《明医指掌》

明 皇甫中

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心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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咳逆证十一

【歌】阴火攻冲成咳逆,或因痰气滞胸膈。胃中积热与停寒,病后胃虚吃忒。【论】咳逆者,古名哕,今名呃,又名吃忒胃寒者,脉迟涩,手足寒呕吐,无热证胃热者,脉洪大,燥渴,便难。有胃中有痰,阴虚,火炎上冲而呃者,其气从脐下逆上。丹溪云∶上升之气,至肝而出,中挟相火。经云∶诸逆冲上,皆属于火。有痰气逆滞者,其气从胸中起,中州元气郁也。有病后发呃者,久病胃虚也,宜细辨之。【脉】呃逆甚危,浮缓乃宜。弦急必死,结代促微。

胃火

胃火上逆而呃,小半夏茯苓汤山栀黄芩吐之。利后胃热而呃,橘皮竹茹汤小半夏茯苓汤半夏(五钱,汤泡)茯苓(三钱,去皮)上,生姜五钱,捣汁同煎,不拘时热服橘皮竹茹汤吐利胃虚膈热而咳逆者。橘皮(二钱)竹茹(一钱)人参(五分)甘草(炙,五分)上,生姜五片,大枣二枚,煎服。

阴火

阴火上逆,从脐下逆上,夜分转甚看,四物汤知母黄柏竹茹陈皮茯苓四物汤(方见血证。)

病后呃

病后元气不足,胃虚寒而呃,人参理中汤。痢后发呃,多不救,用六君子汤犹或可生。人参理中汤(方见中寒。)六君子汤(方见脾胃。)

胃寒

胃寒气逆呃者,丁香柿蒂汤吐利胃虚寒,手足厥冷呃逆者,理中汤丁香木香枳壳丁香柿蒂汤丁香(一钱)柿蒂(一钱)陈皮(一钱)青皮(一钱)人参(五分)上锉,一剂,水二钟,煎八分,温服理中汤(方见中寒。)

痰气

无别证,忽然发呃,痰气逆滞,气从胸中起,小半夏茯苓汤木香枳壳,或萝卜汤调木香调气散。痰碍气逆而呃,用蜜汤探吐小半夏茯苓汤(方见前。)木香调气散木香(三两)檀香(三两)白豆蔻(三两)丁香(三两)砂仁(四两)甘草(炙,一两半)藿香(一两五钱)上为末,每服一钱,盐汤下。