸡头大,阴干,油纸封贮,每一丸研破,温水服,实时产下,随男左女右握药出是验。

一方

治妇人难产,数日不出。桃仁一个劈开,朱砂写一片可字、一片出字,吞之即生。

救生散

横生逆产。用桂心(一钱)为末,童便酒调服之,异常神效。

一方

难产用腊月兔头一枚,烧灰为末,葱白汤调下二钱,立时即生。或用伏龙肝细研,每服一钱,酒调服之亦效。

香桂散

死胎麝香(五分另研)官桂(二钱)为末,和匀酒调服。须臾如手推下。

一方

死胎不出,产妇面青指甲青、口臭。用朴硝为末,每服二钱,顺流水调下。甚者,温童便调服,胎下母活。亦治胎衣不下

黑龙丹

临产难生,或胎衣不下产后血晕,不省人事,血崩恶露,腹中刺痛,血滞浮肿,血入心经、语言颠倒血风相搏、身热头痛,或类疟疾胎前产后诸疾垂死,无不救活者。五灵脂当归(酒浸)生地黄川芎良姜(各二两)上入砂锅内,纸盐泥封固,红候冷取出,研细入后药。百草霜(三钱)乳香硫黄琥珀花蕊石(各二钱)上五味计一两一钱为末,同前药和匀,米醋煮,麦糊丸如弹子大,每临用炭火药通红,投入生姜自然汁,浸碎之,以无灰酒并合童便顿服,神效不可尽述。

新定催生保产万全汤

人参(三钱至五钱)当归去芦三钱)川芎(一钱)桃仁(十三粒,不去皮尖捣碎)干姜(炒焦黄一钱)甘草(炙六分)牛膝梢(二钱)红花(酒炒三分)肉桂(去皮,六分,冬天八分)加枣一枚,水煎温服

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